Епілепсія d; обробка, що робити на випадок кризи; пілепсі Марі Клер

епілепсія

Додати до фаворитів Istock

Складний різноманітністю причин, форм, еволюції та наслідків, епілепсія - а точніше епілепсія через цю множинність - досі невідома. Проте це найпоширеніше неврологічне захворювання після мігрені.

За оцінками, ця хронічна патологія, яка характеризується спонтанним повторенням криз, пов’язаних з електричною та тимчасовою дисфункцією центральної нервової системи, вражає від 600 000 до 800 000 людей у ​​Франції.

Особливо страждає молодь. Половина епілептиків фактично не досягла 20-річного віку. Жінки ризикують більше, ніж чоловіки, оскільки жіночі гормони (естроген) сприяють появі судом. Ось чому багато жіночих епілепсій виникає особливо в період менструації або овуляції.

Десятки форм епілепсії

Всі епілептичні напади є частиною однієї і тієї ж дисфункції: аномальні електричні розряди в області мозку.

Але вони можуть генерувати різні симптоми:

  • проста відсутність (людина ненадовго завмирає і відпускає те, що тримає в руках)
  • скутість обличчя
  • зорові або нюхові галюцинації
  • труднощі з мовленням
  • мимовільні ривки руками або ногами ...

Все залежить від ділянки мозку, що постраждала, та від інтенсивності електричних порушень. Лише деякі (їх називають тоніко-клонічними) еволюціонують до генералізованих проявів, втрачаючи свідомість. "Коли суб'єкт повертається до нього, він розгублений, у нього болить голова і нічого не пам'ятає", - пояснює нейрохірург Артур Бард, автор "Мозку" (ред. Марабут).

У деяких людей, які страждають епілепсією, у житті буває лише кілька нападів, тоді як інші можуть відчувати це щотижня.

Різні причини

Епілепсія може бути наслідком генетичної схильності, пошкодження мозку внаслідок травми голови, інсульту або менінгіту. Це також може бути спричинено пухлиною головного мозку, нейродегенеративним захворюванням (наприклад, розсіяним склерозом) або порушенням функції імунної системи, яка атакує мозок так, ніби це чужорідний елемент. Надмірне вживання алкоголю або наркотиків також може спричинити епілептичні напади.

Тому діагностика є важливою, оскільки лікування відрізняється залежно від походження епілепсії та її ступеня (місцевого або генералізованого). Краще звернутися до неврологічного центру, що спеціалізується на епілепсії.

Персоналізована підтримка

Лікування значно змінилося. Зараз доступно багато антиепілептиків, деякі з яких дуже ефективні. Не всі вони діють на одну ціль. За словами професора Вінсента Наварро, епілептолога лікарні Ла-Піті-Сальпетрієр, "існуючі препарати діють на 75% пацієнтів". В інших застосовується кілька різних препаратів для контролю судом.

Коли жодне ліки не є достатньо ефективним, розглядається питання хірургічного втручання, якщо вогнище епілепсії не знаходиться в основній області мозку, наприклад, в області, що стосується моторики, мови чи пам'яті. Хірургічне втручання насправді не повинно викликати будь-якого функціонального дефіциту. "Він в основному застосовується при так званих скроневих епілепсіях, де більш ніж у 80% випадків отримуються чудові результати", - зазначає Французький фонд досліджень епілепсії (FFTE). Результати гірші, коли вогнище епілепсії локалізується у лобовій або тім’яній областях мозку.

Ще одне рішення для зменшення частоти та тяжкості нападів: стимуляція блукаючого нерва. Ця нова методика заснована на імплантації в грудну клітку невеликої коробки, яка через рівні проміжки часу надсилає електричні імпульси до лівого блукаючого нерва, який проходить через шию до досягнення мозку. Після того, як пристрій відрегульовано відповідно до епілепсії, що підлягає лікуванню, - для оптимального налаштування потрібно від 10 до 18 місяців - пристрій працює автоматично, як кардіостимулятор. 2600 пацієнтів вже користуються цим лікуванням у Франції.

Обережність під час вагітності

Не всі протиепілептичні препарати сумісні з вагітністю, оскільки вони збільшують ризик вад розвитку плода.

Зокрема, Депакіна кілька років звинувачували у тому, що він викликав аутичні розлади та затримки розвитку у ненароджених дітей. Коли жінка з епілепсією бажає завагітніти, зараз її лікування адаптоване, що вимагає пильного контролю. З 2015 року Національне агентство з безпеки ліків (ANSM) також вимагає від лікарів, що призначають Депакін жінці репродуктивного віку, підписати бланк угоди про догляд із зазначенням ризиків у разі вагітності. Вважається, що майже 450 вроджених вад розвитку можна пояснити Депакіну між 2006 і 2014 роками, згідно з дослідженням, проведеним Генеральною інспекцією соціальних справ (Igas)

Що робити, зіткнувшись з людиною, яка страждає епілептичним нападом ?

"Ми перш за все повинні зберігати спокій, підкреслює д-р Артур Бард. Не намагайтеся стримати людину або заблокувати його рухи. Прочистіть його горло (ґудзики, краватку) і поверніть його на бік, щоб воно могло дихати. Посуньте щось м'який під головою, відсуньте будь-які небезпечні предмети поруч і залишайтеся з нею, поки напад не припиниться сам по собі ".

Якщо судом важкий (генералізована тоніко-клонічна епілепсія), наберіть номер 15, щоб зателефонувати у відділення швидкої допомоги.