European Diet European Journal of Clinical Nutrition - Європейський журнал харчування
Доступ надано
У листі наших японських колег Токудоме та співавт. (2004) розглядається важливе питання, пов’язане з користю певних дієт для здоров’я: вмістом їх у поліненасичених жирних кислотах (ПНЖК) і, зокрема, співвідношенням n-6 PUFA/n-3 PUFA. Вони повідомляють про збільшення цього співвідношення на 50-60% у традиційній японській дієті, припускаючи, що ці зміни можуть збільшити ризик деяких захворювань. Автори посилалися на наше нещодавно опубліковане дослідження поперечного перерізу, щоб проілюструвати типову схему середземноморської дієти (Serra-Majem et al, 2003). Ми погоджуємося з авторами, що традиційні середземноморські та японські дієти - це моделі, пов'язані з найнижчими показниками смертності, особливо від ішемічної хвороби серця. Однак користь цих дієт для здоров'я можна пояснити різними механізмами:
японська дієта складається з низьким вмістом жиру та низьким вмістом насичених жирних кислот (SFA) з відносно високою часткою n-3 PUFAs.
середземноморська дієта складається з жирних кислот, багатих жирами та мононенасиченими жирними кислотами (MUFA), з відносно низькою часткою n-6 PUFA та транс-жирних кислот (Trichopoulou et al, 2003).
Інші харчові аспекти традиційної середземноморської дієти (високий вміст антиоксидантних вітамінів та мінералів та інших сполук, які можуть мати сприятливий вплив на здоров’я: каротиноїди, флавоноїди тощо, високий вміст клітковини та помірне споживання алкоголю, серед інших) могли б сприяти, звичайно, іншим. з перевагами середземноморської дієти порівняно з іншими дієтами.
За останні десятиліття, за прикладом Іспанії, середземноморська дієта зазнала багато змін: збільшення споживання жиру, особливо трансжирних кислот і тваринних білків, і зменшення складних вуглеводів. Однак показники серцево-судинних захворювань в Іспанії протягом цього періоду не зростали. Співвідношення n-6/n-3 не змінилося з початку десятиліття і в даний час перевищує 5. Порівняно з іншими регіонами Середземномор'я, споживання риби в Іспанії все вище і вище. Ймовірно, що співвідношення n-6/n-3 коефіцієнт трохи нижчий, ніж у будь-якій іншій середземноморській країні.
Джерелами PUFA n-6 в Іспанії є головним чином: рослинні олії насіння та їх споживання зменшилось в Іспанії. Каталонська система моніторингу харчування виявила збільшення споживання оливкової олії на 19% за період 1992-2003 років. Його обрали основним жиром для приправ (99%), для приготування їжі (92%) та для смаження (82%). Крім того, каталонське подальше опитування виявило різке збільшення використання оливкової олії незайманого виробництва протягом останніх 10 років (Serra-Majem et al, 2003, неопубліковані результати).
З іншого боку, споживання риби за останні роки дещо зменшилось, але продукти, збагачені n-3, стали більш популярними (вони слабо представлені в таблицях споживання їжі), а загальне споживання n-3 і точне значення співвідношення n -6/n-3 в даний час недостатньо відомий. Крім того, деякі автори зосереджували увагу на токсикологічних проблемах, пов'язаних із споживанням риби для профілактики ішемічної хвороби серця (Guallar et al, 2002).
Очевидно, що споживання антиоксидантів є важливим, і вважається, що воно пов'язане зі споживанням ПНЖК. Імовірно, потреби в антиоксидантах нижчі в середземноморській дієті (де MUFA складають 20% споживання енергії, а PUFAs не перевищує 5-6%) порівняно з іншими дієтами, де частка PUFA вища.
Нещодавно Іспанське товариство громадського харчування опублікувало цілі харчування іспанського населення (Serra-Majem і Aranceta, 2001), відповідно до ініціативи Eurodiet (Kafatos and Codrington, 1999).
Цілі включають проміжні та кінцеві значення і включають як кінцеві мішені 2 г ліноленової кислоти та більше 200 мг докозагексанової кислоти (Serra-Majem та Aranceta, 2001).
Рішення полягає не у виборі середземноморської або японської дієти, а скоріше у використанні того чи іншого залежно від обставин та місцевої доступності та намагання поєднати найкращі інгредієнти відповідно до звичок та індивідуальних уподобань. Оливкова олія, вино, риба, квасоля, горіхи та насіння, соя, овочі, фрукти, хліб, рис, морські водорості, молочні продукти та гриби можуть, отже, становити нову середземноморську дієту зі світлим майбутнім. В іншому випадку дотримання нашої власної традиційної дієти (середземноморської чи японської) було б найкращим вибором для нашого здоров’я та культури.