Езофагіт - еозинофільний езофагіт, спричинений алергією
Алергічний езофагіт може призвести до розладів ковтання, блювотних блювот, блювоти, закупорки стравоходу, задишки та почуття паніки.
Езофагіт - це алергічне захворювання, яке відоме як еозинофільний езофагіт (ЕЕ) з 1980-х років. У 1970-х роках цей еозинофільний езофагіт все ще розглядався як чиста дитяча хвороба. Лише в 1990-х роках езофагіт був зареєстрований як самостійне захворювання та актуальна проблема, що також пов’язано з тим, що кількість випадків значно зросла.
В основному еозинофільний езофагіт спочатку вважався дуже рідкісним. Однак це все більше і більше діагностується в наші дні. Наприклад, згідно з опитуваннями в наших широтах, 30 із 100 000 жителів зараз страждають еозинофільним езофагітом. Сімдесят відсотків випадків, коли страждають чоловіки.
Тригери та симптоми
Харчові алергени та, зокрема, ряд антигенів навколишнього середовища можуть викликати специфічну імунну відповідь, що, в свою чергу, може призвести до хворобливого езофагіту.
У дітей відмова від процвітання (затримка фізичного розвитку), блювота, печія, відмова від їжі та біль у животі є основними симптомами.
У дорослих це порушення ковтання та потрапляння їжі в пастку або застрявання.
Алергічний езофагіт - лікування
Суть полягає в тому, що значно збільшена кількість спеціальних білих кров’яних тілець у слизовій оболонці є ознакою езофагіту. Потім інгаляційні кортикостероїди часто використовують терапевтично.
Відповідно, двома найважливішими стовпами лікування езофагіту є уникнення алергенів та, при необхідності, протизапальна терапія місцевими стероїдами флутиказоном та буденозидом.
Також застосовували ліки від астми монтелукаст, який діє на лейкоцити, щоб зменшити запалення. Це принесло гарні результати. Однак використання моноклональних антитіл не принесло жодної підтвердженої ефективності. Крім того, лікування інгібіторами протонної помпи також виявляється неефективним.
Довгострокові наслідки та профілактика
Про довгострокові наслідки езофагіту відомо мало. Однак дуже ймовірно, що еозинофільний езофагіт може призвести до звуження та рубцювання стравоходу.
Хвороба імунно опосередкована, є хронічною і в кінцевому підсумку призводить до дисфункції стравоходу. Інші еозинофільні синдроми або еозинофільний гастроентерит, як правило, відсутні.
Найважливішими методами терапії є уникнення алергенів та, при необхідності, використання флутиказону та буденозиду. Системна терапія цими активними інгредієнтами кортизону застосовується лише у важких випадках.
Основними пусковими продуктами є пшениця, молоко, арахіс, соя, морепродукти та яйця, яких слід уникати у разі езофагіту.
Гомес Торріхос та ін. Еозинофільний езофагіт: огляд та оновлення. Передній Мед (Лозанна). 2018 рік; 5: 247. Опубліковано в Інтернеті 2018 жовтня 9. doi: 10.3389/fmed.2018.00247