• Адаптація до метаболічних потреб
Діти дуже рано дізнаються про характер своїх метаболічних потреб і про те, скільки їм потрібно вжити для їх задоволення. Таким чином, немовлята вчаться пити вдвічі більше із пляшки, ніж наполовину менше концентрованого. Адаптивне очікування можливе дуже рано, без пізнавальних знань: дворічна або трирічна дитина, яка приймала даний десерт протягом чотирьох днів, зменшить кількість споживаної м’ясної та крохмальної страви, яку йому пропонували раніше. Це вибірковий апетит. Три-п’ятирічна дитина, яку після обіду піддають новим продуктам харчування та активності, спочатку в обід їсть відповідно до свого голоду, тобто у відповідь на вищезазначені факти; але на четвертий день він буде їсти відповідно до наступних видів діяльності та часу їжі. Тому він зміг запам’ятати набір дій і скорегувати свою харчову поведінку. Це покриття метаболічних потреб є дуже точним. Він включає безліч сигналів, інтегрованих у різні нейрони гіпоталамусу, деякі викликають почуття голоду, а інші вимикають його, тобто викликають насичення. Короткотермінові медіатори реагують як на внутрішньомозкові, так і на травні подразники: вони енергійні (глюкоза, амінокислоти, калорії), рухові (спорожнення шлунка, керовані мотиліном, холецистокініном) або нейросенсорні (нейропептид Y). У довгостроковій перспективі вони мають більш гормональний характер: таким чином лептин, гормон, що виділяється жировою тканиною, діє завдяки ефектору, NPY. Все це інтегровано, шляхом умовного навчання, щоб бути легкодоступним. Однак ми також повинні задіяти ефектори мотивації ("Я досить голодний, щоб піти і відкрити холодильник") та мобілізації м'язів.
Гедонічні потреби
Ми не дуже добре знаємо, що таке "задоволення" для клітин мозку, які передають повідомлення: розслаблення пов'язане з цим відчуттям ("я добре", "заспокоєний" - протилежність "я напружений".), А також поняття привілейованої схеми («я повертаюся назад»). Але з вивченням та оцінкою (отже, погляд іншого) встановлюється інший тип схем у захоплюючому реєстрі: я отримую задоволення, бо це мене хвилює (перегони, чемпіонат, змагання, іспит, робота). Схеми «задоволення» звертаються до двох протилежних вимірів: опіоїдної системи (зокрема, бетаендорфіну), яка прагне надати мозку стан більшого розслаблення; амфетамінова та серотонінергічна системи, що призводить до більшого збудження (напруги, “стресу”). Це, безсумнівно, чому дитина, яка віддає перевагу станам збудження (мало сну, неспокою), схильна до анорексії, тоді як дитина, яка досить спокійна (і, отже, віддає перевагу розслабленим станам), може мати тенденцію їсти більше.
Задоволення, повторюючись, породжує як його підкріплення, так і протилежність. Немовля, що голодує, страждає (гіпоглікемія). Він кличе свою медсестру, і шлунок наповнюється гладкою, гладкою, злегка солодкою рідиною, молоком. Він пригнічений! Але він "витрачається" і, вичерпуючи свої резерви, знову відчуває голод, "нестачу". Він дзвонить і плаче і знову виконується. Повторення цього процесу, збудження/розслаблення, призводить до кондиціонування: цей недолік, який буде заповнений, стає ... бажанням. Але якщо дитина відчуває, що це бажання стикається з іншим почуттям у іншого (того, хто його годує), або якщо вона не може дізнатися, що цей недолік систематично заповнюється, вона стане турбуватися і ніколи не буде задоволена.
Старша дитина повинна навчитися контролювати своє бажання, щоб відкласти своє задоволення. Він також повинен навчитися покладати край своєму задоволенню до того, як виникне огида чи залежність. У підлітковому віці потреба шукати задоволення є частиною порушення: "ні, мої апетити не матимуть меж". Ось чому звикання до поведінки в цьому віці частіше, ніж до або після.
Між особистістю та прихильністю до групи
Харчування має ідентичну функцію. Діти від вісімнадцяти місяців дуже хочуть бути схожими на дорослих, у яких вони копіюють жести, поведінку та харчові звички. Тут виникає образ Я, між когнітивним та афективним.
Дитина дуже рано вчиться розшифровувати почуття та настрої матері, коли їсть: це робить його щасливим або мучить. Він прийме відповідну поведінку. Діти урізноманітнюють свій раціон не відповідно до своїх фізіологічних потреб (які реальні), а для того, щоб догодити своїй «годівниці» та одноліткам. Він робить це без труднощів. Маленькі ссавці, яких годують без «тваринного тепла» (розслаблення), згодом мають девіантну поведінку при годуванні та не годуванні. Інші діти та багато підлітків сприймають згуртовані установки та поведінку відмови, навіть поведінку з ризикованим харчуванням. Завдяки належності до групи підліток шукає ідентичність, яка відрізняє його від батьків та дитинства. Але він стурбований невідомим і шукає посилання; звідси його потреба бути схожим на своїх друзів, їсти, як та чи інша зіркова преса. У разі тривоги він може навпаки захотіти "шукати притулку в харчовій поведінці", або не вживаючи їжу (anorexia nervosa), або маючи компульсивні або булімічні кризи.
Але це суперечить двом фізіологічним реаліям: вживання жирної їжі - це те, що надає аромат, і саме це дозволяє вам продовжувати рухатися, не голодуючи під час годин сну (тривалого голодування). Тут є сильне протиріччя: “жир - це добре” (для неба); «Жир відстійний і поганий» (для суспільства та здоров’я). Дихотомічна думка виникає із страху і ставить дитину у велике протиріччя: те, що я хочу чи потребую, - це погано. Годування цього протиріччя - останнє, що потрібно зробити, коли ви хочете змінити харчову поведінку дитини.
Харчування відповідає трьом вимогам: їжа, спілкування, розваги. Жоден не може бути виключений. Дитяча ожиріння, яка каже: "Я нічого не їм", не говорить, що він нічого не вживає, але що його сигнали, соціальні, гедонічні (задоволення) та метаболічні пошкоджені низькокалорійною дієтою.
Китайський мудрець сказав: якщо ви живете біля моря, не намагайтеся будувати стіну, щоб ваша дитина не потонула, а навчіть її плавати !
Професор Даніель Ріго
CHU Le Bocage,
Діжон
| | |
