Фактори росту INFARCT для управління журналом здоров’я рубців на серці

Хвороби серця залишаються найбільш смертоносними захворюваннями у світі. В результаті інфаркту міокарда або інфаркту рубцева тканина, яка утворюється, негативно впливає на роботу серця. Ця команда з Університету Сіднея пропонує нове лікування для зміцнення цієї рубцевої тканини: внутрішньовенне введення рекомбінантного фактора росту, отриманого з тромбоцитів людини. Це рандомізоване подвійне сліпе дослідження, проведене на тваринах і представлене в журналі Science Translational Medicine, показує, що це лікування покращує якість рубця, а отже, і функції серця, призводить до утворення нових кровоносних судин у серці та зменшує частоту розвитку небезпечна серцева аритмія.

Крім того, дослідження показує, що при такому лікуванні серцеві рубці менш неоднорідні і мають краще вирівнювання волокон. Нарешті, оброблені тварини менш сприйнятливі до аритмії після інфаркту. На закінчення, це лікування демонструє перспективність лікування шрамів та сприяння репарації серця. Основна терапія для зміцнення рубцевої тканини після інфаркту, оскільки вона допомагає запобігти розвитку серцевої недостатності та/або шлуночкової аритмії.

Інфузія з фактором росту, отримана з тромбоцитів, допомагає відновити рани серця

Зробіть краще, ніж при сучасних процедурах: Після інфаркту пошкоджується серцевий м’яз, в результаті чого утворюється товста рубцева тканина. Це обмежує здатність серця ефективно функціонувати та збільшує ризик серцевої недостатності та раптової серцевої смерті. Сучасні методи лікування спрямовані на відновлення крові та кисню до серця як можна швидше, щоб зменшити рубці. Хоча це лікування покращує клінічні результати, приблизно у чверті пацієнтів, які перенесли перший серцевий напад, серцева недостатність розвивається протягом року. Тому існує нагальна та незадоволена потреба у додаткових методах лікування для поліпшення результатів пацієнта, особливо після важких серцевих нападів.

Нова терапія, випробувана на “великій” доклінічній моделі: Раніше австралійська команда показала, що рекомбінантний фактор росту, отриманий із тромбоцитів людини (rhPDGF-AB), покращує серцеву функцію у модельних інфарктних мишей. Демонстрація проводиться тут на моделі свині ішемії-реперфузії міокарда. 36 модельних тварин були рандомізовані для підробленої процедури або процедури плацебо, або балонної оклюзії лівої проксимальної передньої низхідної коронарної артерії за допомогою 7-денної внутрішньовенної інфузії фактора росту або плацебо. Через місяць після інфаркту лікування фактором росту дозволило:

покращити виживання на 40% порівняно з плацебо;
МРТ серця виявляє поліпшення фракції викиду лівого шлуночка (ЛШ) на 11,5%; скорочуваність міокарда і "потенція" також покращуються після лікування з мінімальним впливом на поступливість шлуночків;
посилюється ангіогенез та покращується анізотропія рубців (вирівнювання волокон), не роблячи особливого впливу на розмір або загальну жорсткість рубця;
частота шлуночкової тахікардії зменшується за рахунок зменшення неоднорідності шлуночкового рубця.

Краще загоєння постінфарктних ран серця: Таким чином, ця нова інфузійна терапія значно сприяє відновленню постінфарктних ранок серця шляхом модифікації механіки рубця та якнайкращого відновлення серцевої функції. Тому автори роблять висновок, що лікування, яке є "надзвичайно" перспективним, зокрема, в поєднанні з сучасним лікуванням серцевих нападів.

«Завдяки поліпшенню функції серця та утворенню рубців після інфаркту лікування« rhPDGF-AB »призвело до загального збільшення рівня виживання. Хоча це не вплинуло на загальний розмір рубця, це лікування призвело до збільшення вирівнювання і міцності колагенових волокон рубця », - підсумовує професор Джеймс Чонг, провідний автор дослідження.