Федерація регбі Румунії ПОРАДИ ЛІКАРЯ Хто допомагає нам схуднути Румунська Федерація регбі
Більшість випадків надмірної ваги (включаючи ожиріння) спричинені дисбалансом між споживанням енергії (відповідно їжі) та споживанням калорій (фізичні навантаження), однак основного захворювання, особливо ендокринної проблеми, не існує, незважаючи на те, що багато пацієнти відчувають, що вони "страждають на залози"). Лише невеликий відсоток пацієнтів із ожирінням має патологічний субстрат, який призвів до надмірної ваги. Більшість людей із зайвою вагою є продуктом неправильного способу життя, що відзначається неправильним і надмірним харчуванням, а також відсутністю фізичної активності.
До кого ми звертаємось, щоб схуднути?
Ось найпоширеніші "адреси":
• Сімейний лікар
Зазвичай будь-який сімейний лікар повинен мати можливість вирішити випадок ожиріння. У програмі дотримання сімейних лікарів також є розділ "Ожиріння". На жаль, занадто мало сімейних лікарів поглиблюють практичний підхід до цього питання. Майже всі пацієнти знають основи. Їм потрібні конкретні рішення, і сімейні лікарі, не узагальнюючи, не мають ані часу, ані терпіння, а часто і вміння розробляти послідовну програму схуднення.
• Ендокринолог
Традиційно людей з ожирінням направляють до ендокринолога. Найкраще розрізняти ожиріння та можливу гормональну проблему, яка призвела до надмірної ваги. У цій другій ситуації ендокринолог має підготовку щодо призначення та проведення відповідного лікування. Очевидно, випадки ожиріння, спричинені переїданням та малорухливим способом життя, не створюють проблем для ендокринолога, і, можливо, саме тому існує тенденція розглядатися як "тривіальна" (знову ж таки, без узагальнення). Часто пацієнт іде додому з листом паперу, на якому надруковані деякі загальні принципи здорового способу життя, що не є вирішенням проблеми, оскільки люди відчувають потребу в конкретному рішенні, яке вчасно вирішить свою проблему з вагою і одночасно призвести до зміни способу життя.
• Лікар, що спеціалізується на діабеті, харчуванні та захворюваннях обміну речовин
Цей фахівець називається в Румунії "дієтологом" і має необхідну підготовку для лікування пацієнта із зайвою вагою. У більшості ситуацій вони зайняті набагато складнішими справами - пацієнтами з інсулінозалежним та інсулінонезалежним діабетом, різними метаболічними захворюваннями з серйозною еволюцією.
• Спеціаліст спортивної медицини
У світі спорту, особливо в деяких видах спорту, існує дуже тісний зв’язок між вагою та працездатністю, тому спортивний лікар має необхідну підготовку для вирішення випадків, коли потрібна втрата ваги. Замість того, щоб рекомендувати дієту, спортивний лікар може зробити точну фізичну оцінку пацієнтів, у яких фізичні навантаження певного типу можуть бути тимчасово або назавжди протипоказані.
• Дієтолог
В інших країнах дієтологи - це незалежна професійна категорія, сформована в університетських студіях, не обов'язково будучи основними лікарями (але їх навчання певною мірою збігається з дослідженнями лікарів). Існує також можливість спеціалізуватися на харчуванні за допомогою спеціальних програм післядипломної освіти. Особливу категорію представляє спортивне харчування, яке, зокрема, адресоване спортивним виступам. У Румунії професія "дієтолог" не існує в номенклатурі професій, що залишає місце для тих, хто може так себе називати, навіть якщо він не має спеціальної підготовки. Зазвичай дієтолог (як професіонал, акредитований міжнародною організацією) є професіоналом, який найбільш здатний проаналізувати раціон людини та дати відповідні рекомендації. Він буде дотримуватися рекомендованої дієти протягом тривалого часу і у співпраці з іншими професіоналами (тренером, психологом, лікарями інших спеціальностей) буде вирішувати проблеми з вагою своїх пацієнтів, пропонуючи їм харчову освіту для здорового способу життя.
• Психолог
Психолог є надзвичайно важливою складовою колективу, який повинен мати справу з людиною із зайвою вагою, але для багатьох його дуже цінна допомога нехтується або навіть у певних ситуаціях не приймається пацієнтом. У багатьох ситуаціях психолог виконує найважливішу місію в боротьбі з кілограмами - даремно дієтолог встановлює дієту, а тренер - програму тренувань, якщо пацієнт психічно не готовий їх прийняти і застосувати. Багато людей із ожирінням потрапляють у цю ситуацію, оскільки використовують надмірне харчування, щоб компенсувати певні недоліки, травми чи розлади у своєму житті. Психологи, особливо ті, хто має підготовку та досвід консультування пацієнтів з розладами харчової поведінки, можуть допомогти їм подолати їх блокування та навчити їх контролювати свої негативні емоції, пов’язані з прийомом їжі (і відразою до руху).
• Фітнес-тренер, аеробіка, TaeBo, пілатес тощо.
Тренер - це дуже важливий елемент у "рівнянні" схуднення, що охоплює частину фізичних зусиль, найважливіший компонент і абсолютно необхідний не тільки для схуднення, але і для збереження здоров'я. Тренер має необхідну підготовку, щоб вести пацієнта через навчальну програму, адаптовану до потреб та можливостей. Деякі тренери також мають уявлення про харчування, але однозначно переважно співпрацювати з дієтологом, залишаючи його піклуватися про дієту пацієнта.
• Інші (консультанти та консультанти з питань харчування)
Найчастіше під цією назвою ховаються люди без будь-яких спеціалізованих досліджень, що користуються недостатньою інформацією громадськості. Незалежно від того, є вони частиною розподільчої мережі харчових добавок, або вони створили імідж "гуру", який користується наївністю людей, у більшості випадків вони не є джерелами інформації, що заслуговує на розгляд і набагато менше вони спеціалісти, яких слід звертати до тих, хто потребує раціону з питань харчування та схуднення.