Фентермін плюс топірамат для схуднення; Фармакорама
Комбінація фентермін та топірамат тестується для лікування ожиріння.
Фентермін - це амфетамін, опосередковано діючий симпатоміметик та пригнічувач апетиту. Фентермін продавався у Франції протягом декількох років, починаючи з 1962 року, під назвою Linyl *, капсула по 10 мг, причому фентермін фіксувався на катіосульфоновій смолі для отримання тривалого вивільнення, дозування становить 1-3 капсули, прийняті по одній вранці. Близько 2000-х років засоби, що пригнічують апетит амфетаміну, здебільшого були вилучені з ринку, головним чином через ризик легеневої гіпертензії та серцевих клапанів; їх також класифікували серед допінгових агентів. Для отримання додаткової інформації див непряма симпатоміметика і пригнічувачі апетиту.
Топірамат продається у Франції під назвою Epitomax * як протиепілептичний засіб (часткові епілепсії) та для профілактики мігрені. Топірамат має довгий перелік побічних ефектів та лікарських взаємодій. Для отримання додаткової інформації див протиепілептичні засоби. Топірамат може зменшуватися наркоманія алкогольний.
Ланцет від 11 квітня 2011 р. представлені результати клінічного випробування фази 3 (дослідження CONQUER), що тестує втрату ваги, яка спостерігається після одного року лікування комбінацією фентермін-топірамат у дозах 7,5 мг фентерміну та 46 мг топірамату, з одного боку і 15 мг фентерміну та 96 мг топірамату, з іншого боку, проти плацебо; однакова дієта потрібна у всіх випадках. Втрата ваги через рік становила 1,4 кг у групі плацебо, 8,1 кг у групі низьких доз фентермін-топірамату та 10,2 кг у групі вищих доз фентермін-топірамату. Ця комбінація також знижує рівень цукру в крові та глікований гемоглобін. Побічними ефектами, що спостерігались, були в основному сухість у роті, дисгевзія, парестезія, дратівливість, занепокоєння. Люди, які брали участь у цьому дослідженні, не мали історії депресії. Автори зазначають, що комбінація фентерміну та топірамату зменшує дозу кожного препарату і що фентермін має незначний серотонінергічний та дофамінергічний ефект.
Взаємозв'язок між прийомом лише фентерміну (за винятком інших засобів, що пригнічують апетит, таких як фенфлурамін) та початком легеневої артеріальної гіпертензії та захворюваннями серцевих клапанів чітко не продемонстровано, але не виключено, див. Це текст і ось цей. Автори аналізованої статті не натякали на цю можливість. Фентермін продається в США.
Топірамат, Епітомакс *, тератогенний ефект: примітка FDA від 4 березня 2011 р. повідомляє про ризик аномалій обличчя (наприклад, розщілини губи) у новонароджених матерів, які отримували топірамат під час вагітності. Топірамат тератогенний для мишей, щурів та кроликів.