Фіброміалгія - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи словником лікування та профілактики

Міофасціальний больовий синдром, Фіброїт, Фіброміозит

Фіброміалгія - це біль у м’язах, як правило, невідомої причини. У деяких випадках фіброміалгія є симптомом іншого захворювання, наприклад, ревматоїдного артриту або артеріїту.

Хвороба характеризується існуванням чутливих ділянок, часто симетричних, розташованих у м’яких відділах кістково-м’язової системи (найчастіше на відстані від суглобів). Стан проявляється широко розповсюдженими м’язовими та скелетними болями, що супроводжуються проблемами з втомою, сном, пам’яттю та настроєм. Дослідники вважають, що фіброміалгія посилює хворобливі відчуття, впливаючи на те, як мозок обробляє больові сигнали.

Симптоми іноді починаються після фізичної травми, хірургічного втручання, інфекції або значного психологічного стресу. В інших випадках симптоми накопичуються з часом, без жодної ініціюючої події.

У жінок частіше розвивається фіброміалгія, ніж у чоловіків. Багато людей, які страждають на фіброміалгію, також мають головний біль напруги, розлади скронево-нижньощелепної суглоба (СНЩС), синдром подразненого кишечника, тривожність та депресію.

Хоча лікування фіброміалгії не існує, різноманітні ліки можуть допомогти контролювати симптоми. Фізичні вправи, розслаблення та заходи для зменшення стресу можуть допомогти пацієнтам. Важливо залишатися максимально активним, щоб уникнути м’язової слабкості (декондиціонування), що може призвести до вторинних проблем.

Медична команда MedLife - Декса Остеоденситометрія, 2D УЗД, ревматологія

Фіброміалгія - причини/збудник інфекції/фактори ризику

причини фіброміалгія

Причини не до кінця відомі. Помічено, що у багатьох пацієнтів з фіброміалгією симптоми проявляються після травматичної фізичної події або психічного стресу.

Експерти вважають, що фіброміалгія, швидше за все, включає різні фактори, що діють разом. Це можуть бути:

Генетика. Оскільки фіброміалгія, як правило, трапляється в сім'ях, можуть бути певні генетичні мутації, які можуть зробити вас більш сприйнятливими до цього розладу;
Інфекції. Здається, деякі захворювання викликають або погіршують фіброміалгію;
Фізичні або емоційні розлади. Фіброміалгія іноді може бути спровокована фізичною травмою, наприклад, автомобільною катастрофою. Психологічний стрес також може спровокувати стан.

Чому боляче, коли у вас є фіброміалгія

Дослідники вважають, що багаторазова нервова стимуляція викликає зміни в мозковій діяльності серед людей, хворих на фіброміалгію. Ці зміни включають аномальне підвищення рівня певних хімічних речовин у мозку, що сигналізують про біль (нейромедіатори). Крім того, рецептори болю в мозку розвивають своєрідну больову пам’ять і стають більш чутливими, а це означає, що вони можуть надмірно реагувати на больові сигнали.

Фактори ризику для фіброміалгія

Фактори ризику фіброміалгії включають:

Секс. Фіброміалгія діагностується частіше у жінок, ніж у чоловіків;
Історія сім'ї. Можливо, у вас більше шансів захворіти на фіброміалгію, якщо у родича також є захворювання;
Інші розлади. Якщо у вас остеоартрит, ревматоїдний артрит або вовчак, можливо, у вас більше шансів розвинути фіброміалгію.

ускладнення фіброміалгія

Біль і відсутність сну, пов'язані з фіброміалгією, можуть заважати вашій роботі вдома або на роботі. Розчарування в лікуванні часто неправильно сприйнятого стану може також призвести до депресії та тривоги, пов’язаних зі здоров’ям.

Фіброміалгія - симптоми

симптоми фіброміалгія

Основним проявом захворювання є біль. Захворювання починається повільно, спочатку може бути лише локалізований біль (шийний відділ хребта, поперековий відділ хребта), який згодом стає дифузним. Цей дифузний біль вражає обидві частини тіла - як верхню, так і нижню частину, включаючи осьовий скелет.

Біль не відповідає типовому розподілу на певній нервовій території, але може супроводжуватися розладами чутливості (поколювання, оніміння, відчуття тепла або місцевого холоду).

На додаток до болю, інші обрані симптоми фіброміалгії включають:

Втома. Люди з фіброміалгією часто відчувають себе втомленими, навіть якщо вони повідомляють, що сплять тривалий час. Сон часто порушується болем, і багато пацієнтів з фіброміалгією мають інші порушення сну, такі як синдром неспокійних ніг та апное сну;
Пізнавальні труднощі. Симптом, який зазвичай називають «фіброфогеном», впливає на здатність концентруватися, звертати увагу та зосереджуватися на розумових завданнях.

Фіброміалгія часто співіснує з іншими хворобливими станами, такими як:

Синдром подразненого кишечника;
Мігрень та інші види головного болю;
Інтерстиціальний цистит або синдром болючого сечового міхура;
Розлади скронево-нижньощелепного суглоба.

Симптоми можуть посилюватися вранці, супроводжуючись скутістю, скутістю вранці та після тривалого відпочинку, який може бути більше години, подібно до запальних суглобових або неврологічних захворювань.

Загалом симптоми різняться за інтенсивністю, але, як правило, погіршуються, що призводить до функціональної імпотенції, що впливає на нормальне соціальне життя. З часом пацієнт може відчувати перепади настрою, занепокоєння і навіть депресію.

Фіброміалгія - лікування

Діагностика фіброміалгії

Фіброміалгію часто важко діагностувати, якщо симптоми значно різняться і можуть мати інші причини. Симптоми можуть бути подібними до симптомів інших станів, таких як недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз) або аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит.

Симптоматична картина різноманітна, складна і неспецифічна, включаючи переважно генералізований хронічний біль, що відчувається пацієнтом у м’язах або кісткових випинаннях. Біль має характер печіння, іноді оніміння і супроводжується скутістю. Ці симптоми більш виражені вранці, супроводжуючись відчуттям втоми. Біль і скутість посилюються під впливом холоду, фізичної або розумової втоми і полегшуються теплом, масажем, розслабленням і дуже незначним знеболюючим ліками. Іноді також описуються розлади травлення, парестезії, головні болі, депресія, дратівливість.

Донедавна діагноз фіброміалгії базувався на конкретних точках болю в певних ділянках тіла. Однак нові рекомендації медичних працівників показують, що при постановці діагнозу необхідно враховувати наступні характеристики:

Поширений біль, що триває три місяці і більше;
Втома та/або нерозділене пробудження;
Проблеми з процесами мислення, такими як пам'ять та розуміння (когнітивні симптоми).

Спеціальних лабораторних та рентгенологічних досліджень не існує. Тести проводяться для виключення інших захворювань, які можуть початися подібним чином. Для правильного діагнозу слід виключити запальні ревматичні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, поліміалгія, поліміозит тощо, ендокринні захворювання, інфекції або новоутворення.

Навіть якщо лабораторного дослідження для підтвердження діагнозу фіброміалгії немає, лікар може виключити інші стани, які можуть мати подібні симптоми. Аналізи крові можуть включати:

Швидкість осідання еритроцитів;
Циклічний аналіз пептиду цитрициліну;
Ревматоїдний фактор;
Тести функції щитовидної залози.

Лікування фіброміалгії

Спеціального лікування фіброміалгії не існує, і в цьому випадку метою лікування є зменшення симптомів та поліпшення стану здоров’я.

Важлива роль у лікуванні фіброміалгії належить самому пацієнту. Він повинен прийняти новий, здоровий спосіб життя, намагаючись таким чином уникнути стресу, виділити достатньо часу для відпочинку та сну, продовження або початку програми вправ. До нефармакологічних методів належать: класифіковані фізичні вправи, гідрокінетична терапія, методи розслаблення, фізіотерапія, масаж, психотерапія та когнітивно-поведінкова терапія.

Для контролю болю застосовуються знеболюючі препарати, а при втомі - антидепресанти.

Загалом, фіброміалгія є хронічним, тривалим захворюванням без лікувального лікування. Дослідження показали, що лікування може значно покращити симптоми та вторинну якість життя цих пацієнтів.

Різноманітність різноманітних методів лікування може допомогти зменшити вплив фіброміалгії на ваше тіло та ваше життя. Приклади включають:

Фізіотерапія. Фізіотерапевт може покращити вашу силу, гнучкість та витривалість. Вправи у воді можуть бути особливо корисними;
Трудотерапія. Ерготерапевт може допомогти вам адаптувати свою робочу зону або спосіб виконання певних завдань, що спричинить менше навантаження на ваше тіло;
Консультування. Розмова з психологом може допомогти вам зміцнити свої переконання та вивчити стратегії боротьби зі стресовими ситуаціями.