Фітоестрогени так чи ні Відверто кажучи, здоров’я

У галузі дієтичних добавок та харчування є небагато тем, суперечливіших за тему фітоестрогенів. У кожного своя теорія: хтось скаже, що вони допомагають запобігти певним ракам; інший, що вони посилюють або навіть викликають рак. Ця стаття має на меті пролити світло на різні твердження та теорії, що циркулюють про фітоестрогени, виходячи з того, що зараз показано.

Що це?

Фітоестрогени - це ряд молекул рослинного походження (фіто), які мають більшу або меншу спорідненість з рецепторами естрогену в організмі людини. Ці молекули є всюдисущими у рослинному світі. Вони викликали інтерес у ЗМІ, оскільки жінки шукають альтернативи синтетичним гормонам, і, перш за все, оскільки епідеміологічні дані пов'язують споживання сої з фактичною відсутністю симптомів менопаузи у азіатських жінок, переважно в Японії.

Джерела фітоестрогенів

Наукові дослідження в основному зосереджені на сої, але більшість бобових культур містять фітоестрогени. Ось деякі продукти харчування або рослини, які є джерелами фітоестрогенів. (1)

Соя (гліцин макс)
Конюшина червона (Trifolium pratense)
Льняне насіння (Linum usitatissimum)
Чорний кохош (Actea racemosa)
Хміль (Humulus lupulus)
Achillea millefolium (Achillea millefolium)
Морква (Daucus carota)

Естрогенний вплив різних харчових продуктів на здоров'я залежить від кількох факторів:

Естрогенна сила молекул
Концентрація цих
Можлива синергія між цими різними молекулами
Кількість споживаної їжі
Можлива синергія кількох продуктів харчування або лікарських рослин
Обмін речовин і кишкова флора людини

Всі ці фактори можуть пояснити дуже широку мінливість впливу фітоестрогенів на людину. Більше того, значна частина суперечливої документації походить із досліджень in vitro (у штучному середовищі, наприклад, пробірці), проведених на ізольованій молекулі, а не на повноцінному харчуванні.

Показання

Користь харчової сої багаторазова. Застосовується для полегшення менопаузи, зменшення факторів ризику серцевих захворювань та профілактики остеопорозу та деяких форм раку.

Менопауза

Найпопулярнішим і розрекламованим показанням до сої, безумовно, є зменшення симптомів, пов'язаних з менопаузою. З іншого боку, менопауза - не найкраще задокументоване свідчення. Ефективність сої для полегшення симптомів менопаузи досі залишається суперечливою.

Однак ми знаємо, що добавки, багаті ізофлавонами (фітоестрогени, що містяться в сої, серед інших), ефективніші при симптомах (припливи), тоді як цілісні продукти ефективніше запобігають ускладненням (остеопороз), серцево-судинної системи. (2)

Червона конюшина

Червона конюшина містить ті ж ізофлавони, що і соя. Клінічні дослідження показують ефект зменшення симптомів менопаузи (3,4), поліпшення здоров'я піхви (5) та зменшення симптомів тривоги та депресії (6). Крім того, вважається, що червона конюшина добре переноситься жінками, які перенесли рак молочної залози. (7)

Взаємодія між фітоестрогенами та естрогенами?

Кілька авторів згадують про потенційну взаємодію між ізофлавонами та естрогенами. На думку цих авторів, ізофлавони можуть спричинити надмірне посилення естрогенного ефекту. Ця теоретична взаємодія виявляється недійсною, оскільки найпотужніший фітоестроген (геністеїн) насправді має 0,1% сили естрадіолу. (8)

Остеопороз

Регулярне вживання сої, схоже, пов’язане зі збільшенням щільності кісткової тканини в стегні та хребті. Однак це збільшення відзначається лише у жінок в постменопаузі, а не в період перед менопаузою. (9) Соя також запобігає резорбції кісток. (10)

Серцево-судинні

Найбільш підтримуваним показанням для сої та бобових є профілактика та контроль факторів ризику серцевих захворювань. Переважна більшість клінічних даних свідчать про ефект зниження загального холестерину та холестерину ЛПНЩ (поганого холестерину) та підвищення рівня холестерину ЛПВЩ (хорошого холестерину). Ці результати отримані в результаті клінічних досліджень, проведених як на чоловіках, так і на жінках. (11-13)

Соя та чоловіки

Кивок чоловікам нашого суспільства допомагає краще зрозуміти наслідки споживання сої. Дійсно, якби фітоестрогени справді були естрогенами, такими як естрадіол, їх вплив на гормони та фертильність чоловіків був би дуже грізним. Однак споживання сої, як видається, не спричиняє шкідливих наслідків для чоловіків. В одному дослідженні не повідомлялося про негативні наслідки ні на рівень гормонів, ні на якість насінної рідини, незважаючи на високі дози (до 70 мг соєвих ізофлавонів на день) (14).

Епідеміологічно японці менше страждають на рак простати, ніж північноамериканці. Поширеність на 100 000 чоловіків становить 24,8 для канадців, 27,5 для американців і лише 7 для японців. (15) Ще раз маємо на увазі сою. Вважається, що він має хіміопротекторну дію через гормональну активність (16), і це частково інгібує фермент, який перетворює тестостерон у більш потужний гормон (дигідротестостерон або ДГТ) у клітинах простати (17).

Рак

Фокусом суперечок навколо фітоестрогенів є безпека цих продуктів у людей, хворих на рак в анамнезі. Постійно виникає запитання: чи може соя збільшити ризик раку молочної залози ?

Соя та її ізофлавони не протипоказані при раку. (18) Насправді споживання 65-132 мг соєвих ізофлавонів підвищує концентрацію захисного метаболіту проти раку (2-гідроксиестрон). 19)

На сьогоднішній день переважна більшість епідеміологічних та клінічних досліджень показують, що споживання сої має профілактичний вплив на рак, особливо рак молочної залози та товстої кишки. Профілактичний ефект сої починається до менопаузи. Жодне дослідження не показало значного профілактичного ефекту після менопаузи. (20,21)

Споживання дієтичної сої, здається, знижує рівень циркулюючих гормонів, що може пояснити, чому дієтична соя має сильніший профілактичний ефект від раку у жінок в період менопаузи, ніж у жінок у постменопаузі. Вважається, що цей ефект можна пояснити ізофлавонам, а також іншим сполукам сої, таким як клітковина та білок. (22) Дійсно, дієтична соя набагато складніша, ніж сума виділених ізофлавонів. (23)

Побіжно слід зазначити, що середнє споживання сої для північноамериканських жінок відповідає приблизно 3 мг на день ізофлавонів, тоді як для азіатських жінок воно становить від 15 до 30 мг на день. З огляду на це, дослідження раку молочної залози в районі Бей не виявило зв'язку між споживанням сої та збільшенням захворюваності на рак молочної залози у каліфорнійських жінок. (24) У тому ж регіоні дослідники показали зв'язок між споживанням сої та зниженням ризику розвитку щитовидної залози рак. (25)

Інші дослідники зосередили свою роботу на раку сечовивідних шляхів. У цих випадках соя, мабуть, має профілактичний ефект, посилюючи апоптоз (запрограмована загибель клітин) та змінюючи ангіогенез (процес утворення кровоносних судин). (26,27)

Механізм дії ізофлавонів

Кілька можливих механізмів дії можуть пояснити ефекти ізофлавонів. Важливо зазначити, що багато досліджень розглядали споживання соєвих продуктів, а не очищених ізофлавонів. Механізми дії включають:

Інгібування ферменту білка тирозинкінази (PTK)
Зв'язування з рецепторами естрогену (16)
Інгібування вироблення вільних радикалів кисню (28)
Індукція апоптозу шляхом розбиття сегментів ДНК (16)
Інгібування ангіогенезу (29)
Модуляція білка, що зв’язує статеві стероїди (30)
Інгібування ферменту 5-альфа-редуктази (17)
Інгібування сульфатування фенолсульфотрансферазою (PST) у формі P (31)
Інгібування утворення тромбіну та активація тромбоцитів (32)
Підвищена активність рецепторів ЛПНЩ (33)

Лляне насіння

Наукова література про насіння льону значно менша, ніж про сою.

Насіння льону не містить таких самих фітоестрогенів, як соя. Його лігнани благотворно впливають на гормональний метаболізм і зменшують ризик гормонозалежних видів раку. (34) Льняне насіння також корисно для профілактики серцево-судинних захворювань та метаболічного синдрому (діабет тощо). Крім того, льон забезпечує незамінні жирні кислоти, такі як омега 3 та розчинна клітковина. Вживання меленого насіння льону також покращує ліпідний профіль. (35) Також добре знати, що його корисний ефект не погіршується при приготуванні в таких продуктах, як хліб. (36) Коротше кажучи, насіння льону є цікавою їжею як профілактика проти раку та серцевих захворювань.

Висновок

Хоча дослідження зосереджувались на сої та її ізофлавонах, фітоестрогени містяться в декількох продуктах харчування. Користь продуктів, що містять ці молекули, незаперечна, і не було продемонстровано ризику для здоров'я. Крім того, мета-аналіз численних клінічних досліджень робить висновок, що фітоестрогени не погіршують гормонозалежний рак. (37)

Список літератури

31 коментар

Це правильно: відверто кажучи, я проти використання гойтрогенної сої (вплив на щитовидну залозу), хоча вони говорять про її переваги, в Марокко і в моїй сім'ї жінки пройшли менопаузу, не приймаючи нічого, деякі приймають мудрець. Важлива річ, про яку ніхто не говорив, небезпека левотироксу для жінок та чоловіків, якщо вони не приймають вітамін D3 (також магній), вони ризикують раком матки для жінок, і це трапилось у моїй сім'ї, двох членах жінки та одному чоловікові. Це випадковість, я не знаю, але я думаю, що це демінералізація, спричинена левотироксом (у випадку з покійною моєю матір'ю, кістки її тазу стали як клей) .
Пану Жану Іву Діонну відповісти на це, як на мене, я переконаний

Привіт Азімані
Це правда, що надмірне вживання сої може вплинути на щитовидну залозу. Це стосується і всієї родини капустяних. Що стосується Левотироксу, то питання набагато складніше, ніж демінералізація. Починати потрібно з виробника ...
Здоров'я!

Оскільки жінки, які страждають на офтальмологічну мігрень, під час замісної гормональної терапії мають більший ризик інсульту, яку пораду ви рекомендуєте безпечну для полегшення менопаузальних проблем? ?

Привіт Лулу
Ви повинні знати, про який гормон мова. премарин (кон’юговані естрогени) та профера (синтетичний гестаген) мають такий ризик. Але однакові гормони (трансдермальний естроген [естрогель, естрадерм, естрадот тощо) та природний прогестерон (прометрій) не мають цього ризику.
Однак прийом гормону - це особисте рішення. Існують дієтичні підходи та рослинні засоби, які працюють разом.
Здоров'я!

Здравствуйте,
Чи викликає соя/тофу венозний ризик? Я давно вегетаріанець і регулярно його вживаю. Однак нещодавно мені поставили діагноз анемія, і я побачив лікаря-дієтолога, який сказав мені не вживати занадто багато, оскільки існує невизначеність щодо ризику раку молочної залози від фітоестрогенів.
Однак у мене лейден фактор 5, і естроген однозначно проти мене (контрацепція).
У мене ніколи не було проблем з кровообігом, але раптом мені доводиться повністю вилучати соєве молоко/стейк зі свого раціону ?
Дякую.

Привіт Акант
Зовсім не вегетаріанська їжа, включаючи тофу та бобові, має захисну дію проти раку молочної залози та гормонозалежного раку. Невизначеність походить від кількох досліджень на гризунах ... вони мають зовсім інший метаболізм фітоестрогенів, ніж ми.
Що стосується венозного ризику, не наскільки мені відомо. Насправді соя, як відомо, захищає серцево-судинну систему.
Здоров'я!

Здравствуйте,
Маючи ендометріоз, я з великим інтересом прочитав вашу статтю. Якщо я правильно розумію, я помиляюся, уникаючи сої, і навіть добре б її споживати для її профілактичного впливу?

Привіт Дюран
Не знаю, чи дійсно соя матиме профілактичний ефект від болю, але це не погіршить їх.
Здоров'я!

Здравствуйте
Чи всі можуть використовувати фітоестрогени, будь то чоловіки чи жінки? Дякую.

Привіт “Технічне обслуговування”
Він міститься у більшості рослин. найцікавіші джерела - бобові, льон та кунжут. чоловіки та жінки їли його з початку історії
Здоров'я!

Привіт Жан Ів,

Я студент фармації у Франції, і повинен сказати, що мені дуже подобаються ваші статті. Дуже добре пояснено, ні занадто складно, ні недостатньо, це чудово!

Дякую ! і як ти добре кажеш . Здоров’я!

Дякую Алексію
В якому університеті ?
Гарного успіху
Жан Ів

У Бордоському університеті ім. І. Сегалена !

Дякую за заохочення, я продовжую слідувати за вами,

Мені було цікаво, чи не краще споживати органічну сою? Я часто читав, що ГМ-сою не рекомендують.
Франція

Привіт Франція
завжди
Здоров'я!

Думки щодо червоної конюшини дуже розділені: https://nccih.nih.gov/health/redclover/ataglance.htm

Привіт Одетта
Я один з тих, хто не є «шанувальниками» червоної конюшини як джерела фітоестрогену.
Здоров'я!

Привіт М Діонне,

Дякуємо за цю повну статтю під час популяризації, яка дозволяє нам обійти цю тему за кілька хвилин. Оскільки я хороший споживач тофу, соєвого молока та насіння льону, мене заспокоює ваша стаття, всі корисні ефекти цих продуктів і особливо відсутність негативних наслідків для чоловіків ... 🙂

Привіт Жан-П’єр
“Чоловічі” журнали продають багато речей про сою. Наприклад, споживання соєвого молока спричинить гінекомастію ... (груди у чоловіків).
Знайте, що соя не тільки цього не дає, але й рівень цукру сам по собі може порушити гормони настільки, щоб викликати цей ефект ... не кажучи вже про пластику та інші руйнівники гормонів.
Тільки будьте обережні, їжте органічну сою та варіюйте джерела білка.
Здоров'я!

Я прочитав вашу статтю про сою. Я приймаю біоідентичні соєві гормони з 1997 року. Нещодавно у мене були проблеми з менструацією протягом 25 днів. Мені довелося припинити прийом цих гормонів. Мені 68 років. Зараз я страждаю від спеки. У мене вони щогодини. Я вже майже не сплю. Намагаюся приймати натуральні продукти. Але це насправді не працює. Це було з 18 грудня 2015 року, коли я припинив приймати гормони. Мені сказали, що це краще, ніж хімічні гормони. Думаю, я поверну свої біоідентичні гормони. Мій лікар (також натуропат) знизить їх до мінімуму. Я боюся повторних місячних. Як ти гадаєш? Дякуємо за вашу відповідь та допомогу.

Привіт Джозет
Я розумію, що у вашому віці ви більше не хотіли мати менструацію ... ви дали достатньо !
Пропозиція: шавлія дуже допомагає, не надаючи гормонального ефекту. Або як екстракт, як продукт менопаузи від A Vogel (Bioforce), або просто трав'яний чай 1-3 рази на день.
Біоідентичні гормони, особливо якщо вони є місцевими (нанесення на шкіру), не є ризикованими. Якщо приймати кожен день без зупинки і приймати як естроген, так і прогестерон, тоді ризик менструації мінімальний.
Здоров'я!

Щиро дякую за вашу увагу, щоб відповісти мені. Це мені дуже допомагає і додає впевненості. Я все ще забув сказати вам, що у мене множинна міома, але мій лікар щороку робить мені УЗД, хоча міома стабільна. Я з великим задоволенням читав ваші інформаційні бюлетені.

Привіт мадам Мосса,

Мені 64 роки, я приймаю біоідентичні гормони безперервно протягом 5 років. Все добре, крім того, що нещодавно у мене були епізоди маткової кровотечі.

Мій лікуючий лікар пояснив мені, що ця кровотеча часто виникає внаслідок гормонального дисбалансу і що часто йдеться про корекцію доз, щоб все збалансувати і більше не мати кровотечі, але нам все одно потрібно подивитися, де знаходиться цей дисбаланс?!
Чи запропонував ваш лікар аналіз крові?
Перш ніж призначити потрібні вам дози гормонів, дозування крові - це все, що потрібно знати, щоб побачити, де знаходиться дисбаланс, оскільки для вирішення цієї проблеми недостатньо знизити рівень гормонів до мінімуму, а ВІДНОВИТИ баланс між ними.
Баланс, повторюю, необхідний для того, щоб почувати себе добре і зупинити кровотечу в 68 років, як містер Діонн писав, "ви дали достатньо"!

Що стосується мене, то під час мого останнього гормонального обстеження виявлено дефіцит прогестерону. Мені довелося лише збільшити дозу Прометрію (Утрогестан у Франції) до 200 мг, щоб припинити маткові кровотечі.

Я думаю, що ваш лікар враховує і вашу міому, яка може спричинити кровотечу, і в цьому випадку мені здається, що прогестерон ідеально підходить для їх стабілізації ...