Флебіт
Огляд
Флебіт - це стан, що характеризується запаленням вен, яке може спричинити біль та набряк. Коли запалення викликане наявністю тромбу або тромбу, стан називається тромбофлебіт. Тромбофлебіт зазвичай виникає у венах ніг, але може також вражати вени рук.
Існує два типи вен нижніх кінцівок і верхніх вен, які розташовані відразу під шкірою і помітні як тонкі сині лінії та глибокі вени, яких не видно, розташовані в м’язах.
Поверхневий флебіт вражає вени на поверхні шкіри. Стан рідко буває серйозним, і його можна вилікувати місцевим лікуванням запалення, гарячими компресами та введенням протизапальних препаратів. Іноді поверхневий флебіт може бути пов'язаний з тромбофлебітом глибоких вен, і може знадобитися ретельне медичне обстеження.
Флебіт глибоких вен позначається як тромбофлебіт глибоких вен і вражає вени, розташовані глибше на ногах і руках. Згустки крові (тромби) можуть розірватися і дістатися до легенів. Така ситуація є поширеною у випадку легеневої емболії - стану, який може загрожувати життю людини.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Причини флебіту
У разі флебіту можуть бути уражені як поверхневі, так і глибокі вени. Глибокі вени тиснуть навколишні м’язи, які допомагають крові рухатися від ніг у верхній частині тіла до серця. Оскільки поверхневі вени не оточені м’язами, на них не буде здійснюватися тиск, і кров рухатиметься повільніше. Флебіт може виявлятися особливо при варикозному розширенні вен.
Флебіт часто спричинений травмою вени. Коли утворюється згусток крові (тромб), а вени не притискаються навколишніми м’язами і згустку не допомагають рухатися, він потрапляє в вену, а кровотік сповільнюється. Загалом згустки крові, що утворюються в поверхневих венах, не можуть рухатися або ламатися. Але ті, що утворюються в глибоких венах, можуть розірватися і дійти до легенів, де можуть вплинути на дихання.
Флебіт виникає у людей, у яких у венах з’являються тромби або якщо вени пошкоджені ліками або внутрішньовенним катетером. Флебіт може бути ускладненням сполучної тканини, як це буває при будь-якому з наступних станів: вовчак, підшлункова залоза, молочна залоза, рак яєчників тощо.
Інші причини тромбофлебіту включають
- бездіяльність або сидячий спосіб життя
- аномалії згортання крові
- куріння, особливо у поєднанні із замісною гормональною терапією або пероральними контрацептивами
- Під час вагітності збільшена матка може стискати великі вени в малому тазу і збільшувати ризик згортання крові.
- певні захворювання
- травми рук або ніг.
симптоми
- Поверхневий флебіт - починається досить повільно, з місцевою появою червоної та запаленої ділянки. Частина шкіри може бути твердою і гарячою, а шкіра навколо вен може свербіти і набрякати. Прояви можуть погіршуватися, особливо рано вранці. Також може спостерігатися лихоманка. Іноді флебіт може виникати там, де була введена внутрішньовенна лінія. Прилегла територія може бути запаленою і набряклою. Якщо інфекція присутня, симптоми можуть включати почервоніння, лихоманку, біль, набряк або навіть лущення шкіри.
- Флебіт глибоких вен - Класичні ознаки та симптоми включають почервоніння, спеку, запалення та біль в ураженій кінцівці. Іноді шкіра може бути синьою або червоною.
При необхідності зверніться до лікаря
Необхідно звернутися до лікаря у разі набряку або болю в уражених кінцівках. Це особливо актуально, якщо існують фактори ризику розвитку тромбофлебіту глибоких вен, включаючи тривалий постільний режим, сидячий спосіб життя або недавнє хірургічне втручання.
Тромбофлебіт глибоких вен вимагає негайної медичної допомоги, особливо якщо у пацієнта є якісь із наведених нижче ознак або симптомів.
- висока температура
- місцеві вузлики або набряки в області руки або ноги
- сильний біль і запалення нижньої або верхньої кінцівки
- біль у грудях і утруднення дихання.
Діагностичний
Для встановлення діагнозу лікар оцінить уражену кінцівку. Потім він запитає історію хвороби пацієнта. Діагноз поверхневого флебіту буде встановлений після клінічного обстеження і не потребує додаткових тестів. Якщо є побоювання щодо тромбозу глибоких вен, необхідне подальше дослідження.
- Тест d-димера - передбачає викид хімічної речовини у уражену вену для розпаду тромбів. Потім буде зроблений аналіз крові, щоб з’ясувати, чи немає згустків крові. На жаль, це розслідування не вказує лікарю місце, де міг би бути згусток крові.
- УЗД - виявляє утворення згустків, які можуть блокувати кровотік, особливо у великих венах. За допомогою зонда, яким лікар буде проходити по шкірі, буде виявлено та розташовано ділянку, де тромб перешкоджає кровообігу.
Тромбоз глибоких вен
Захворювання вен (варикозне розширення вен і тромбофлебіт)
Перші ознаки менопаузи на шкірі: поради та засоби
- венографія - передбачає введення контрастної речовини безпосередньо у вену, а потім буде проведена місцева рентгенографія для оцінки стану вени.
Догляд за собою вдома
У разі поверхневого флебіту можна вжити наступних заходів
- накладіть теплий компрес на уражену ділянку
- використовуйте ібупрофен для зменшення болю та запалення
- компресійні панчохи, що випускаються за рецептом, будуть використовуватися для поліпшення кровотоку та зняття болю, запалення та зменшення ризику розвитку глибокого тромбофлебіту.
Лікування
Якщо поверхневий флебіт супроводжується шкірною інфекцією, лікар може призначити антибіотики. Якщо діагноз - тромбофлебіт глибоких вен, антикоагулянти необхідні для розрідження крові та запобігання тромбоемболії легеневої артерії. Початкове лікування може починатися з еноксапарину або варфарину. Для визначення необхідної дози варфарину буде проведений аналіз крові для вимірювання функції згортання крові.