Фолікулярна пункція
Однією з цілей ЕКО є отримання ембріонів "in vitro" з ооцитів і сперми. Це причина, чому ми не дозволяємо овуляції відбуватися спонтанно.
Збір або пункція ооцитів організована в операційний театр на наступний день після ін’єкції ХГЧ (ініціювання овуляції).
Ця пункція фолікулів вимагає нетривалої госпіталізації (найчастіше в «денний стаціонар»), а іноді і місцева або загальна анестезія (необхідність огляду та консультації анестезіолога).
Коли є Загальний наркоз, ви виходите приблизно через 4-5 годин після проколу.
Лікар візуалізує, шляхом УЗД, зрілі фолікули, які дуже добре видно на поверхні яєчника. Він спрямовує пункт a голка адаптований на a ендовагінальний зонд через стінку піхви до яєчників.
Зміст фолікули (ооцит, оточений кількома клітинами і фолікулярною рідиною) є втягується в шприц, рідина та ооцит містяться в маленькому міхурі.
Найчастіше після стимуляції яєчників між 5 і 10 ооцитів, тобто набагато більше, ніж потрібно для природної вагітності.
Менше фолікулів не означає менше удачі, а навпаки. Коли ооцитів занадто багато (більше 20), важливий ризик недостатньої якості.
Рідко трапляється, що незважаючи на прокол рідини, відсутність запліднюваних ооцитів немає, це " біла пункція ".
Найчастіше пункційна кімната відокремлена від лабораторії " плоский пас "Так що кожен наповнений шприц негайно передається біологу.
Якщо лабораторія не знаходиться поруч із пункцією, шприци транспортують при температурі 37 ° C в ізольованій коробці. Сама пункція триває 20 хвилин про.
Чекаючи ооцитів, очікуючи запліднення
Аналіз фолікулярної рідини
Після проколу фолікулярна рідина негайно обстежується в лабораторії з метою підрахунку ооцитів. Біолог повідомляє гінеколога про кількість ооцитів отримані. Ооцити легко знайти у фолікулярній рідині завдяки бінокулярна лупа. У фолікулярній рідині ооцит, здається, оточений великою хмарою клітин, що ускладнює дослідження якості ооцитів. Однак не всі фолікули містять ооцит, і ооцит, навіть якщо він там є, не завжди піддається заплідненню.
Ооцит у своїй купчастій хмарі
Таким чином, аретичні ооцити швидко візуалізуються за їх аномальною формою і не зберігаються. Інші переносяться до скриньки для культури під назвою " 4-лункова коробка Через його форму і на якій фігурує ім’я пари. Кожна лунка, заповнена живильним культуральним середовищем, може містити кілька фолікулів. Цю культурну страву культивують при температурі 37 ° C в інкубатор до наступного кроку (запліднення).
Ви в той же день дізнаєтесь, скільки ооцитів було зібрано: або кількість повідомляється вам, коли ви прокидаєтесь (загальна анестезія), або повідомляється в режимі реального часу гінекологом (місцева анестезія).
Побічні ефекти пункції
Під час проколу яєчники дуже великі через велику кількість фолікулів. Сама пункція істотно не зменшує розмір яєчників і іноді викликає невелику кількість кровотечі всередині живота.
Тому дуже звично в дні, що проходять після проколу, відчувати, a здуття живота трохи болюче.
У цьому випадку часто призначає лікар парацетамол (Доліпран ...). З іншого боку, не рекомендується приймати аспірин та протизапальні препарати.
Це рідше у випадку пункції природного циклу, оскільки проколюється лише один ооцит, і канюля «колоє» яєчник лише один раз.
Інші часто зустрічаються ознаки нудота, і крововтрати, вторинні внаслідок проникнення вагінальної стінки голкою під час пункції.
При великих і чутливих яєчниках, чим неспокійнішим ви стаєте, тим сильніше болить живіт, а лежачи - єдиний ефективний метод полегшення.
З іншого боку, вас повинні турбувати ознаки, що свідчать про ускладнення, зокрема а гіперстимуляція яєчників важка або інфекційна (див. ускладнення). Ці ознаки - це переважно сильний біль у животі, який не поступається місцем анальгетикам, сильний набряк живота та швидкий набір ваги понад 3 кг, лихоманка або сильне порушення роботи кишечника. У цьому випадку важливо негайно повідомити свого гінеколога.
Одночасно з пункцією відбувається забір сперми
Також знайдіть 20 цінних порад для фетте:
Приходьте і задайте всі свої запитання щодо проколу на форумі, присвяченому ЕКО: