Фонова операція з раком за допомогою робота під назвою Da Vinci Gesundheitsberater Berlin
Так зване видалення простати за допомогою робота - це відносно нова хірургічна процедура, яка, як сподіваються хірурги, зможе поєднати переваги відкритих операцій з перевагами малоінвазивних втручань
Для того, щоб видалити уражену раком простату з тіла пацієнта, хірургам більше не потрібно самостійно брати скальпель, їм навіть не потрібно стояти за операційним столом - вони можуть сидіти в метрах і рухати джойстиками . Стеффен Вайкерт, заступник директора клініки з урології Charité Mitte, управляє «двома високотехнологічними джойстиками» на консолі - за два метри від фактичного операційного столу. Він керує роботом операційного театру за допомогою операційних важелів. Американський виробник називає це "да Вінчі", засноване на ранніх схемах "механічних лицарів", розроблених Леонардо да Вінчі в 15 столітті.
Роботизовані руки опускаються в живіт пацієнта
У той час як плани раннього сучасного дизайнера щодо броні для машин, сучасний Да Вінчі виглядає в набагато більш футуристичному стилі: робот висить над пацієнтом, як павук, і опускає зігнуті руки в живіт пацієнта.
Хірург Вайкерт одночасно керує двома з трьох рук робота, за допомогою двох плоскогубців та стереокамери, встановленої на їх кінчиках. За допомогою комп’ютера, який перетворює великі рухи рук хірурга в малі рухи хірургічних інструментів, хірург може робити дуже дрібні порізи маленькими ножицями. Крім того, робот дозволяє йому обертати інструменти навколо власної осі, а не просто повертати їх вперед і назад, як це можливо при обертанні руки, обмеженої анатомією людини.
Вейкерт може використовувати педаль для перемикання управління, щоб він міг управляти камерою на третій руці робота за допомогою джойстика. Це забезпечує йому тривимірне зображення внутрішньої частини тіла за допомогою двох лінз, які можна постійно збільшувати.
Потрібно вдосконалити замкову операцію
Технологія хірургічного робота призначена для усунення недоліків звичайних “малоінвазивних” хірургічних процедур. Під час цих втручань, також відомих як замкові операції, хірурги вставляють в тіло хірургічні інструменти з довгою ручкою через розрізи, розмір яких, як правило, становить лише один сантиметр. Цей метод обіцяє пацієнтові невелику втрату крові, менші рубці та коротший термін перебування в лікарні. Однак для хірурга це означає задоволення двовимірним видом внутрішньої частини тіла. Крім того, від медичного працівника потрібен великий досвід і вміння, щоб мати можливість виконувати навіть складні хірургічні дії саме за допомогою хірургічних інструментів, з якими важко впоратися.
Натомість автоматизований робот дозволяє інтуїтивно зрозумілі рухи. Це дозволяє хірургам швидше набути хірургічний метод і, отже, поліпшити якість лікування. Хоча хірургам доводиться спостерігати за понад 100 процедурами, щоб навчитися вимагати лапароскопічних операцій, одну і ту ж хірургічну процедуру можна безпечно освоїти за допомогою роботи після значно меншої кількості процедур.
Але Вейкерт бачить і недоліки: через просторову відстань до операційного столу та колег, що допомагають пацієнтові, він може лише формулювати вказівки усно і не може сам виправляти інструменти асистента. Навіть якщо його помічники помиляються, він не може втручатися безпосередньо. "Тому вам потрібна злагоджена команда". Крім того, хірург не може відчути консистенцію тканин, йому не вистачає, як це називають лікарі, тактильного зворотного зв'язку.
"Це майбутнє"
Тим не менше, Стеффен Вайкерт вважає, що "це майбутнє". В даний час він використовує робототехнічну процедуру, головним чином, для радикального видалення простати, відомого в технічному жаргоні як робота-допоміжна простатектомія, та для операцій з раком нирок. Хоча навряд чи є якісь довгострокові дослідження щодо успіху лікування цих робототехнічних операцій, Вейкерт переконаний, що переваги процесу переважають недоліки і що подальший розвиток зробить робототехнічний процес ще більш безпечним та ефективним.
DaVinci - не перший робот, який використовується в хірургії. Інші колеги-машини допомагають Robodent в хірургії порожнини рота та Robodoc в операціях на кульшових суглобах. Однак їх здатність не є безперечною. Кілька судових процесів щодо халатності було розглянуто проти Рободока. Федеральний суд відхилив позов у тестовій справі на тій підставі, що пацієнти були належним чином проінформовані про ризики методу. Обов'язок надання інформації, природно, поширюється і на робота DaVinci.