Форум подій, тобто у пацієнтів із рубцевою маткою показана візуалізація.
Документи
5-е видання | 23-24 березня 2018 р. Готель Ramada Parc, Бухарест
Захід, організований: Подія, яку підтримали:
форум Ginecologia.ro: тези
Гострий набряк легенів у вагітних із патологічним ожирінням. Презентація справи
Андреа Руксандра Альбу1,2, Коріна Іоана Горгой2, Каталін Ненчу2, Ана Узунов2, Джордж Іллі2, Севім Баубек2, Аліна Тома2, Мохаммед Хаттаб2, Мірела Уручу2, Моніка Корстою1,2 1. Університет швидкої допомоги УМФ Бухарест 2. Бухарест
Гострий набряк легенів (ЕПК) - рідкісна, але небезпечна для життя подія у вагітних. Прекламація залишається основною причиною гіпертонічного ЕРА у вагітних. Ми представляємо фактори ризику розвитку гострого набряку легенів під час вагітності, діагностику та лікування цієї патології, починаючи з випадку 30-річної пацієнтки у важкому стані, яка була направлена в Акушерсько-гінекологічну клініку.-
кологія СУУБ, вагітність на 36 тижні, патологічне ожиріння, прееклампсія та гострий набряк легенів. Терапевтична провідність була встановлена терміново в мультидисциплінарній групі: кардіологія, ІТС, акушерство, що призвело до виживання матері та плоду, яке було витягнуте шляхом екстреного кесаревого розтину.
Ключові слова: гострий набряк легенів, вагітна, слухняність
Зв’язок аденоми гіпофіза з несекретуючою пухлиною наднирників. Звіт про справу
Діана Бадіу1, Симона Владеряну2, Лучан Чербанеску1, Тоні Л.Ханган1, Раду Владеряну3, Дан Наволан4 1. Медичний факультет, Університет Констанца, Овідій та фармація, Бухарест 3. Кафедра акушерства та гінекології, Університет медицини та фармації "Карол Давіла", Університетська лікарня "Еліас", Бухарест 4. Кафедра акушерсько-гінекології та неонатології, Університет медицини та фармації "Віктор Бабеш", Тімішоара, Невідкладна клінічна муніципальна лікарня Тімішоари
Гіперпролактинемія, яка є частою причиною аменореї та галактореї, може бути вторинною у порівнянні з фізіологічними або патофізіологічними причинами. Ми представляємо випадок із 30-річними жінками з діагнозом брадименорея та синдром галактореї, які виявили помірно високий рівень пролактину та естрадіолу. Пов’язка високого помірного рівня кортизолу з низьким рівнем фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) та лютеїнізуючого гормону (ЛГ) передбачає залучення гіперкортицизму, який, як відомо, збільшує циркулюючі андрогени, що виробляються наднирковими залозами та кортизолом, пригнічуючи ФСГ та ЛГ. Трансвагінальна ехографія яєчників показала хо-
Могенна екоструктура з невеликими ділянками фіброзу в капсулі та магнітно-резонансна томографія з гадолінієм або без нього показали нормальні аспекти ямки гіпофіза. У цьому випадку ми запідозрили поєднання пролактиноми з несекретуючою пухлиною надниркових залоз, враховуючи гормональні особливості. Існує багато потенційних причин аменореї та галактореї, пов’язаної з гіпофізом. Моніторинг пацієнта щодо пролактиноми та кортикотропіноми призведе до правильного діагнозу та лікування.
Ключові слова: гіперпролактинемія, гіперкортицизм, гіпофіз, лікування
Пухлини черевної стінки у вагітних пацієнток
Ельвіра Бретіла1,2, Каталін-Богдан Королевке1, Діана Командаду1,2, Ана Настас1, Діана Міхай1,2, Кіпріан-Андрей Королевке1,2 1. Клінічна лікарня акушерства та гінекології „Проф. Д-р Панайт Сірбу »2. Університет медицини та фармації« Карол Давіла », Бухарест
Завдання. Пухлини черевної стінки - рідкісна патологія у вагітних пацієнтів. Найчастіше це десмоїдні пухлини (агресивний фіброматоз) і розвиваються в м’язах черевної стінки (головним чином у правих м’язах живота). Матеріали та метод. Метою статті є представити випадок вагітної пацієнтки з діагнозом пухлина черевної стінки, а також аналіз літератури. Результати. Передопераційне оцінювання проводилось за допомогою обстежень
Послідовне УЗД під час вагітності, доповнене МРТ-дослідженням після народження. Пухлина була вирізана хірургічним шляхом через 6 тижнів після народження, а гістогістологічне дослідження виявило наявність лейоміоми. Висновки. Виявлення пухлини черевної стінки під час вагітності асоціюється з обмеженими можливостями діагностики, а також з недостатньо стандартизованою терапевтичною поведінкою.
Ключові слова: пухлина, черевна стінка, вагітність, десмоїдна пухлина
Позаматкова вагітність при постцезаревому рубці. Презентація справи
Анка Бурней-Русу, Кармен Кристеа, Михаела Боу, Влад Замфіреску, Раду Владеряну, відділення акушерства-гінекології та неонатології, Університетська лікарня швидкої допомоги "Еліас", Бухарест
Вступ. Рубцева матка, яка в цьому випадку є післяопераційним, включає деякі віддалені ускладнення; з них найважливіші представлені аномальною локалізацією майбутньої вагітності, відповідно, на рівні гистерорафического рубця, появою плаценти, розташованої превію, та таких, що мають аномальну маткову спайку. Отже, у пацієнтів із рубцевою маткою показана візуалізація місця розташування вагітності, введення плаценти та ризику аномальної плаценти. Презентація справи. Ми повідомляємо про випадок із 42-річною пацієнткою з історією кесаревого розтину (9 років тому), тотальною тиреоїдектомією, ERAD та конізацією (результат HP: CIN 1), на даний момент із шість тижнів вагітності, імплантованою в рубець гістерографії після кесаревого розтину. УЗД виявляє гестаційний мішок, внутрішньоутробний, локалізований істмічний, на рівні істерорафічного рубця, з CRL, що відповідає шести тижнів, ембріон з активністю
серцевий присутній. Лікування метотрексатом 60 мг в/м (дні 1, 3, 5), пов’язані з фолінатом кальцію 6 мг в/м. (дні 2, 4, 6). УЗД, проведене після лікування, виявляє зародок без присутності серцевої діяльності. BHCG зменшується з 9226 мМО/мл до 107 мМО/мл на місяць. Дискусії. Очікується медична поведінка. Через п’ять тижнів вагітність протікає внутрішньоутробно, зі зморщеним гестаційним мішком, розташований істмічно, на рівні гістерорафічного рубця, ембріон з CRL 0,4 мм, без серцевої діяльності; пацієнтка повідомляє про помірну кровотечу, що при менструації. Висновки. Позаматкова вагітність, розташована на рівні рубця після кесаревого розтину, є рідкісним захворюванням, але його слід враховувати, оскільки воно загрожує життю пацієнта через ризик кровотечі та розриву матки.
Ключові слова: позаматкова вагітність, рубцева матка, метотрексат
Вагітність у пацієнтки з акромегалією
Крістіна Василіу1, Мара Каршоте2, Ана Валеа3, Константин Думітрахе2, Симона Олена Альбу1 1. Університет медицини та медицини “Керрол Давіла”, Університетська лікарня швидкої допомоги, Бухарест 2. Університет медицини і фармації “Керрол Давіла”, C.I. Пархон ”Національний інститут ендокринології, Бухарест 3. Медичний університет і медицина“ Іюлі Хаціегану ”, клінічна лікарня округу, Клуж-Напока
Вступ. Акромегалія - рідкісне захворювання, спричинене гормоном росту (ГР), що продукує аденому. Через недавній прогрес терапії очікується хороший прогноз. Проблеми з родючістю викликані потенційною асоціацією з центральним гіпогонадизмом та гіперпролактинемією. Дані щодо безпеки повідомляються щодо вагітності під аналогами соматостатину (SSA). Мета Це загальна презентація, орієнтована на пацієнтів, яким раніше діагностовано акромегалію, а згодом підтверджено спонтанною вагітністю. Метод. Дослідження літератури проводиться на основі бази даних PubMed. Загальні дані. Акромегалія зумовлена у 80% випадків макроаденомою гіпофіза, яка здебільшого асоціює гіпогон-адотропний гіпогонадизм. Десять відсотків випадків є секреторіями пролактину. Рівний розподіл між статями пов'язаний із медіаною клінічного діагнозу близько 40-45 років. Самки репродуктивного віку можуть мати
біохімічне підтвердження захворювання незалежно від фенотипу. Менструації порушуються, як і рівень народжуваності. Однак кілька звітів стосуються вагітності після гіпофізарного видалення пухлини з подальшим впливом вищих рівнів ГР. Більше того, у деяких серіях випадків беруть участь суб'єкти, які перебувають на специфічній терапії SSA (клас С ризику). Нещодавно було доведено, що за цих конкретних обставин можна досягти успішної вагітності. З іншого боку, пов'язаний з цим ризик обумовлений наявністю самої великої маси гіпофіза (а не гіперпродукції ГР), знаючи той факт, що гіпофізарна маса збільшується в 2-3 рази вище норми під час вагітності. Висновок. Мультидисциплінарна команда має важливе значення для вирішення випадків спонтанної вагітності у пацієнтів з акромегалією.
Ключові слова: акромегалія, спонтанна вагітність, мультидисциплінарна команда
форум Ginecologia.ro: тези
Вплив гіперглікемії матері на ембріональний розвиток
Юліана Чаушу UMF "Carol Davila", Бухарест, клінічна лікарня "