Форум з питань охорони здоров’я; Ожиріння та ожиріння також виявляються у дітей та підлітків США;
Інші статті з рубрики
Профілактика
Раннє виявлення, скринінг
Виклик сторінки з текстами всіх статей:
Раннє виявлення, скринінг
Інші розділи в "Профілактика"
Надмірна вага та ожиріння занадто часто залишаються поза увагою лікарів США у дітей та підлітків
Зовсім недавно дослідження відомої клініки Мейо в США показало, що надмірна вага та ожиріння занадто рідко діагностуються лікарями як хвороби, і що пацієнтам говорять саме про це. Однак у групі з ожирінням (тобто індекс маси тіла 30 і більше), відповідний діагноз реєстрували в журналі лише кожного п’ятого (20%) і настільки ж рідко (23%) в документах про лікування було вказано, що був складений план терапії. Дослідження базувалося на даних майже 10 000 пацієнтів, яких оглянув 101 лікар у клініці Мейо, що спеціалізується на ожирінні. (див. надмірна вага: суттєвим бар’єром змін є також недостатня діагностика та терапевтична порада лікарів)
Дослідження, опубліковане зараз у журналі "Педіатрія", тепер показало, що лікарі, навіть у дітей та підлітків, надто рідко ставлять діагноз, який робить надмірну вагу або ожиріння зрозумілим для постраждалих як проблеми зі здоров'ям. Це тим більш дивно, що "епідемія ожиріння" серед дітей та підлітків у Великобританії, а також у США останніми роками з'являється в ЗМІ і описується із сценаріями жахів щодо майбутніх економічних наслідків для здоров'я.
Опубліковане зараз дослідження базується на даних понад 60 000 дітей та підлітків у віці від 2 до 18 років. Усі вони були членами MetroHealth, медичної страхової компанії в штаті Огайо, в якій в основному працюють академічні члени. Були враховані дані, зібрані лікарями під час так званих "відвідувань дитини" (порівняно з німецькими профілактичними оглядами). Потім дослідники розрахували відповідний індекс маси тіла, з одного боку, на основі зросту та ваги, а з іншого боку, перевірили медичну документацію, щоб визначити, чи був лікар встановив відповідний діагноз (надмірна вага, ожиріння, важке ожиріння).
Потім це показало:
• 19% дітей та підлітків мали надлишкову вагу, 23% страждали ожирінням та 8% - важким ожирінням. Загалом 50% учасників дослідження перевищували рекомендовану норму маси тіла.
• Що стосується медичних діагнозів, тоді стало ясно, що лікарі не зафіксували відповідний діагноз у дуже великої частини дітей та підлітків. Проблеми з вагою були зареєстровані лише у 76% людей із ожирінням, 54% із ожирінням та 10% людей із надмірною вагою.
Це видається проблематичним для вчених, оскільки лише точний діагноз та його документація відкриває шлях для подальших терапевтичних заходів будь-якого виду, і без діагнозу проблема для постраждалих заноситься під стіл або принаймні зводиться до мінімуму. Однак підхід лікарів здається їм зрозумілим з кількох причин, оскільки лише у 2004 році вираз "надмірна вага - це ще не хвороба" був вилучений із положень про медичне страхування Medicare. Тільки тоді лікарі мали можливість відшкодувати гроші, якщо вони опікувались проблемами ІМТ пацієнтів. Крім того, багато лікарів досі вважають, що проблему ожиріння медично дуже важко контролювати і що існують інші характеристики (куріння, зловживання алкоголем та наркотиками), які так само проблематичні для здоров'я, але з більшим успіхом лікарі можна вирішити.