Фотографії поліпів матки та шийки матки
Поліпи матки - це проліферативні утворення, прикріплені до внутрішньої стінки матки, віршуючи всередині матки, на відміну від поліпи шийки матки, які є подібними утвореннями, але займають цервікальний канал або виступають за межі шийки матки.
Статистично 25% жінок мають поліпи матки, але часто неіснуючі симптоми роблять їх невігласами. На відміну від міоми матки, поліпи матки складаються з клітин ендометрія, і їх розмір варіюється від декількох міліметрів до декількох сантиметрів.
Фото: Поліпи матки
Симптоми поліпів матки
У жінок з поліпами матки, пов’язаними із симптомами, вони подібні до симптомів серйозних захворювань, таких як рак ендометрія та рак шийки матки.
Поліпи матки можуть мати такі симптоми:
- Нерегулярні менструальні кровотечі як за частотою, так і за обсягом
- метрорагія, вагінальна кровотеча між менструаціями
- рясні і болісні менструації
- вагінальні кровотечі після менопаузи
- вагінальні кровотечі після статевого акту
- безпліддя
Причини виникнення поліпів матки невідомі точно, але певно, що естроген відіграє важливу роль у появі та розвитку поліпів матки. Враховуючи гістологічну будову поліпів матки, нормально, коли вони реагують на енстрометріоподібний естроген під час менструального циклу.
Декілька фактори ризику поліпів матки включати лікування тамоксифеном при раку молочної залози, ожирінні та високому кров’яному тиску.
Безпліддя, спричинене поліпами матки, все ще обговорюється, але є дослідження, які підтверджують, що видалення поліпів матки у безплідних жінок збільшує шанс завагітніти. Існує 2 теорії, що поліпи матки можуть спричинити безпліддя:
- наявність поліпів матки всередині порожнини матки діє подібно до внутрішньоматкових пристроїв, що перешкоджають імплантації заплідненої яйцеклітини
- розміщуючи їх, поліпи матки можуть перекрити потрапляння сперми в маткові труби для запліднення яйцеклітини.
Подібним чином, поліпи шийки матки можуть запобігти потраплянню сперми в порожнину матки, що спричиняє безпліддя. Залучення поліпів шийки матки до фертильності було продемонстровано за допомогою допоміжної репродукції, коли жінки завагітніли шляхом штучного запліднення, яке долає цервікальну перешкоду, представлену поліпами шийки матки.
Діагностика та лікування поліпів матки
Першими симптомами, які привертають увагу до можливої патології матки, є симптоми, описані вище, але діагностика поліпів матки здійснюється шляхом об'єктивних досліджень, таких як:
- гістеросальпінгографія, при якій лікар вводить в матку контрастну речовину для виявлення місцевої анатомії шляхом впливу рентгенівських променів. Якщо є заміщують простір утворення, такі як поліпи матки, контур порожнини матки змінюється.
- Трансвагінальне УЗД дозволяє виявити поліпи матки, але точність діагнозу залежить від кількох факторів (характеристики УЗД, розмір поліпа тощо)
- гістероскопія, під час якої за допомогою оптичного приладу оглядають порожнину матки.
- кюретаж, за допомогою якого можна вирізати складову тканину поліпів матки для дослідження.
Переважна більшість поліпів матки є доброякісними, нераковими, менше 1% пов'язані з новоутвореннями ендометрія. Лікування поліпів Матка особливо рекомендується жінкам, які мають симптоми. В даний час існує кілька підходів до лікування поліпів матки, і вибір методу буде обраний спільно з гінекологом.
Ліки, що застосовуються при лікуванні поліпів матки заснована на гормональних маніпуляціях і включає агоністи рецепторів прогестерону та гонадотропіну-рилізинг-гормону. Основною проблемою цього виду лікування є те, що після припинення прийому симптоми часто з’являються знову.
Наскрізь кюретаж можна отримати як біопсію, так і повне висічення поліпів матки.
гістеректомія показаний жінкам, які мають численні симптоматичні поліпи матки або які підозрюють гістологію з можливим перебігом раку ендометрія.
Поліпи шийки матки - діагностика та лікування
Поліпи шийки матки - це структури, подібні до поліпів матки, внутрішньопорожнинного або ендометрія, різниця представлена локалізацією.
Фото: поліпи шийки матки
Симптоми поліпів шийки матки подібні до симптомів поліпів матки і можуть бути діагностовані лише при спробі виявити причини безпліддя.
Діагностика поліпів шийки матки легше, ніж у поліпів матки, що можна побачити при кольпоскопії, характерний їх зовнішній вигляд (див. зображення вище).
ні лікування поліпів шийки матки не викликає проблем, під час того самого кольпоскопа ніжка поліпа може бути перев’язана (якщо це педикульований поліп шийки матки), а основа імплантації може бути видалена за допомогою електрокаутеризації.