Франкфурт Основний Цукор та холестерин у крові Часті порушення обміну речовин
Франкфурт-на-Майні: Цукор і холестерин у крові: часті порушення обміну речовин
Франкфурт/Майн Часто випадкові випадки призводять до діагностики метаболічного захворювання. Оскільки аномально високий рівень цукру або жиру в крові, як правило, не викликає помітних симптомів, принаймні на початку. Тим важливіше вчасно їх розпізнати.
Ніна Сіммерманн, dpa
Поширені захворювання, такі як діабет або порушення обміну ліпідів з високим рівнем холестерину, можуть мати драматичні наслідки: пошкодження нервів і нирок або сліпота в першому випадку, інфаркт або інсульт у другому. Часто обидва захворювання обміну речовин виникають одночасно.
"Порушення обміну речовин - це порушення перетворення їжі в будівельні блоки, необхідні організму для життя", - пояснює професор Еріка Баум, віце-президент Німецького товариства загальної медицини та сімейної медицини. Наприклад, у випадку діабету організм не може правильно вживати компоненти цукру з їжі, оскільки він не виробляє необхідний гормон інсулін у достатній кількості.
«Вроджені метаболічні розлади відносно рідкісні, - говорить професор Клаус Пархофер з Німецького товариства боротьби з порушеннями обміну ліпідів та їх вторинними захворюваннями (Ліпідна ліга). Як і фенілкетонурія (ФКУ), їх зазвичай виявляють та лікують за допомогою аналізу крові відразу після народження. Це інше у випадку порушень обміну речовин, що розвиваються пізніше, в яких гени, спосіб життя та вік часто відіграють певну роль. За словами Пархофера, вторинні захворювання часто розвиваються непоміченими протягом багатьох років, чого можна було б уникнути за допомогою своєчасного лікування.
За оцінками, шість мільйонів людей у Німеччині страждають на діабет. "Для людей старше 60 років це майже кожен п'ятий", - пояснює професор Гаральд Кляйн з Німецького діабетичного товариства. З віком вона явно збільшується. "Діабет все ще може виникнути в 90 років". На жаль, також можна спостерігати, що пацієнти стають все молодшими та молодшими: все більше дітей та підлітків страждають на цукровий діабет 2 типу, який, на відміну від менш поширеного та більш раннього типу 1, іноді називають "діабетом дорослих". Це може бути пов’язано із способом життя: занадто мало фізичних вправ і здорове харчування - це фактори.
За словами Клейна, у 2 типу є значний спадковий компонент - тому ризик захворювання вищий, якщо це постраждало від батька, матері чи інших близьких родичів. "Незважаючи на це, навряд чи хтось страждав на діабет 2 типу, коли голодував", - пояснює він. Тільки зараз у заможному суспільстві помітна генетична схильність. У деяких людей ця схильність настільки виражена, що навіть трохи зайвої ваги достатньо для розвитку діабету, додає Пархофер.
За словами Пархофера, кількість людей з порушенням ліпідного обміну не може бути точно визначена кількісно. Оскільки, хоча у пацієнтів із серцевим нападом поганий холестерин ЛПНЩ вважається необхідним у лікуванні вище певного значення, це не потрібно для тих, хто в іншому випадку здоровий. А товста, підтягнута людина має менший ризик серцево-судинних захворювань, ніж товста, негідна людина. "Але ви не можете виправити, що з точки зору вартості потрібно поєднати кілька факторів".
"У пацієнта з діабетом 2 типу також часто спостерігається порушення ліпідного обміну та високий кров'яний тиск", - додає Кляйн. Передбачається, що збільшення жирової тканини в черевній порожнині значною мірою відповідає за це і збільшує ризик діабету 2 типу та захворювань серця та судин. Обхват талії може свідчити про цю небезпеку: у Німеччині 102 сантиметри небезпечні для чоловіків та 88 сантиметрів для жінок. Міжнародна федерація діабету, на якій базується Всесвітня організація охорони здоров’я, вже вважає сумнівами 94 сантиметри для чоловіків та 80 для жінок сумнівними.
Якщо діабет, порушення ліпідного обміну, ожиріння та/або високий кров'яний тиск присутні одночасно, експерти говорять про метаболічний синдром. Лікарі завжди стежать за цим: "Ми регулярно перевіряємо рівень цукру в крові людей з високим кров'яним тиском", - пояснює Баум. Також регулярно перевіряють рівень цукру в крові у пацієнтів, у яких у сім’ї діабетики або які носять із собою занадто багато кілограмів.
Жінки, у яких розвивається гестаційний діабет, також перебувають у групі ризику. Вони також мають ризик розвитку пізніше діабету 2 типу, каже Баум. Рівень холестерину слід перевіряти в рамках обстеження 35 та регулярно у пацієнтів з проблемами серця, високим кров'яним тиском, діабетом або завзятих курців та лікувати за необхідності.