Фруктоза не рекомендується діабетикам
Довгий час діабетикам рекомендували замінити звичайний цукор фруктовим цукром (фруктозою). Фруктоза також є переважною в продуктах для діабетиків. Але оскільки діабет 2 типу - це не просто «цукровий діабет», а також пов’язаний із порушеннями метаболізму білків та жирів, Німецький Федеральний інститут оцінки ризику (BfR) вивчив вплив фруктози на метаболізм.
Інститут дійшов висновку, що фруктоза не має переваг, і її використання не рекомендується. Відповідно, інститут також вважає, що рейтинг "підходить для діабетиків" не є обов'язковим.
Фруктоза сприяє "метаболічному синдрому"
BfR дійшов такого висновку після огляду сучасних міжнародних наукових досліджень на тему фруктози та розвитку метаболічного синдрому, а також ожиріння та ожиріння. "Метаболічний синдром" - це одночасне виникнення ожиріння, порушень ліпідного обміну, високого кров'яного тиску та резистентності до інсуліну. Багато нових результатів досліджень приходять до висновку, що підвищене споживання фруктози з харчових продуктів, що виробляються промисловим способом - таких як газовані напої, підсолоджені фруктозою - негативно впливає на здоров'я.
Фруктоза впливає на гормональну регуляцію ваги
Фруктоза сприяє ожирінню, оскільки впливає на гормональну регуляцію ваги. Крім того, сприяє метаболічному синдрому, який тісно пов’язаний із цукровим діабетом 2 типу. Експерименти на тваринах показали збільшення вмісту інсуліну в крові, аномально підвищений рівень ліпідів у крові та сечової кислоти при попаданні великої кількості фруктози.
Дослідження на людях дійшли висновку, що фруктоза сприяє утворенню та зберіганню жирів у жировій тканині та печінці. Це пов’язано з неалкогольною жировою хворобою печінки - ранньою ознакою метаболічного синдрому - а також підвищеним рівнем холестерину ЛПНЩ та ліпідів у крові. За даними інституту, обидва фактори ризику серцево-судинних захворювань.
Краще фрукти та овочі
З точки зору німецьких спеціалістів, багато авторів підтверджують рекомендацію уникати фруктози як замінника цукру в харчових продуктах промислового виробництва. Швидше діабетикам слід звертати увагу на дієту, багату клітковиною та вітамінами, що складається з фруктів, овочів та салату, а також бобових та цільнозернових продуктів.
Сучасні дослідження
У порівнянні зі звичайним цукром (глюкозою), фруктоза призводить до нижчого викиду інсуліну. Тим не менше, дослідження BfR показали, що збільшене споживання фруктози має несприятливий вплив на метаболізм і, отже, на метаболічний синдром. "З цієї причини, виходячи з сучасного стану наукових знань, споживання фруктози як цукрозамінника більше не рекомендується діабетикам", - заявили в інституті. "Крім того, згідно з останніми науковими висновками, спеціальні страви для діабету не потрібні діабетикам, і, виходячи з сучасних даних, більше не рекомендуються з поживної та діабетологічної точки зору".
Доза має вирішальне значення
До цього часу вважалося, що фруктоза є корисним замінником сахарози та глюкози, оскільки інсулін не потрібен на першій фазі обміну фруктози. Функція насичення, яка опосередковується центральним нервовим організмом, приписується інсуліну. Цю функцію виконує також гормон лептин, який у свою чергу пригнічується при його виділенні фруктозою. Тому заміна глюкози фруктозою може призвести до порівняно нижчих сигналів насичення.
Для пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу дієта зі зниженою енергією - особливо фрукти та овочі - є центром дієтичної терапії, оскільки більшість цього типу діабету мають надлишкову вагу, згідно з BfR. Інститут не вважає подальше використання фруктози як замінника цукру в харчових продуктах промислового виробництва розумним з погляду харчування.
Крістіан Букал
Грудень 2009 р