Функціональні колопатії - Симптоми та лікування - Doctissimo

Функціональна колопатія або синдром подразненого кишечника (СРК), або синдром подразненого кишечника (СРК) - це порушення роботи кишечника. Зацікавлені люди щодня страждають від сильного дискомфорту: здуття живота, діарея, запор ... Такі фактори, як стрес, сприяють його появі. Ми підводимо підсумки цього розладу.

функціональні

Що таке функціональна колопатія ?

Це часта прихильність що проявляється хронічний початок травних симптомів, як болі в животі, здуття живота, діарея або запор, без кишечника, що демонструє видимі ураження. Іншими словами, травний тракт анатомічно нормальний, саме його функціонування є патологічним. Ми також говоримо про роздратований кишечник або функціональний розлад кишечника.

Функціональна колопатія не є фактором ризику раку товстої кишки.

Ознаки функціональної колопатії

Захворювання зазвичай починається від 30 до 50 років і торкніться більше жінок, ніж чоловіків. Вона може маніфест від:

  • З хронічні болі в животі, мінливі в часі та їх місце розташування, покращуються під час періодів відпочинку (фізичного та розумового) та погіршуються під час періодів перевтоми та хвилювання;
  • З здуття живота;
  • A запор або a діарея;
  • A анорексія;
  • З нудота та/або відрижка;
  • A повільне травлення;
  • A раннє насичення;
  • A фізична та інтелектуальна астенія;
  • З шкірні вазомоторні порушення;
  • Серцебиття;
  • Головні болі.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Функціональна колопатія, як проходить консультація ?

Лікар знаходить біль в лівій клубовій ямці і болючість у периартеріальних нервових сплетеннях (клубова виделка). Мова saburrale ("завантажений").

Ректальний дотик (TR) перевіряє це цибулина прямої кишки порожня і систематично шукати пухлину.

Лікар повинен виключити печінкову коліку, і гінекологічний або серцевий біль.

Додаткові обстеження та аналізи функціональної колопатії

Вони в основному будуть проводиться для усунення органічного розладу. Вони можуть поєднувати:

  • A тест на кров у калі, можливо посів калу та паразитологічне дослідження калу;
  • A ректосигмоїдоскопія та колоноскопія;
  • A рентгенологічне дослідження з барієвою клізмою.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Два види функціональних колопатій

При запорах

Гастроентерологи розрізняють кілька видів запорів у колопатичних пацієнтів:

  • Евакуаційний запор (дишезія) особливо спостерігається у пацієнта літнього віку. Це обумовлено втрата рефлексу виправдання: пряма кишка повна калу, але пацієнт не відчуває потреби в дефекації. Цифровий ректальний огляд виявляє ректальну цибулину, повну калу. Часто виявляється ураження калом, яке необхідно зняти;
  • Атонічний запор обумовлено зниження моторики та тонусу товстої кишки. Вона бачить себе особливо у людей похилого віку. Типові зображення барієвої клізми;
  • Спазматичні запори можна побачити на дуже тривожні предмети, гіперемоційний. Пов’язані й інші функціональні розлади: головний біль, серцебиття, диспепсія та ін.

Ця спастична колопатія (подразнена кишка) є болючий, особливо в лівій кишці яка відчутна і ніжна (товста кишка). Парадоксально, але пацієнт часто консультуються щодо діареї. Насправді це такпомилкова діарея через велику кількість слизу в калі. У цих пацієнтів важко проводити барієву клізму.

Еволюція особлива з спалахи запорів і кольки біль сучасний соціально-професійний або сімейний стрес. Основним ризиком є ​​l'зловживання подразнювальними проносними засобами.

  • проносне захворювання є результатом використання довгострокових подразнюючих проносних засобів. Вона спілкується психологічні розлади, розлади травлення та порушення обміну речовин. Проносних речовин дуже багато (крушина, сенна, фенолфталеїн тощо).

психологічний грунт пацієнтів є досить стереотипний. Це частожінка з функціональним запором, стурбована кишковим транзитом і залежить від прийому проносних препаратів що іноді важко знайти під час опитування, пацієнт не згадує про них і навіть не заперечує їх поглинання.

розлади травлення мають різне значення: запор стає болючим, здуття живота, подальше збільшення проносних доз. Потім стілець стає липкий, рідини, що викликають помилкову діарею. Тоді реалізується запалення товстої кишки і тонкої кишки (ілеоколіт) з причиною помилкової діареї значні порушення обміну речовин. Барієва клізма зазвичай показує типові зображення. Ректосигмоїдоскопія іноді корисна.

Тератома: яєчник, яєчко, середостіння ... що це ?
Що таке дисфагія (або розлад ковтання) ?

Порушення обміну речовин є гіпокаліємія (низький вміст калію в крові), відповідальний за м’язову астенію, судоми, посилення запорів, електричні серцеві ознаки (ЕКГ) та інколи проблеми з нирками. Звичайний метаболічний алкалоз з гіпокальціємією та гіпохлоремією (тетанія).

Лікування засноване на припинення прийому проносних препаратів і гідро-електролітний баланс. Звичайно, лікування запорів проводиться одночасно. A психологічна підтримка часто необхідний.

  • Колопатії з помилковою діареєю: стілець м’який або рідкий, виділяється один або кілька разів на день, часто, а іноді і нагальне бажання звільнитися. Насправді вони зумовлені реактивною гіперсекрецією слизової, яка призводить до фрагментації та повторного розчинення спочатку твердих стільців. Поняття тривалого періоду запору, що передує діареї, виявлення твердих уламків у калі, дослідження калу дозволяють поставити діагноз. Ці помилкові діареї є запорами, які погано переносяться товстою кишкою.

При діареї

Вони усвідомлюють прискорення транзиту товстої кишки зі зниженою реабсорбцією води та реакцією гіперсекреції. Це призводить до занадто частого виділення занадто рясного тістоподібного або рідкого стільця. Поодинці копрологічна експертиза (обстеження калу) підтверджує діарею.

Ми відмінніe:

  • Lчиста рухова діарея, часто періодична, спровоковані холодними, замороженими напоями, але також емоціями (наприклад, перед складанням іспиту). діарея важка, але триває менше 24 годин. Іноді діарея буває більш безперервний але дуже добре підтримується, розвивається більш-менш тривалими періодами, посилюється конфліктами та перевтомою.
  • Пронос бродіння з рідким стільцем, грудка, кисла, кисла, джерело анальних опіків.
  • Гнильна діарея з однорідним стільцем, смердючий і лужний. Він існує велика кількість аміаку в калі. Гниття можна спостерігати при сегментарному коліті та пухлинах.

Лікування функціональної колопатії

Лікування колопатій важко. Він базується на:

  • A здоровий спосіб життя;
  • психотерапія;
  • Асоціація мускулотропні спазмолітичні препарати та анксіолітикиможливо;
  • У разі запору або помилкової діареї: не подразнюючі проносні засоби чергуванням парафінової олії та осмотичних проносних;
  • У разі рухової діареї: лікування вегетативної дистонії, лоперамід;
  • У разі діареї ферментації: зменшення крохмалю та крохмалю, травні ферменти.
  • У разі гнильної діареї: придушення субпродукти, дичина, нарізки, копченості та риба.
  • У разі болю та здуття живота: колічні пов'язки активоване вугілля на основі глини .
  • лактобактерії може бути корисним.
  • Термічне лікування: Шатель-Гуйон, Пломб'єр.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Не плутайте функціональні колопатії з.

Перш ніж ставити діагноз функціональної колопатії, лікар повинен знати, як усунути:

  • Запальний коліт, дивертикули, поліпи;
  • Рак прямокишкової коліки;
  • Паразитоз;
  • Непереносимість дісахаридів;
  • Целіакія;
  • Хвороба Крона;
  • Гіперсекретуюча ворсинчаста пухлина.

Наявність крові та гною в калі завжди патологічне. Барієва клізма може припустити органічне ураження. Біопсія товстої кишки, проведена під час ендоскопії (колоноскопія при нейролептанальгезії), може бути корисною.