Гастроентеролог "Багато людей приймають їжу, максимум дві на день"
Увійти
Створити акаунт
Відновлення паролю
Дієта та фітнес
Для більшості з нас останні кілька десятиліть ознаменувалися надзвичайно інтенсивним способом життя, оскільки робочі та сімейні обов’язки не залишали місця для щоденного харчування чи фізичної активності. Первинний гастроентеролог Олена Чуперке розповідає про те, що відбувається з їжею в шлунково-кишковому тракті, і пояснює, чому важливо, що і коли ми їмо.
Багато людей приймають один прийом їжі максимум два на день, часто основний прийом їжі ввечері, це єдиний прийом їжі вдома в спокої. Харчування протягом дня - це фаст-фуд або кренделі, взяті в дорогу. Все менше стає часу на підбір продуктів та складання збалансованого плану харчування, ми часто їмо те, що є під рукою, зауважує д-р Олена Чуперча, головний гастроентеролог клініки DigestMed.
Чому важливо, що і коли ми їмо? Подивимось для початку, що відбувається з їжею в шлунково-кишковому тракті.
Крок 1: Вид, запах і смак їжі викликають секрецію слини та шлунку через кортикальний механізм.
Крок 2: порожнину рота. "Тут здійснюються процеси жування - завдяки втручанню зубів, губ, нижньої щелепи, язика, м’якого та твердого піднебіння їжа подрібнюється, що полегшує травлення і змішується зі слиною, щоб її легко ковтати; також починається перетравлення вуглеводів під впливом амілази слини ", пояснює д-р Ciupercă.
Крок 3: стравохід. Це м’язова протока, яка швидко транспортує їжу до шлунка; він закритий з обох кінців двома м’язовими рукавами - верхнім стравохідним сфінктером і нижнім стравохідним сфінктером. "Нижній сфінктер стравоходу відіграє важливу роль у запобіганні рефлюксу вмісту шлунку в стравохід. Він розслабляється, ковтаючи їжу, але, як правило, решту часу замикається ".
Крок 4: шлунку. Він має функцію резервуара для споживаної їжі. "Тут їжа залишається на кілька годин - у середньому 4 години, змішується під час шлункових скорочень і піддається дії кислого середовища шлунка, а також дії травних ферментів - протеолітичних та ліполітичних ферментів, які розкладають білки та жири - і вивільняються контрольовано та дробово в дванадцятипалій кишці, першому сегменті тонкої кишки. У шлунку фактично починаються процеси травлення та всмоктування ". Шлунок також виділяє гормони, які модулюють як секрецію кислоти, так і інші процеси травлення, а також речовини, що модулюють відчуття ситості. "Обсяг споживаної їжі має більшу вагу, викликаючи відчуття ситості, порівняно з калоріями, що містяться", зазначає д-р Ciupercă.
Шлункова кислота відіграє роль в активації ферментів, відповідальних за перетравлення білків, в поглинанні заліза з їжі, кальцію та вітаміну В12. "Це також відіграє важливу роль у знищенні проковтнутих бактерій. Однак шлункова кислота, а також ферменти, які перетравлюють білки, повинні знаходитися в рівновазі з виробленням слизу та бікарбонату в шлунку, інакше вони можуть розмити слизову шлунка. Цей баланс може порушити наявність хронічної інфекції H.Pylori, протизапальних препаратів, нерегулярного прийому їжі з великим споживанням продуктів, що стимулюють секрецію шлункової кислоти або дратують шлунок - швидкої, кислої, солоної, газованої їжі. Наявність їжі в шлунку, що вживається регулярно - приблизно через 4 години, час евакуації шлунка - знижує рН шлункової кислоти та полегшує підтримку цілісності слизової шлунка.
Крок 5: тонка кишка. При довжині 6-8 метрів це основний сегмент травлення та засвоєння поживних речовин. "Слизова має складки для збільшення поверхні всмоктування на рівні цих складок, що є абсорбуючими клітинами, які мають на поверхні травні ферменти. Контакт їжі, що виділяється із шлунку, з дванадцятипалою кишкою, викликає секрецію холецистокініну та секретину, що спричиняє евакуацію жовчного міхура та стимуляцію секреції підшлункової залози. На цьому рівні їжа змішується із секрецією підшлункової залози та жовчю і потрапляє під дію травних ферментів на краю кисті всмоктуючих клітин кишечника ".
М'яч є синтетичним продуктом печінки і містить жовчні кислоти, жовчні пігменти та жири - фосфоліпіди та холестерин. "Жовч рециркулює: вона потрапляє в кишечник і там реабсорбується і повертається до печінки, яка виводить її з жовчними протоками. Основна роль жовчі в солюбілізації та засвоєнні харчових жирів та жиророзчинних вітамінів - вітамінів А, D, Е та К, але вона також відіграє роль у виведенні ліків та важких металів. Між прийомами їжі кулька збирається в жовчний міхур - жовчний міхур - для контрольованого випуску під час їжі. У період між прийомами їжі вода і електроліти всмоктуються з жовчного міхура, і жовч стає все більш в’язкою, і якщо між столами є велика відстань, можуть з’явитися камені, що осаджують компоненти жовчі ".
підшлункова залоза виробляє ферменти, які перетравлюють як вуглеводи, так і білки та ліпіди; він також виробляє велику кількість гормонів, які відіграють роль у регуляції обміну речовин - найвідоміші з яких - інсулін та глюкагон.
Крок 6: товста кишка. "Тут процеси травлення та всмоктування скорочуються. На цьому рівні харчові відходи також піддаються дії кишкових бактерій, які ферментують певні неперетравлювані волокна; також досягається поглинання води та електролітів, пропорційно часу, протягом якого залишки залишаються в товстій кишці. Таким чином, у разі повільного проходження в товстій кишці стілець більш зневоднений і, очевидно, жорсткіший. Він також поглинає коротколанцюгові жирні кислоти, що утворюються під дією кишкових бактерій на харчові волокна. Весь товстий кишечник здійснює контрольоване виведення сміття у вигляді калу змінної консистенції та кольору, залежно від того, що я їв, і з частотою, прийнятою за нормальну, між одним стільцем кожні 3 дні та 3 стільцями на день ".
Суттєва роль печінка у білковому, вуглеводному та ліпідному обміні - поживні речовини, що всмоктуються в кишечнику, надходять у печінку і використовуються тут відповідно до потреб організму, додає лікар. «Печінка синтезує білки плазми крові та фактори згортання крові; підтримує постійний рівень цукру в крові, може виробляти глюкозу з інших речовин; може перетворити надлишок вуглеводів і білків у жир; відкладає вуглеводи та жири та виділяє їх у разі потреби; синтезує холестерин з його фракціями та тригліцеридами; може генерувати енергію в результаті окислення тригліцеридів ".
Наявність їжі в шлунково-кишковому тракті є головним стимулом, який викликає ряд рефлексів та процесів, важливих для перетравлення та руху їжі.
Менше 5% споживаних білків, вуглеводів і жирів не перетравлюються і не засвоюються в травному тракті.
"Найважливішим аспектом є дотримання прийомів їжі протягом дня"
"Ранковий прийом їжі буферизує шлункову кислотність та евакуює жовчний міхур, і ні в якому разі його не можна пропускати. Вечірня їжа - це добре, щоб бути легшою, як правило, ми менш активні ввечері і нам не потрібно багато енергії, а зайва енергія, яку непотрібно вносить вечеря, відкладається. Також добре провести 2-3 години в ліжку, інакше їжа все ще знаходиться в шлунку, а підвищений тиск на цьому рівні сприяє рефлюксу. Кількість прийомів їжі змінюється залежно від активності дня, через 3-4 години добре перекусити або перекусити. Більшості з нас потрібні 3 основних прийоми їжі та 1-2 закуски ".
Другим важливим аспектом є збалансоване харчування з точки зору харчових принципів. "Таким чином, споживання білка має становити 0,75 - 1 грам/кілограм маси тіла і приблизно 10-15% добової калорійності, жири не повинні перевищувати 35% споживання калорій - і нижче 7% - насичених жирів, і вуглеводи становлять близько 50 - 55% ".
«Необхідно згадати про продукти харчування, що забезпечують здоров’я травного тракту волокна, який, з одного боку, розріджує і пов'язує речовини з канцерогенним потенціалом, а з іншого - набрякає водою і прискорює транзит, тим самим скорочуючи контакт цих речовин зі слизовою оболонкою кишечника і збільшуючи евакуацію. Клітковина також затримує засвоєння вуглеводів та харчових жирів та збільшує відчуття ситості за рахунок збільшення обсягу їжі. Тому дієта з високим вмістом клітковини також корисна для зменшення ризику серцево-судинних захворювань та діабету, а також ожиріння ".
Вживання солоної їжі дратує слизову шлунка і підвищує ризик гастриту і навіть раку шлунка; копчена їжа може мати подібний ефект. Збільшення споживання червоного м'яса та тваринних жирів, схоже, пов'язане з підвищеним ризиком раку товстої кишки, робить висновок первинний гастроентеролог.