Gastroenterologie.pptx
Текст Gastroenterologie.pptx
Гастроентерологія та сестринська справа в гастроентерології
1. Конкретні навички 1. Проаналізуйте конкретні ознаки та симптоми
розлади травлення 2.Визначте проблеми із залежністю та
встановлює медсестринські діагнози для пацієнтів із розладами травлення
3. Розробіть план догляду. .Застосовуйте власні втручання та запланованих делегатів! .Оцінюйте результати застосованої допомоги.
Рекапітуляція "необхідність їсти та # гідратувати
1. Ознаки та симптоми
при захворюваннях травної системи1,1 $ emne місцевий% 1,2 $ emne generale%
'постпрандіальна або нічна епігастральна локалізація * nt + lnit * при виразці
ретростернальний гастродуоденальний * при захворюваннях стравоходу # правий підребер'я * при холециститі лівого флангу, правий * при дифузному раку товстої кишки * при ректоколіті
права клубова ямка, * у надпупковому відростку, # st + ng підребер'я - * у стовпчику * при панкреатиті
Опромінення в спину, при гастродуоденальній виразці
* в правому плечі, * в жовчнокам'яній хворобі
як/кинджал * при болючих перфораціях голоду * при виразковій хворобі високої інтенсивності - коліках, жовчних, апендикулярних,
висока періодичність (біль восени та навесні) низька періодичність (відразу після їжі або через 2 години) * n
виразка шлунка або дванадцятипалої кишки
'дійові особи, які знімають біль при їжі * при виразковій хворобі, усуненні стільця * при тенезмах коліту, що викликає відчуття дефекації * nt + lnite * n
# синдром травного травлення e4teriorized через стілець, * nt + lnit * нульцерул # крововилив, цироз # печінка з варикозним розширенням стравоходу, (стілець чорний, як чистий)
'0ectoragia # крововилив на рівні останньої частини травного тракту. $ + ngele є
0ергітація 'приплив їжі з стравоходу або шлунка * в ротовій порожнині' супроводжується * ретростернальним печінням 'відбувається частіше * при гіперацидності шлунка
Відрижка `` евакуація газу зі шлунку або нижнього відділу стравоходу через рот ''. Він зустрічається при аерофагії у людей, які їдять швидко
Ретростернальний опік 5rosis, який іноді * замінює біль, має характер
ритмічно та періодично (причиною є # гіперацидність)
& isphagia 'відчуття пацієнта/припинення прийому їжі6' причини
пухлини, стриктури стравоходу спазм стравоходу% рак стравоходу пов'язаний із заднім болем, ураженням слизової, регургітацією, дисфонією, втратою ваги
Він селективний для м’яса та жиру
7 речей, вік '* при захворюваннях органів травлення може бути
рано, після їжі * nt + lnite * при виразці шлунка
пізно в 2 години після їжі * при виразці дванадцятипалої кишки вміст їжі * при гастриті, виразковій хворобі старий вміст їжі (їжа, що вживається за 2–8 годин до) * n
пілоричний стеноз жовчний вміст - * при грижах жовчних дисків
вміст крові - # ематемез - * при ускладненнях виразкової хвороби, раку шлунка
'гостра діарея з інфекційними причинами, хронічна * nt + lnit * при виразковому коліті
'чергування періодів діареї та запорів * nt + lnite * при раку товстої кишки
запор викликав тривалий постільний режим стенотичні процеси - рак товстої кишки анальні захворювання - # геморой як побічний ефект деяких препаратів 9enesme ректальний
2. Загальні ознаки Зміна життєвих і вегетативних функцій
'& ispnee' 9a # ікардія 'гіпотонія' 5alore '9 рясне дихання' $ падіння діурезу
$ схуднення та харчування
': ase4ieAscita 9ulburari стану знань
2. Основні недуги Росії
травний тракт 2.1. Захворювання стравоходу% 2.2 Захворювання шлунку, тонкої та товстої кишки% 2.3 Захворювання залоз ane4e%
2.1 Хвороби стравоходу1. Каустичний езофагіт% 2. Рефлюкс-езофагіт 4% 3. ernia # iatala%
: частіше to4ica, викликаний езофагіт
проковтування кислих їдких речовин (соляна кислота, сірчана кислота, азотна кислота) або лужних речовин (кальцинована сода, їдкий калій, харчова сода).
Їх також можна отримати, проковтнувши рідини
їм було жарко, ковтаючи сторонні тіла. і може бути спричинене поширенням сусідньої інфекції, контактом із соляною кислотою шлунка (регургітація, часті блювоти), недостатньою демастікацією, зловживанням алкоголем та тютюном.
У клінічній картині переважають дисфагія та болі в грудній клітці.
& іспагія може бути помірною або, часом, настільки вираженою, * nc + t, пацієнт більше не може годувати.
# ематемез і блювота, що містять некроз. з об'єктивних e4amen уражень ротової порожнини можна виявити (c + ndesophagitis був викликаний корозійними речовинами). При цих езофагітах може спричинити інструментальне дослідження
Езофагіт може розвинутися гостро або хронічно.: u гострою еволюцією зазвичай є to4ice і
викликані механічними або термічними подразненнями.
Каустичний езофагіт може прогресувати до перфорації середостіння або загоєння з прогресуючими рубцями.
Хронічний езофагіт, як правило, має більш тривалий розвиток
доброякісне, однак, з часом може призвести до синців.
Лікування є профілактичним та лікувальним. 5rofila4ia буде слідувати, * n перший ряд, як
токсичні речовини слід зберігати з обережністю, * n
щоб * nc + t не було на кінчиках пальців у дітей. Також уникайте прийому гарячих рідин, зловживання тютюном та алкоголем.
$ e стосується, в першу чергу, інтоксикацій їдкою речовиною, протипоказаних промиванню шлунку. Метою є нейтралізація всієї кислотної кислоти, нейтралізація буде здійснюватися за допомогою харчової соди,
кальцієвий розчин магнію (усуває знеболення (морфін, анальгетики, спазмолітики) та контроль удару (ізотонічний розчин хлоронатрію, розчини глюкози, аналептики кровообігу)
2. Рефлюкс-езофагіт Шлунково-стравохідний випіт є належним станом
дисфункція серцевого сфінктера і полягає
в його неповному розрізі, що дозволить шлунковому вмісту піднятися в стравохід.
: ardia - це сфінктер, розташований на межі між систолічним стравоходом, він має форму м’язового кільця, яке
поводиться як клапан, що дозволяє нормально пропускати їжу та рідини лише в одному напрямку від стравоходу до шлунка.
Основні симптоми - печія та відрижка кислоти.
'5irozis - це відчуття печіння в стравоході, яке пацієнт відчуває на грудному відділі (за грудиною), коли шлунковий вміст переливається в стравохід через кислотність
Кислотне запалення є симптомом рідкого вмісту шлунка
може дійти до ротової порожнини.
"Печія - це завжди патологічний симптом. Вона може протікати неспокійно в хорошому самопочутті, не маючи патологічного значення.
Персистенція печії більше двох тижнів може розглядатися як
ознака гастроезофагеального рефлюксу і вимагає подальшого дослідження.
Шлунково-стравохідний випіт може відбуватися в будь-якому віці та у обох статей.
У деяких людей, які страждають на шлунково-стравохідний рефлюкс, не маючи печії, його наявність не є обов’язковою для діагностики захворювання. В
Однак вони можуть мати неспецифічний біль у грудях, який не може бути
e4, що пояснюється наявністю іншого стану, ніж осиплість голосу, особливо вранці та
можливі труднощі з ковтанням. Ви також можете відчути поколювання
скутість і утоплення після ковтання, а також сухий кашель і утруднене дихання.
Причини рефлюксу до кінця не відомі4
шлунково-стравохідний рак, однією з причин може бути грижа діафрагми - вона виникає, коли частина шлунка
піднімається супрадіафрагмально через стравохідний перерив діафрагми.