Гастропарез та його вплив на якість життя; Salus Media

гастропарез це стан, який уповільнює виведення вмісту шлунку після вживання їжі. Якщо у людини розвивається гастропарез, це означає, що блукаючий нерв атрофується або не функціонує належним чином. Це призводить до порушення функції шлунка і кишечника. Таким чином, відбувається застій їжі в шлунку. Проходження їжі через травний тракт ускладнюється або перекривається.

якість

Причини гастропарезу

Найпоширенішою причиною гастропарезу є цукровий діабет. У людей, що страждають на діабет, підвищений рівень цукру в крові, що змінює хімічну структуру судин, які несуть кисень і поживні речовини до нервів.

Є й інші причини цього стану:

  • Помилки під час операції або атрофія блукаючого нерва
  • Вірусні інфекції
  • Деякі ліки (наркотичні засоби або антихолінергічні засоби)
  • Анорексія або булімія
  • Шлунково-стравохідний рефлюкс
  • амілоїдоз
  • склеродермія
  • хвороба Паркінсона
  • гіпотиреоз

Печія є одним із найпоширеніших симптомів. Серед інших симптомів можна назвати біль у верхній частині живота, запаморочення, блювота, швидке почуття ситості після прийому невеликої кількості їжі, втрата апетиту, втрата ваги, здуття живота, коливання цукру в крові тощо. Ці симптоми погіршуються, якщо в раціоні багато ВОЛОКН.

Якщо не лікувати це захворювання, їжа надовго залишатиметься в шлунку. Вони зброджуватимуть і створять правильне середовище для розмноження бактерій. Вони також можуть утворювати безоар (тверду харчову масу), що призводить до непрохідності кишечника, запаморочення та блювоти. Відсутність лікування гастропарезу може погіршити діабет.

Як діагностувати?

Діагноз заснований на висвітленні можливих станів, а також ліків, які можуть спричинити гастропарез. Також велике значення має історія хвороби сім'ї, яка може надати суттєві подробиці про існування такого стану.

  • Аналізи крові: планові тести можуть показати анемію, спричинену недоїданням.
  • Візуалізація: рентгенографія барію, що дозволяє спостерігати його шлях через травну систему.
  • Ендоскопія: через стравохід вводять тонку трубку, яка називається ендоскопом, щоб оглянути внутрішні стінки шлунка та кишечника.
  • Сцинтиграфія: передбачає поглинання легкої їжі (зазвичай яєць), яка містить невелику кількість радіоактивних речовин, виявлених сканером. Ця сума не небезпечна. Потім сканування проводять через 1, 2, 3 та 4 години. Якщо через 10 годин більше 10% їжі все ще знаходиться в шлунку, діагноз гастропарез підтверджується.
  • УЗД: рекомендується перевірити інші компоненти травного тракту.
  • SmartPill: SmartPill - це метод діагностики, затверджений Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) (у 2006 р.). Це невеликий пристрій у формі капсули, який можна ковтати. Потім пристрій циркулює по кишечнику і збирає інформацію, яка надсилається на інший пристрій, розташований навколо талії або шиї. Через кілька днів капсула видаляється в калі.

Як лікувати гастропарез?

Лікування залежить від тяжкості симптомів. Гастропарез - це тривалий стан, і попереднє лікування не проводиться. Зазначені зміни у способі життя, такі як зміна режиму харчування та фізичних вправ. Пацієнтам рекомендується шість невеликих прийомів їжі на день замість трьох великих прийомів їжі. Їжа повинна бути легкою, добре пережованою і ретельно підібраною. Слід уникати їжі з високим вмістом клітковини, жиру та газованих напоїв.

  • Протиблювотні засоби: Протиблювотні засоби зменшують симптоми запаморочення.
  • Ін’єкції ботокса: важкі випадки гастропарезу можна лікувати ін’єкціями ботулотоксину (ботокса).
  • Електрична стимуляція шлунка: імплантація пристрою, який буде діяти як кардіостимулятор і випускати електричні імпульси.
  • Зонд: У важких випадках необхідно подавати через зонд.
  • Парентеральне годування: якщо годування через зонд неможливе, застосовують ін’єкційне або внутрішньовенне введення.
  • Хірургічне втручання: між шлунком і кишечником створюється отвір для полегшення проходження їжі.

Гастропарез та харчування

Неперетравлена ​​їжа може накопичуватися в шлунку. Таким чином, можуть відбуватися зміни в бактеріях і утворюватися безоар. Безар - це маса неперетравленої речовини, яка може спричинити закупорку, перешкоджаючи виведенню вмісту шлунку, викликаючи запаморочення, блювоту та біль.

З часом було помічено, що певна їжа важче перетравлюється шлунком:

  • Жирна їжа важче засвоюється навіть здоровими людьми. У випадку пацієнта з гастропарезом вони суттєво перешкоджатимуть елімінації вмісту шлунку
  • Продукти з високим вмістом клітковини, такі як сирі фрукти та овочі, важко перетравлюються і можуть погіршити симптоми гастропарезу. Ці продукти повинні добре готуватися.
  • Безалкогольні напої уповільнюють кишковий транзит і посилюють симптоми шлункового рефлюксу та гастропарезу

Але є певні продукти, які можуть запобігти цим симптомам. Багато пацієнтів з гастропарезом можуть вести відносно нормальне життя, якщо дотримуються режиму харчування та уникають певних продуктів.

Кілька порад щодо харчування:

  • Споживання калорій - калорії - це енергія, яку забезпечує їжа. Вони потрібні в організмі для будь-якої повсякденної діяльності. Білки, вуглеводи та жири забезпечують калорії.
  • Білки необхідні для відновлення тканин і розвитку організму. Більшості людей потрібно 60 грамів білка на день. Ці білки можна отримувати з м’яса, риби, курки, молока, яєць тощо.
  • Вуглеводи - джерело енергії. Їх отримують із круп, хліба, печива, картоплі, рису, макаронних виробів тощо.
  • Жири - це великі джерела енергії, які зберігаються для подальшого використання. Вони отримуються з молочних продуктів, вершкового масла, майонезу, рослинних олій тощо.
  • Вода або рідини запобігають зневодненню.
  • Вітаміни та мінерали є важливими поживними речовинами в їжі. Вони не забезпечують енергією, але можуть спричинити серйозні проблеми, якщо їх не знайти в раціоні.

У випадку пацієнта з гастропарезом дієта така:

  • Відповідна кількість їжі
  • Ситна їжа означає повільніше травлення. Крім того, гастропарез викликає швидке насичення після споживання невеликої кількості їжі.
  • Слід уникати дієти з високим вмістом клітковини: клітковина міститься в сирих фруктах та овочах, цільних зернах, горіхах, насінні, горіхах, попкорні тощо. До продуктів харчування, пов’язаних із утворенням безоару, належать яблука, ягоди, овочі, апельсини, кокос, кукурудза, зелена квасоля, капуста, шкірка томатів та картоплі тощо.
  • Вправа після їжі: після їжі пацієнтам рекомендується вставати і трохи ходити, щоб їжа проходила зі шлунку в кишечник.
  • Ліки, яких слід уникати: антациди, що містять алюміній, наркотики, антихолінергічні засоби, наповнювачі.

На закінчення, гастропарез - це прогресуюча тривала хвороба, але існують різні методи лікування, які можуть ефективно контролювати симптоми і можуть певною мірою сповільнити еволюцію цієї хвороби, покращуючи якість життя пацієнта.