Гастропластика шлунка та балона; Етапи лікування зайвої ваги
Подальші дії протягом усього втручання
Знайдіть різні кроки від вашого керівництва від підготовки до операції до видалення шлункового балона.
Підтримка медичної команди
Перевірку буде проводити ваша медична група, до складу якої входить: гастроентеролог, a дієтолог і, можливо, a психолог.
Оцінка харчування та поведінки з дієтологом або дієтологом може проводитися за консультацією або за допомогою відеоконференції.
Ваш гастроентеролог призначить біологічну оцінку; він зробить УЗД черевної порожнини, щоб оцінити, чи є у вас жирові відкладення в печінці (індекс жирової печінки) та фіброз (еластограма).
Він оцінить результати харчової та поведінкової оцінки та фізичної активності.
Дізнайтеся більше про оцінку поживності на веб-сайті methodco.fr
Перед процедурою також проводиться консультація з вашим анестезіологом.
Консультації перед установкою шлункового балона
Гастроентерологічна консультація
Це підтверджує, що шлунковий балон є хорошим показанням для вас. Ваш лікар повідомить вас про хід програми. Ти мусиш задайте всі запитання, які, на вашу думку, є необхідними. Ми повинні разом з ним оцінити переваги повітряної кулі стосовно потенційних ризиків. Письмовий інформаційний документ вам видасть гастроентеролог. Ви можете обговорити це з ним до підписання інформовану згоду.
Дієтологічна консультація
Шлунковий балон - ефективний засіб для схуднення, якщо його поєднувати з дієтична підтримка та програма модифікація харчової поведінки. На допомогу вам можуть порекомендувати уроки кулінарії змінити свій раціон
Психологічна консультація
Ваш гастроентеролог разом з вами оцінить, чи призначена консультація фахівця. Якщо у вас незбалансована харчова поведінка, якій сприяють психологічні проблеми, це можливо допомогти тобі за бажанням психолога або психіатра. Групи для обговорення також можуть дати вам a підтримка.
Консультація наркозу
Вона обов'язковий перед будь-яким актом анестезії, навіть амбулаторним. Ви повинні повідомити лікаря про ліки, які ви приймаєте, а також про будь-яку алергію. Вся інформація буде обговорена медичною командою. Якщо протипоказань немає, ви можете записатися на прийом до розміщення шлункового балона. Письмовий інформаційний документ вам передадуть гастроентеролог та анестезіолог. Ви можете обговорити це з ними до підписання інформовану згоду.
Введення шлункового балона
Для балонів шлунка тривалістю 6 місяців або один рік (BIB®, MEDSIL®, HELIOSPHERE®, ORBERA 365®, SPATZ®) гастроентеролог проводить фіброскопію шлунка безпосередньо перед введенням шлункового балона.
Якщо місцевого протипоказання немає, він потім поміщає повітряну кульку в шлунок.
Балон ELIPSE®, який триває 4 місяці, ковтається у вигляді великої капсули, підключеної до катетера, що дозволяє його надувати. Його положення перевіряється за допомогою рентгена.
Яке розміщення шлункового балона? ?
Підготовка та видалення повітряної кулі
Шлунковий балон виготовлений з матеріалу на основі силіконового еластомеру або поліуретану. Він гнучкий і податливий. Він вводиться через рот і опускається в стравохід, поки він не набряк. Він покритий місцевим анестетиком для полегшення проходження горла.
Наповнення повітряної кулі
Коли балон потрапляє в шлунок, його наповнюють або стерильним сольовим розчином, можливо, забарвленим у синій колір, або повітрям через катетер, прикріплений до балона.
Випуск балону шлунка
Коли балон наповнився, лікар обережно натягує внутрішній кінець катетера, щоб видалити його. Балон оснащений самогерметизуючим клапаном, який запобігає витоку рідини або повітря. Балон вільно плаває в шлунку.
Час установки становить близько 20 хвилин. Потім протягом кількох годин вас спостерігатимуть у клініці. Ви можете бути госпіталізовані першої ночі, або поїхати додому в супроводі (крім аеростата ELIPSE®). Перегляньте відео про розміщення шлункового балона
Суворе спостереження до, під час та після надягання м’яча допоможе досягти вашої мети - тривалого схуднення
Догляд за харчуванням та поведінкою та з фізичним тренером необхідні для:
Збалансуйте свій раціон
Керуйте своїми харчовими відчуттями
Поновлюйте регулярні фізичні навантаження, пристосовані до ваших бажань та вашого фізичного стану
Підтримуйте свою мотивацію
Поставивши шлунковий балон, ви отримаєте користь від подальшого спостереження
Моніторинг харчування
перша консультація заплановано на наступний тиждень. Підтримка поживна і поведінковий є важливим елементом для схуднення та утримання від нього після видалення м’яча. Періодичність консультацій становить щонайменше щомісяця. Важливість схуднення співвідноситься з кількістю консультацій. Це регулярне спостереження може проводити віч-на-віч дієтолог, дієтолог або відеоконференція, що дозволяє йому вільніше інтегруватися у ваше повсякденне життя.
Фізична активність
Відновлення a регулярні фізичні навантаження що відповідає вашому фізичному стану, будь-яким медичним проблемам та вашим бажанням, настільки ж важливий, як і харчовий баланс, для досягнення вашої мети стійкого схуднення. Команда фізичних викладачів може допомогти вам віч-на-віч або за допомогою відеоконференції.
Медичний моніторинг
З нудота, з блювота, з болі в животі і кислотний рефлюкс є частим наступні дні після встановлення аеростата. Ваш гастроентеролокус матиме прописані дієтичні рекомендації та ліки для зменшення цих наслідків. Призначається зупинка роботи на кілька днів і можлива коротка госпіталізація. У разі болю в животі та/або постійної блювоти, незважаючи на лікування, призначене вашим гастроентерологом, вам слід звернутися до його секретаря або в клініку Трокадеро. A рентген живота, a УЗД черевної порожнини або може бути показана КТ черевної порожнини. Регулярні консультації після установки будуть призначені у вашого гастроентеролога. Перш ніж видалити шлунковий балон, ваш лікар це зробить поясніть дієту, якої слід дотримуватися щоб у шлунку не було залишків, які можуть заважати технічному процесу.
Тривалість використання балона на шлунку становить 4 місяці, 6 місяців або рік
Важливо поважати тривалість використання шлункових балонів.
Через занадто довгий час повітряна куля може здутися, покинути шлунок і потрапити в кишечник. Найчастіше він виводиться з матеріалів, але є ризик кишкової непрохідності, якщо він заблокується в кишечнику. Для його видалення може знадобитися екстрена операція. Тримання м’яча в шлунку занадто довго не дозволяє продовжувати худнути, ані щоб уникнути набору ваги. Шлунок пристосувався до м’яча, і це вже не допомагає змусити вас почуватися ситими. Завдяки поведінковий та харчовий догляд а фізична активність, яка проводилась після надягання м’яча і яка продовжується після вилучення м’яча, модифікація харчової поведінки дає можливість не набирати вагу.
Після видалення повітряної кулі необхідно підтримувати харчовий та поведінковий контроль.
Проблема ваги, яка існує вже багато років, неможливо врегулювати за кілька місяців. М'яч є ефективним стартером. Управління харчовими продуктами та поведінкою є важливим елементом запобігання набору ваги.
Як довго ви тримаєте шлунковий балон ?
Аеростат ELIPSE® самостійно усувається через 4 місяці.
Шлункові балони тривалістю 6 місяців або рік (BIB®, MEDSIL®, HELIOSPHERE®, ORBERA 365®, SPATZ®) видаляють за допомогою ендоскопії шлунка.
Після періоду використання шлунковий балон вже не діє, оскільки шлунок пристосувався до нього.
Якщо тривалість вживання не дотримується, шлунковий секрет робить його пористим, тому він може здуватися і потрапити в кишечник, що піддає ризику кишкової непрохідності.
Шлункові балони видаляються через стравохід і через рот без хірургічного втручання (крім балона ELIPSE®, мимовільно елімінується через 4 місяці)
Відміна під амбулаторною анестезією
Видалення проводиться під загальною амбулаторною анестезією, з інтубацією та під ендоскопічним контролем. Тривалість акту становить близько 15 хвилин. Пацієнт залишає клініку через 2 години 30 хвилин після процедури.
Втручання гастроентеролога
Гастроентеролог поміщає фіброскоп у шлунок. Він проколює повітряну кульку, всмоктує рідину всередині повітряної кульки, захоплює спущений балон і витягує його через стравохід, потім рот.