Гастроскопія Коли гастроскопія має сенс
Пацієнтів з постійним дискомфортом у верхніх відділах травного тракту часто просять про гастроскопію. Коли справді гастроскопія має сенс - і чи може це бути навіть небезпечно? DONNA Online узагальнює всю важливу інформацію про процедуру та можливі ризики.
У багатьох людей болить живіт знову і знову - іноді після жирної піци напередодні ввечері, іноді як симптом серйозніших захворювань. Для того, щоб мати можливість уважніше оглянути верхні відділи травного тракту, лікар зазвичай призначає гастроскопію, якщо симптоми зберігаються. Цей метод обстеження вважається надійним варіантом діагностики, оскільки дозволяє уважно розглянути стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку. DONNA Online роз’яснює найважливіші питання щодо областей застосування, процедури та можливих ризиків втручання у посібнику з охорони здоров’я.
Що відбувається під час гастроскопії?
Гастроскопія, яка називається гастроскопією або езофаго-гастро-дуоденоскопією, є методом дослідження верхніх відділів травного тракту. Під час процедури можна дослідити зсередини область навколо шлунка (гастер), стравоходу (стравоходу) та дванадцятипалої кишки (дванадцятипалої кишки) та визначити доброякісні або злоякісні зміни в органах або слизових оболонках навколо них. Власне кажучи, це відображення верхніх органів травлення, а не виключно шлунка. Перевага: лише в рідкісних випадках гастроскопія поєднується зі стаціонарним перебуванням у лікарні. Гастроскопія, як правило, проводиться амбулаторно, і пацієнту дозволяється негайно піти додому з супроводом. Процедура, яку проводять лікарні та спеціальні гастроентерологічні практики, зазвичай займає лише кілька хвилин і не вимагає великої підготовки.
В рамках гастроскопії можна видалити невеликі пухлини (поліпи) та лікувати звуження стравоходу. Отже, гастроскопія не є чисто діагностичним методом, але також може бути частково терапевтичним гастроентерологічним методом.
Як працює гастроскопічне обстеження?
Щоб забезпечити хороший огляд травного тракту, пацієнт повинен прийти на огляд натщесерце. Не слід нічого їсти та пити за вісім годин до процедури. Якщо спрага стає нестерпною, вам дозволяється випити трохи чистої води за дві години до гастроскопії. Будь-хто, хто приймає препарати, що розріджують кров, такі як Маркумар (для запобігання тромбозу), Ортотон (проти напруги м’язів) або аспірин, повинен заздалегідь уточнити у лікаря, коли слід припинити прийом. В іншому випадку існує ризик внутрішньої кровотечі, яка може виникнути під час гастроскопії. Все, що зазвичай, - це місцева анестезія і, можливо, заспокійливий засіб, але за бажанням пацієнта гастроскопія також може бути проведена під наркозом.
Під час самого обстеження пацієнтові дають кільце для прорізування зубів, яке просовують між зубами. Потім трубку довжиною до одного метра, так званий гастроскоп, вводять у стравохід і просувають до дванадцятипалої кишки. На гнучкій пластиковій трубці є світло та міні-камера, за допомогою яких лікар може зробити зображення внутрішньої частини верхнього відділу травного тракту. Після кожного обстеження весь гастроскоп ретельно очищається та стерилізується для наступного пацієнта.
Багатьом незручно вставляти гастроскоп. Чужорідне тіло в стравоході може викликати природний кляпковий рефлекс. Тому бажано заздалегідь поговорити з лікарем про страхи та існуючі проблеми, наприклад, якщо під час лікування зубів часто виникає відчуття затискання. У цьому випадку може допомогти заспокійливий ін’єкційний засіб.
За якими скаргами проводиться гастроскопія?
У разі тривалих і повторюваних симптомів лікар-терапевт або фахівець із захворювань шлунково-кишкового тракту (гастроентерологія) запропонує проведення гастроскопії. Типові симптоми, причина яких більш детально вивчається за допомогою гастроскопії, включають:
раптова, сильна втрата ваги
Труднощі з ковтанням
Тарний табурет (чорний табурет)
У рідкісних випадках гастроскопію також можна застосовувати після отруєння для відкачування та промивання шлунка. Якщо клінічна картина, діагностована під час гастроскопії, вимагає подальшого лікування, під час гастроскопії можуть бути взяті зразки тканин.
Які захворювання можна виявити за допомогою гастроскопії?
Гастроскопія може забезпечити впевненість при підозрі на запалення слизової оболонки шлунка (гастрит). Доброякісні та злоякісні виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, запалення слизових оболонок та варикозне розширення вен стравоходу (варикозне розширення вен стравоходу) також можуть діагностуватись методом. Гастроскопія також робить видимою внутрішню кровотечу, яку можна зупинити під час процедури.
Видалення тканини (біопсія) дрібними щипцями та подальший лабораторний аналіз також дозволяють встановити діагноз щодо зараження пацієнта бактерією Helicobacter Pylori, зародком шлунка. Якщо є підозра на целіакію (непереносимість глютену), гастроскопія може також пояснити, чи є це захворювання шлунково-кишкового тракту тригером для наявних проблем з травленням.
Серйозні захворювання, такі як рак та пухлини, також можна діагностувати за допомогою гастроскопії. Таким чином, метастази або поліпи можуть бути локалізовані до того, як вони проявляться через симптоми захворювання. У порівнянні з такими методами, як рентген або комп’ютерна томографія, гастроскопія має явну перевагу, оскільки проблеми, що виникають під час процедури, можуть бути використані для встановлення відносно надійного діагнозу після лабораторного обстеження.
Ризики та побічні ефекти: Наскільки небезпечна гастроскопія?
Кожна хірургічна процедура представляє певний ризик для здоров'я - незалежно від того, чи це звичайне обстеження, таке як гастроскопія або операція, що триває кілька годин. В основному гастроскопія вважається безпечним методом обстеження, при якому ускладнення трапляються рідко. Небажані побічні ефекти все ще можливі: нешкідливі, але загальні симптоми, які проявляються незабаром після процедури, але проходять самостійно протягом декількох годин, включають біль у животі, метеоризм, здуття живота і відрижку.
Введення гастроскопа через ротову порожнину може також призвести до пошкодження зубів та подразнення гортані хрипотою та утрудненим ковтанням. У рідкісних випадках можуть траплятися травми та кровотечі слизових оболонок, і вкрай рідко може бути проколота стінка органу (перфорація). Аритмії серця або пневмонія виникають дуже рідко внаслідок гастроскопії.
У випадку з пацієнтами з порушеннями кровотечі, процедура повинна бути уточнена заздалегідь у лікуючого лікаря. Тоді зразки тканин можливі лише обмежено, і необхідні підготовчі заходи, щоб мінімізувати ризик вторинної кровотечі.
Скільки коштує гастроскопія?
У разі тривалих скарг у верхніх відділах травного тракту та призначення лікаря, державні страхові компанії покриють витрати на лікування. Якщо ви хочете провести гастроскопію без медично обґрунтованих підозр, вам, як правило, доведеться самостійно покрити витрати близько 300 євро.
Контрольний список: важливі профілактичні огляди від 40 років