Гематологічна анемія

FDA затверджує новий препарат від серповидно-клітинної хвороби, зменшує частоту вазооклюзійних судом

FDA (Федеральне управління з лікарських засобів), американський регулятор ринку наркотиків, прискорено затвердив препарат з діючою речовиною кризанлізумаб для зменшення частоти хворобливих нападів у пацієнтів із серповидно-клітинною хворобою старше 16 років.

Анемія, що це таке, які причини і симптоми і як її уникнути

Анемія - це стан, при якому в крові менше червоних кров’яних тілець або гемоглобіну, ніж зазвичай.

Третина населення планети страждає від дефіциту заліза

Поширений стан серед жінок у період менопаузи, вагітних жінок та дітей віком до п’яти років, дефіцит заліза вражає третину населення світу.

Продукти, що запобігають анемії

Здорове харчування є основною умовою для пацієнтів з анемією.

Фактори, що надають перевагу

Лікування анемії

При гострій анемії, спричиненій великою кровотечею, найкращим методом лікування є швидке заміщення втраченої крові.

анемія

Анемія (від грецького Ἀναιμία анемія, що означає «без крові») визначається як якісний або кількісний дефіцит гемоглобіну, молекули, що міститься в еритроцитах.

Анемія - це стан, спричинений зменшенням кількості або якості еритроцитів та гемоглобіну в крові. Оскільки еритроцити відповідають за транспортування кисню до всіх тканин і органів, зменшення їх кількості або якості проявляється низьким рівнем кисню в крові.

Це можна визначити як зниження гемоглобіну нижче 13 г/дл у чоловіків, нижче 12 г/дл у жінок та нижче 11 г/дл у людей похилого віку.

Анемія - це не захворювання як таке, а наслідок інших станів, які змінюють кількість, об’єм та вміст гемоглобіну в еритроцитах. Після виявлення причини цих захворювань може бути призначено цілеспрямоване лікування з метою корекції рівня параметрів індексів еритроцитів та гемоглобіну.

Історія та фізикальне обстеження

Візуальне та клінічне обстеження пальпацією, можливі зміни або виявлені порушення, аналіз кольору шкіри, розміру селезінки.

Повний аналіз крові - один із найпоширеніших аналізів крові, який рекомендують сімейні лікарі для визначення загального стану здоров’я. Це передбачає взяття проби крові. У дорослих та дітей кров береться з пальця або вени руки, а у немовлят - з п’яти.

Повний аналіз крові надає спеціалісту інформацію про:

кількість лейкоцитів у крові;
кількість еритроцитів, їх відсоток та їх середній обсяг;
кількість тромбоцитів;
кількість гемоглобіну, його середню концентрацію та середній об’єм.

Сидеремія - ще одне лабораторне дослідження, яке вимірює кількість заліза в крові і яке може визначити, чи відбувається метаболізм заліза в організмі в оптимальних параметрах. Тест може виявити залізодефіцитну анемію, гемолітичну анемію або таласемію.

Нормальні показники заліза в крові різні залежно від статі та віку:

50-175 мкг/дл або 8,9-31,3 мкмоль/л у чоловіків;
40-150 мкг.дл або 7,2-26,8 мкмоль/л у жінок;
50-120 мкг/дл або 9-21,5 мкмоль/л у дітей.

Типи

Залежно від причин, що призводять до анемії, вона може бути декількох типів:

ЗАЛІЗНА АНЕМІЯ - викликається дефіцитом заліза і характеризується нездатністю спинного мозку синтезувати еритроцити (еритроцити);

МЕГАЛОБЛАСТИЧНА АНЕМІЯ - виникає через авітаміноз;

ЩИТОВИЧНА АНЕМІЯ - викликається аномальною діяльністю щитовидної залози;

ГЕМОЛІТИЧНА АНЕМІЯ - викликається передчасним переродженням еритроцитів;

МІЕЛОФІЗИЧНА АНЕМІЯ - виникає через лейкемію або рак кісткового мозку;

АПЛАСТИЧНА АНЕМІЯ - виникає внаслідок атрофії червоного кісткового мозку та пошкодження кровотворення (утворення крові в кістковому мозку), через дефіцит тромбоцитів та еритроцитів;

ХРОНІЧНА АНЕМІЯ - викликається пригніченням виробництва глікопротеїнового гормону ЕРО (еритропоетину) або вродженими структурними дефектами еритроцитів;

СИДЕРОБЛАСТИЧНА АНЕМІЯ - виникає через нездатність організму фіксувати і використовувати залізо або виробляти гемоглобін;

таласемія - це серйозна спадкова форма анемії, спричинена стійкістю фетального гемоглобіну в крові.

Лікування

Для гостра анемія, спричинені великою кровотечею, найкращим методом лікування є швидке заміщення втраченої крові (після зупинки кровотечі) шляхом переливання крові.

В анемії, викликані нестачею різних елементів, необхідних для вироблення еритроцитів і гемоглобіну (залізодефіцитна анемія, авітаміноз) вводять, у відповідних випадках і в необхідних кількостях, залізо або відсутні вітаміни.

В анемії, спричинені посиленим гемолізом вводять кортикостероїдні гормони або оперативно видаляють селезінку.

В анемії, викликані інфекціями проводиться відповідне протиінфекційне лікування (за допомогою антибіотиків або інших препаратів), а у тих, що спричинені раком, лікується основне захворювання.

Але найкраще лікування - це профілактика. Особливу увагу слід приділити дієті, якій ми щодня підпорядковуємось з дозволу чи без нього і яка повинна містити достатню кількість мінералів та вітамінів.

Також у випадку незначних таласемій лікар повинен пояснити пацієнту природу захворювання, а також ризик ураження потомства (у випадку з парою, у якої один або обидва партнери мають такий стан). Якщо обидва партнери страждають на цей стан, існує ризик того, що у нащадків буде важка форма захворювання, а отже, і важливість генетичного консультування. Лікування, яке застосовується в цій ситуації, не може лікувати причину, а лише симптоми та ускладнення, викликані генетичними ураженнями.

Життя з анемією

Анемія є надзвичайно поширеною проблемою у всьому світі, згідно з недавньою доповіддю Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) за 2008 рік:

Великобританія - 15,2%
Німеччина -12,3%
Росія - 20,8%
Україна - 27,3%
Індонезія - 44,3%
Малайзія - 38,3%
Нігерія - 66,7%
Гамбія - 75,1%