Гемоглобін - все, що потрібно знати

Гемоглобін це білок, який допомагає транспортувати кисень і поживні речовини до органів і тканин і міститься в еритроцитах. З’ясуйте це у наступному матеріалі все, що вам потрібно знати про гемоглобін.

Зміст:

Що таке гемоглобін?
Значення гемоглобіну
Коли показаний аналіз гемоглобіну?
Малий гемоглобін проти великого гемоглобіну
Гемоглобін у дітей
Гемоглобін при вагітності
Заходи щодо нормалізації гемоглобіну

Що таке гемоглобін?

Гемоглобін - багатий залізом білок, що міститься в еритроцитах. Кисень, який потрапляє в легені, приєднується до гемоглобіну в крові, який транспортує кисень до тканин організму і вуглекислий газ з тканин до легенів.

Якщо у людини занадто мало еритроцитів або існуючі не працюють належним чином, організм більше не отримує кисень, необхідний для функціонування. Цей стан називається анемія.

Гемоглобін складається з чотирьох білкових молекул, які зв'язані між собою, утворюючи білковий ланцюг. Нормальна молекула гемоглобіну у дорослих (скорочено Hgb або Hb) містить два ланцюги альфа-глобуліну та два ланцюги бета-глобуліну. У плодів та немовлят бета-ланцюги зустрічаються рідко, і молекула гемоглобіну складається з двох альфа-ланцюгів і двох гамма-ланцюгів. У міру зростання дитини гамма-ланцюги поступово замінюються бета-ланцюгами, утворюючи структуру дорослого гемоглобіну.

Що ще містить гемоглобін?

Кожен глобуліновий ланцюг містить заліза, що містить сполуку порфірину, що називається гемом. До складу гему входить атом заліза, життєво важливий для транспорту кисню та вуглекислого газу в крові. Також червоний колір крові надає залізо, що міститься в гемоглобіні.

Гемоглобін також відіграє важливу роль у підтримці форми еритроцитів. У своїй природній формі еритроцити круглі, з вузькими центрами, схожими на пампушки, без отвору посередині. Отже, аномальна структура гемоглобіну може порушити форму еритроцитів і вплинути на їх функцію та потік по кровоносних судинах.

Значення гемоглобіну

Рівень гемоглобіну вимірюється аналізом крові. Гемоглобін, або Hb, зазвичай виражається в грамах на децилітр (г/дл) крові. Низький рівень гемоглобіну в крові автоматично перетворюється на низький рівень кисню.

Як вимірюється рівень гемоглобіну?

Існує кілька методів, за допомогою яких можна виміряти гемоглобін, більшість з яких в даний час проводяться автоматизованими пристроями, спеціально розробленими для проведення різних аналізів крові. Ці пристрої розщеплюють еритроцити для отримання гемоглобіну у вигляді розчину. Вільний гемоглобін піддається дії хімічної речовини, що містить ціанід. Він міцно зв’язується з молекулою гемоглобіну, утворюючи ціанометемоглобін. Концентрація гемоглобіну безпосередньо корелює з кількістю світла, що поглинається на довжині хвилі 540 нм.

Нормальні показники гемоглобіну

Рівень гемоглобіну (кількість гемоглобіну) виражається в грамах (г) на децилітр (дл) цільної крові, 1 децилітр має 100 мілілітрів.

Нормальний гемоглобін це залежить від віку і, починаючи з підліткового віку, від статі людини. Нормальні інтервали:

Новонароджені: від 17 до 22 г/дл
Дитина 1 тижня: від 15 до 20 г/дл
1-місячна дитина: від 11 до 15 г/л
Діти: від 11 до 13 г/дл
Дорослі чоловіки: від 14 до 18 г/дл
Дорослі жінки: від 12 до 16 г/дл
Чоловіки середнього віку: від 12,4 до 14,9 г/дл
Жінки середнього віку: від 11,7 до 13,8 г/дл

Всі ці значення можуть дещо відрізнятися залежно від лабораторії, де проводиться тест. Деякі лабораторії не розрізняють рівень гемоглобіну у дорослих та середнього віку. Вагітним жінкам рекомендується уникати як високого, так і низького рівня гемоглобіну, щоб уникнути підвищеного ризику народження мертвонародженого плода (підвищений гемоглобін - вище норми) та передчасні пологи або дитина з низькою вагою (низький гемоглобін - нижче норми).

Що свідчить про низький рівень гемоглобіну?

Люди, у яких значення гемоглобіну трохи нижче, але все ще більше 10 (гемоглобін 10), як правило, мають слабку анемію та середню анемію, якщо показники знаходяться в межах від 8 до 10. Люди, у яких значення нижче 8 грам (гемоглобін 4, гемоглобін 5, гемоглобін 6, гемоглобін 7) переживає важку анемію.

Коли показаний аналіз гемоглобіну?

Цей тест можна виконати разом з гематокрит (обсяг, який займають еритроцити в об’ємі крові) або як частина аналізу крові (CBC). Ці тести можна зробити для перевірки загального стану здоров'я або якщо у людини виявляються ознаки та симптоми анемії (слабкість, втома) або поліцитемії (запаморочення, головний біль). Крім того, гемоглобін можна перевіряти через рівні проміжки часу, щоб контролювати ці стани або реагувати на лікування.

Ознаки анемії

Ознаки та симптоми анемії включають:

слабкість або втома
нестача енергії
непритомність
блідість
утруднене дихання

Симптоми поліцитемії

Деякі ознаки та симптоми поліцитемії включають:

нечіткий зір
запаморочення
головний біль
спина Маріта

Цей тест можна проводити кілька разів або постійно, якщо у людини діагностували проблеми зі згортанням крові, хронічну анемію або поліцитемію, щоб визначити, ефективне лікування чи ні. Цей тест також можуть робити люди, які проходять лікування рак який, як відомо, впливає на кістковий мозок.

Малий гемоглобін проти великого гемоглобіну

Високий рівень гемоглобіну (високий гемоглобін)

Підвищений рівень гемоглобіну може свідчити про рідкісне захворювання крові - поліцитемію. Це змушує організм виробляти занадто багато еритроцитів, завдяки чому кров стає густішою, ніж зазвичай. Це може призвести до згустків, інфарктів та інсультів. Це важкий стан, який триває все життя і може призвести до летального результату, якщо його не лікувати.

Викликає високий гемоглобін

Хвороби легенів - У людей, які не мають можливості дихати і вбирати достатню кількість кисню, організм намагається компенсувати, виробляючи більше еритроцитів.
Вроджена хвороба серця - в деяких формах існує ненормальний зв’язок між двома відділами серця, що призводить до зниження рівня кисню в крові. Організм намагається компенсувати, виробляючи більше еритроцитів.
Пухлини нирок, які виробляють надлишок еритропоетину.
Завзяті курці мають вищий рівень гемоглобіну, ніж некурящі.
Генетичні причини (порушення в виділенні кисню гемоглобіном)
Життя на великій висоті (компенсація за низький рівень кисню в атмосфері)
Дегідратація - у міру зменшення об’єму рідини в крові гемоглобін штучно зростає.
Полікемія вірусна - рідкісне захворювання, при якому організм неправильно виробляє надлишок еритроцитів

Невеликий гемоглобін

Низький рівень гемоглобіну зазвичай свідчить про те, що людина страждає на анемію. Існує кілька видів анемії:

Залізодефіцитна анемія

Залізодефіцитна анемія - найпоширеніший тип. Ця форма анемії виникає, коли людині не вистачає заліза в організмі, а гемоглобін, який йому потрібен, не виробляється у відповідних кількостях. Анемія, як правило, спричинена крововтратою, але може трапитися і через погане засвоєння заліза.

Вітамінодефіцитна анемія

Вітамінодефіцитна анемія виникає, коли в раціоні низький рівень поживних речовин, таких як вітамін В12 або фолієва кислота (також звана фолієва кислота). Ці анемії змінюють форму еритроцитів, роблячи їх менш ефективними.

Апластична анемія

Апластична анемія - це порушення, при якому стовбурові клітини, що утворюють кров у кістковому мозку, атакуються імунною системою, що призводить до зменшення кількості еритроцитів.

Гемолітична анемія

Гемолітична анемія може бути наслідком іншого стану або може передаватися у спадок. Виникає при поділі еритроцитів на кров або селезінку.

Серповидноклітинна анемія (серповидноклітинна хвороба) або серповидноклітинна хвороба

Серповидноклітинна анемія - це спадковий стан, при якому білок гемоглобіну є ненормальним. Це захворювання характеризується еритроцитами, які мають серпоподібну форму і жорсткість і не можуть протікати через дрібні кровоносні судини.

Інші причини малого гемоглобіну

Надмірна крововтрата, наприклад, викликана важкою травмою або хронічною кровотечею в травному тракті (наприклад, виразки, поліпи, рак товстої кишки), сечовому міхурі або матці (у жінок, наприклад, сильна менструальна кровотеча)
Пошкодження кісткового мозку, спричинене, наприклад, токсином, променевою або хіміотерапією, інфекцією або наркотиками
Порушення кісткового мозку, такі як мієлодиспластичний синдром або рак, такий як лейкемія, лімфома, множинна мієлома або інші види раку, які поширюються на кістковий мозок
Ниркова недостатність - важке та хронічне захворювання нирок призводить до зменшення вироблення еритропоетину, гормону, що виробляється нирками, що стимулює вироблення еритроцитів кістковим мозку.
Хронічні інфекції або стани
Низька продукція гемоглобіну (наприклад, таласемія)

Гемоглобін у дітей

Новонароджені страждають тимчасовою анемією, коли досягають віку 6-8 тижнів. Це пов’язано з тим, що в них закінчуються еритроцити, організм не виробляє нових таких клітин. Хороша новина полягає в тому, що малюк не страждає від цього стану, якщо він не страждає іншою хворобою.

Немовлята також можуть відчувати анемію через те, що їх клітини розкладаються занадто швидко. Це призводить до пожовтіння шкіри, захворювання, відомого як жовтяниця. Захворювання найчастіше виникає, якщо у матері та дитини є несумісні групи крові.

симптоми

Типові симптоми низького гемоглобіну включають:

слабкість
утруднене дихання
запаморочення
прискорене та нерегулярне серцебиття
звуки у вигляді потріскування у вухах
головний біль
холодні руки і ноги
бліда або жовта шкіра
біль у грудях

Гемоглобін при вагітності

Анемія, пов’язана з вагітністю - це різновид залізодефіцитної анемії, яка виникає через те, що вагітність та пологи вимагають значної кількості заліза.

Нормальні значення в навантаженні (г/дл)

Перша чверть - 11,6 - 13,9
Друга чверть - 9,7 - 14,8
Третя чверть - 9,5 -15

Згідно з дослідженнями, ризик передчасних пологів був підвищений у жінок з низьким рівнем гемоглобіну в першому та другому триместрах вагітності.

Анемія та високий рівень гемоглобіну - показники проблем вагітності. Високий гемоглобін (понад 144 г/л) може спричинити можливі ускладнення вагітності, пов’язані з розширенням об’єму плазми, і не слід плутати їх з хорошим рівнем заліза в крові.

Заходи щодо нормалізації гемоглобіну

Люди з низьким рівнем гемоглобіну можуть включати продукти для підвищення гемоглобіну в щоденному раціоні.

Збільшення споживання заліза

Людина з низьким рівнем гемоглобіну може їсти продукти, багатіші залізом. Залізо збільшує вироблення гемоглобіну, який також допомагає формувати більше еритроцитів.

Продукти, багаті залізом, включають:

свинина та риба
соєві продукти, включаючи тофу та едамаме
яйця
сухофрукти, такі як інжир
брокколі
зелені листові овочі, такі як капуста та шпинат
Зелена квасоля
горіхи та насіння
арахісове масло

Збільшення споживання фолієвої кислоти

Фолат - це тип вітаміну групи В, який відіграє важливу роль у виробленні гемоглобіну. Організм використовує фолат для утворення гему, компонента гемоглобіну, який допомагає транспортувати кисень.

Хорошими джерелами фолієвої кислоти є:

яловичина
шпинат
рис
арахіс
чорні боби
червона квасоля
плоди авокадо
салат

Заходи щодо зниження гемоглобіну

Здача крові - один із найкращих способів знизити рівень гемоглобіну. Інші кроки, які ви можете зробити:

Переконайтесь, що полівітаміни не містять заліза.
Уникайте залізних посудин.
Перевірте вміст заліза у воді.
Обмежте джерела продуктів, багатих залізом, таких як червоне м’ясо та збагачені зерна/зерна.

Натуристичне лікування

Важливе вживання заліза в продуктах харчування або харчових добавках. У випадку невеликого гемоглобіну продукти, багаті вітаміном С, такі як цитрусові, полуниця та зелені листові овочі, можуть збільшити кількість засвоєного заліза. Прийом добавок з вітаміном С також може бути корисним

Вітамін А і бета-каротин можуть допомогти організму засвоїти залізо.

До продуктів, багатих вітаміном А, належать:

риба
печінка
фруктовий сік
Солодка картопля
капуста

До продуктів, багатих бета-каротином, належать жовті, червоні та оранжеві фрукти та овочі, такі як:

морква
Солодка картопля
фруктовий сік
дині
манго

Хоча добавки з вітаміном А можуть допомогти організму переробити залізо, у великих кількостях воно може бути небезпечним. Надлишок вітаміну А може спричинити стан, відомий як гіпервітаміноз А. Це може спричинити такі симптоми, як біль у кістках та суглобах, сильний головний біль та підвищений тиск у мозку.