геморой
Це подушка для сидіння, а також об’єкт бажань. Але мільйони людей викликають свербіж, печіння та біль у цій чутливій області. Тут потрібно ваше співчуття як PTA.
Вони сверблять, кровоточать, печуть і дратують, сидячи. Геморой вже переслідував фараона, згідно з древніми писаннями. Навіть лицарям і генералам, таким як Наполеон Бонапарт, довелося боротися з цими болючими виступами на прямій кишці, щоб він не міг провести вирішальний бій під Ватерлоо в сідлі. Цей анекдот - правдивий чи ні - дає зрозуміти, наскільки важливим є функціонування прямої кишки для нашого добробуту та працездатності. Але ніхто не любить про це говорити.
Питання про ступінь Важко повірити, адже геморой насправді є чимось здоровим і необхідним - він є у кожного. Кільцеподібна мережа кровоносних судин всередині прямої кишки, які, крім місцевого м’яза-сфінктера, служать для закриття заднього проходу. Ось чому медицина говорить про хворобу геморою, коли ці наповнені кров’ю судинні подушки патологічно змінюються. Сьогодні цим страждає приблизно кожна друга доросла людина, чоловіки дещо частіше, ніж жінки, а 50-річні частіше, ніж підлітки.
І замість того, щоб йти до лікаря, всі вони воліють спершу сходити в аптеку. Тим важливіше, що ви конкретно запитаєте про точні скарги під час консультації. Питання, яке негайно виникає у медичного працівника у пацієнтів із цим захворюванням, таке: який ступінь? Тому що чи він рекомендує мазь, супозиторії чи ванночки для стегна, знищує, пов'язує або навіть оперує, залежить від того, наскільки виражені судинні вузли.
Запишіть розмову Якщо ваш клієнт запитує ліки від геморою, ви повинні спочатку уточнити, чи дозволено йому лікувати симптоми самостійно, чи слід проконсультуватися з лікарем. Також в інтерв’ю з’ясуйте, чи хотів би він сам користуватися ліками. Якщо відповідь позитивна, то бажано уважно підійти до теми: «Чи можу я запитати, як виражаються ваші проблеми?» Це нешкідливий свербіж і легке відчуття болю, або у нього болить при дефекації і сліди крові на стільці, Туалетний папір чи знайдений у вашій нижній білизні? Чи відчуває він сильніший свербіж, печіння або сок, відчуття стороннього тіла, після випадання? Де біль головним чином виникає? Зовні в області слизової оболонки або в анальному каналі?
Слід зазначити, що деякі клієнти збентежені словом геморой і можуть говорити вільніше, коли мова йде лише про супутні проблеми. Також важливо знати, чи був діагноз уточнений лікарем. Оскільки анальні тріщини, перианальна екзема, свищі або анальний тромбоз - це лише кілька захворювань, які викликають симптоми, дуже схожі на геморой. Чи покупець страждає на запор і тому, як правило, доводиться сильно натискати на тихий туалет? Чи регулярно він приймає проносні засоби? Які засоби по догляду використовуються у ванній і туалеті? Він на дієті з низьким вмістом клітковини? Ви вагітні? Чи допомагав у минулому препарат, про який ви просили? Якщо симптоми з’являються вперше, лікар завжди повинен поставити діагноз. Це також стосується випадків, коли пацієнт страждає тижнями чи місяцями або симптоми часто повертаються.
10 ПОРАД щодо геморою
► Найвищий пріоритет: чистота! Але будьте обережні, щоб не дратувати анус надмірно
стає. Достатньо чищення м’яким папером та ретельного змивання водою (наприклад, біде або ванна для стегна) або одноразових рушників, змочених водою.
► Носіть бавовняну білизну, що захищає шкіру та захищає від кипіння.
► Тільки в туалет, коли потрібно - не тоді, коли ти хочеш!
► Уникайте сильного тиску під час дефекації!
► “Немає“ сеансів ”в туалеті з читанням: утримуючий апарат і зв’язки еректильної тканини перевантажені і поступаються місцем.
► Знеболюючі засоби не можна застосовувати більше трьох днів - якщо це не домовлено
з лікарем!
► Протизапальні препарати на основі гамамелісу можна використовувати для тривалої терапії
буде.
► Випивайте щонайменше два літри рідини на день, це сприяє травленню.
► Більше фізичних вправ, спорту та дієти, багатої клітковиною - кишечник дякує!
► Щодня здійснювати м’язи тазового дна за допомогою цілеспрямованих вправ (багаторазове напруження
сфінктера як би для запобігання дефекації. Порахуйте до десяти, а потім знову відпустіть м’яз).
► Відверто поговоріть з лікарем і при необхідності проконсультуйтеся з лікарем-ректалом.
Від нешкідливих до наслідків Яскраво-червоні сліди крові, відчуття тиску, свербіж, печіння, сочіння та запалення навколо заднього проходу - ці симптоми говорять про залучення збільшеного геморою. Залежно від ступеня тяжкості його поділяють на чотири етапи, відповідно до яких потім базується терапія.
геморой перший ступінь викликають мало скарг і часто самі повертаються назад. Еректильна тканина збільшена лише в анальному каналі. Ви не помічаєте цього ззовні. Перша ознака - це іноді яскраво-червона кров на табуреті або туалетному папері. Якщо судинні подушки збільшуються, вони переростають у них другий клас: При натисканні та під час спорожнення кишечника вони виходять із заднього проходу, але потім самі відтягуються назад. Подальшими симптомами є печіння, свербіж, сочі та легка кровотеча при дефекації.
Від третій ступінь Лікарі говорять, коли геморой можна повернути лише вручну. Ця стадія характеризується сочинням, сверблячкою, періодичним болем і особливо кровотечею. Четвертий ступінь вони кажуть, коли пролапс постійний і може бути видалений лише хірургічним шляхом. Інші ознаки: відчуття стороннього тіла, кровотеча, хворобливість і біль. Місцева анестезія при печінні, свербінні та болі Якщо збільшений геморой першої та другої ступеня є причиною дискомфорту в області анального отвору, можна вжити заходів з лікування за допомогою препаратів для самолікування.
Існують різні засоби з різними діючими речовинами. Якщо уражену людину мучить свербіж і печіння в області заднього проходу, наприклад, підходять мазі, що містять хінізокаїн (наприклад, Haenal® sharp). Місцевоанестезуючі речовини блокують передачу подразників, що швидко усуває біль і знімає свербіж. Їх наслідки починаються через кілька хвилин і тривають кілька годин. Крем наносять лише тонко один або два рази на день на ділянки шкіри та слизової оболонки, які слід обробити, і ретельно втирають пальцем. Якщо гостра терапія місцевим анестетиком не допомагає протягом трьох днів, вам обов’язково рекомендується відвідати лікаря, бажано проктолога, для з’ясування симптомів.
На додаток до хінізокаїну, лідокаїн, цинхокаїн, бензокаїн або полідоканол також є загальними місцевими анестезуючими засобами. Всі ці препарати придатні лише для короткочасного використання, але ніяк не для тривалої терапії.
Гамамеліс проти сочі та запалення Печіння та свербіж збільшеного геморою спричинене запаленням слизової анального отвору. Тому лікування запалення має бути пріоритетом. Якщо ви шукаєте рослинну альтернативу на день, можна порекомендувати сухий екстракт з кори гамамелісу (гамамеліс), дубильні речовини якого мають протизапальну, в’яжучу, злегка кровоспинну та заспокійливу дію (наприклад, мазь від гамамелісу Haenal® факт). Слизова оболонка скорочується, шкіра заспокоюється і стимулюється до загоєння. Свербіж, сочі та печіння в області анального відділу полегшуються, а загоєнню збільшеного геморою може сприяти загоєння.
Лікування травами можна поєднувати, наприклад, хінізокаїн вдень та супозиторії від гамамелісу вночі (наприклад, супозиторії Haenal® Hamamelis), які розвивають свої цілющі властивості зсередини. Важливо знати: жоден препарат не може усунути збільшений геморой або запобігти захворюванню. Але ви можете полегшити симптоми. Наскільки добре це працює, також залежить від програми. Постраждалі повинні переконатися, що супозиторії вставляються лише настільки, щоб нижній кінець все ще відчувався. Те саме стосується мазей, які використовуються з допоміжним засобом. Збільшену гемороїдальну тканину може видалити лише проктолог. В принципі, всі препарати для симптоматичного лікування гемороїдальних захворювань, а також інших анальних захворювань бажано застосовувати після дефекації.
Склерозуючий, лігуючий, діючий Цілеспрямована терапія, яку проводить лікар, вирішує проблему в корені. Геморой ІІ та ІІІ ступенів знищують (склеротерапія) або видаляють за допомогою перев’язки гумкою. Однак на четвертій стадії пацієнти зазвичай не можуть уникнути операції. Якщо ви хочете цього уникнути, вам слід подолати свою сором'язливість і якомога швидше звернутися за медичною допомогою.
Хоча хвороба відома так давно, загадка про точний механізм її походження досі не розгадана. Проте ми знаємо ті фактори, які сприяють вузловим змінам: хронічний запор, діареєподібний стілець, зловживання проносними, ожиріння, малорухливий спосіб життя, дієта з низьким вмістом клітковини, алкоголь, кава, гострі спеції, а також схильність до вагітності чи сім’ї.
Живі кишечно здорові На щастя, люди можуть багато чого зробити самі, щоб уникнути гемороїдальних симптомів або переконатися, що їм не надмірно погіршується - наприклад, завдяки збалансованому харчуванню, великій кількості фізичних вправ та здоровій дефекації. Тут випадковий перехід до подальших рекомендацій у розмові з клієнтом може розпочатися зі слів: "Якщо ви хочете, я з радістю дам вам поради щодо ефективного запобігання скаргам за здорового способу життя в кишечнику". Клієнта не оббігають порадами, яких він може не хотіти, але його згода активно проситься.
Статтю також можна знайти в Die PTA IN DER APOTHEKE 02/11 зі сторінки 68.
Лікар. Кірстен Шустер, медична журналістка