Геморойдектомії - бордоська вісцеральна та травна хірургія

Геморойдектомії

Геморойдектомія - це повне висічення варикозних гемороїдальних вузликів. Висікають (зазвичай 3) гемороїдальні пучки з лігатурою артерії та вени кожного геморою.

вісцеральна

Потенційні ускладнення:

  • Кровотеча/Ректорія
  • Біль
  • Порушення запору та утримання
  • Затримка сечі
  • Анальний стеноз/звуження
  • Інфекція/абсцес

На практиці:

  • Харчування: можливе до 6 годин до операції, поступове відновлення їжі з вечора операції. Напої дозволяються і рекомендуються за 2 години до процедури.

  • Госпіталізація: Вхід у палату вранці.

  • Підготовка: хірург може запропонувати декілька заходів:

- Протягом 8-10 днів, що передують втручанню, рекомендується дієта з низьким вмістом залишків, не сувора

- Ректальна клізма (Normacol) проводиться вранці перед операцією і дозволяє забезпечити жест в хороших місцевих умовах

  • Анестезія: загальна - деякі операції можна робити під спінальною анестезією залежно від ризику, обговореного з анестезіологом.

  • Тривалість госпіталізації: 1-2 дні, за винятком ускладнень. У деяких ситуаціях (близький дім, сімейне коло, коротші госпіталізації, в тому числі амбулаторні, проводяться з організацією конкретного домашнього спостереження)

  • Тривалість втручання: приблизно 1 година

  • Одужання: відновлення прогулянок та сидячих занять того ж вечора. Проносне лікування необхідно протягом приблизно 15 днів, щоб уникнути будь-якого ризику ураження калу. У деяких пацієнтів спрямоване загоєння може прогресувати повільно, не впливаючи на кінцевий результат, рекомендується промивати кілька разів на день водою, особливо після спорожнення кишечника. Через шви на гемороїдальних судинах, з ризиком повторної кровотечі, необхідний відпочинок та контроль протягом приблизно 15 днів. Припинення роботи на 15 днів до 1 місяця залежно від діяльності.

Nota Bene:

У деяких випадках можуть виконуватися інші різні хірургічні методики.

  • Гемороїдопексія за Лонго полягає у скріпленні верхівки геморою, що дає можливість "затягнути" гемороїдальний пучок і зменшити кровопостачання.
  • Перев'язка артерій, іноді керована доплерівським приладом, з перев'язкою гемороїдопексії дротом, дозволяє отримати майже однакові результати з різними операційними ризиками.
  • Просте перев’язування «еластичної» гемороїдальної ніжки

Хірурги травної системи не виконують цих методів, які частіше застосовуються на ранніх стадіях гемороїдальної хвороби, і тому не є радикальними, що пов'язано зі значним ризиком рецидиву. Рекомендується проктологічна консультація.