Генотип ожиріння та секреція інсуліну безпосередньо не впливають на ефективність конкретного
Зміни в харчуванні все ще необхідні для досягнення втрати ваги. В даний час жодна конкретна дієтична стратегія не перевершує інших в загальній популяції. Попередня робота припускала, що генотип або динаміка секреції інсуліну може змінити ефекти певного типу дієти.
У дослідженні DIETFITS (дієтичне втручання, що вивчає фактори, що взаємодіють з успіхом лікування), рандомізоване дослідження, що включало 609 дорослих у віці від 18 до 50 років, без діабету, ІМТ яких становив від 28 до 40 кг/м 2, вплив на вагу Дієту з низьким вмістом жиру порівняно з дієтою з низьким вмістом вуглеводів аналізували відповідно до генотипу або секреції інсуліну. Учасників рандомізували на дієту протягом 12 місяців і аналізували на наявність певних генетичних поліморфізмів або секреції інсуліну, що вивчали, вимірюючи інсулінемію через 30 хвилин після навантаження глюкозою. 305 пацієнтів отримували дієту з низьким вмістом жирів, а 304 - з низьким вмістом вуглеводів, що пояснювалося та підкріплювалось сесіями в невеликих групах під керівництвом медичних працівників на регулярній основі протягом 12 місяців.
Серед 609 рандомізованих учасників середній вік 40 ± 7 років, з них 57% - жінки та середній ІМТ 33 кг/м 2, 244 або 40% мали генотип, який раніше вважався більш чутливим до жиру та 180 (30% ) мали генотип, який вважається більш чутливим до вуглеводів. 79% завершили дослідження. Дієта з низьким вмістом жирів складалася з 48% вуглеводів і 29% жирів, а дієта з низьким вмістом вуглеводів складалася з 30% з 45% жиру. Вміст білка становив 21% та 23% відповідно.
Через 12 місяців вага зменшилася на 5,3 кг у групі, яка отримувала дієту з низьким вмістом жиру, та на 6 кг при дієті з низьким вмістом вуглеводів (середня різниця між групами = 0,7 кг; 95% ДІ = -0,2 до 1,6 кг ). Тому різниця була незначною, і не було значної взаємодії між дієтою та генотипом (р = 0,2) або відповідно до секреції інсуліну (р = 0,47). Було 18 побічних ефектів, які були розподілені рівномірно в двох групах.
На закінчення, у цьому дослідженні, що аналізує втрату ваги за 12 місяців за типом дієти, немає істотної різниці між дієтою з низьким вмістом жиру та дієтою з низьким вмістом вуглеводів, ані генотип, ані базальна секреція інсуліну не пов’язані з впливом цієї дієти на втрата ваги. Отже, ці два потенційні фактори, що схильні до розвитку, не є корисними для визначення того, яка дієта працюватиме краще за іншу.