Геомедова районна клініка для операцій на жовчному міхурі
Чому в жовчному міхурі утворюються камені?
Жовчний міхур - це місце, де збирається і згущується жовч, що утворюється в печінці; вона доступна організму для підтримки травлення та розщеплення їжі на стимул (прийом їжі). Згущення жовчної рідини може спричинити камені внаслідок кристалізації, які потім можуть мимовільно відірватися (жовчна коліка) або залишитися в сечовому міхурі та призвести до подальших захворювань. Це подразнення, усадка, нагноєння, перфорація з наслідком перитоніту.
Які способи лікування можливі?
На додаток до хірургічного видалення жовчного міхура можливі також лікарські заходи або промивання жовчного міхура. Однак успіх дуже сумнівний, оскільки лікування часто доводиться припиняти через непереносимість, можливо, також виразку шлунка. Навіть камені, які вже розчинилися, можуть за короткий час знову утворитися. Тому ми рекомендуємо хірургічне видалення жовчного міхура при виявленні каменів у жовчному міхурі.
Лапароскопічна холецистектомія
Кришталик (лапароскоп) вводиться в черевну порожнину через невеликий розріз пупка. Додаткові інструменти вводяться через подальші невеликі розрізи, не розриваючи м’язи живота, таким чином від’єднуючи та видаляючи жовчний міхур. З'єднання замикаються надійними затискачами.
Відкрита холецистектомія
Відкрита холецистектомія - це давня процедура, стандартизована і часто називається золотим стандартом. Черевну порожнину розкривають скальпелем і видаляють жовчний міхур. М'язи живота на реберній дузі частково розрізані.
Післяопераційні симптоми більше, перебіг хвороби довший. Однак ця процедура вигідна перед лапароскопічною хірургічною операцією у випадку анатомічних змін, таких як спайки або інші вже наявні захворювання (наприклад, перфорація жовчного міхура, підозра на злоякісну пухлину жовчного міхура, масивне накопичення жовчі, після великих операцій на животі тощо).
Види анестезії
Які види анестезії можливі?
Обидві процедури вимагають розслаблення м’язів живота, так що сенс має лише загальна анестезія.
Скільки триває перебування в лікарні? Більшість пацієнтів є достатньо придатними для повернення додому через 3-4 дні. Перебування може бути довшим лише у випадках важких інфекцій жовчного міхура та відкритих операцій. Пацієнтам зазвичай дають повноцінне харчування в перший день і вони можуть встати.
Що я повинен враховувати після операції?
Незважаючи на невеликі розрізи на шкірі, операція пройшла в області живота. У цьому відношенні вам слід спокійно ставитись ще 14 днів і уникати продуктів із надмірним вмістом жиру та важких продуктів. Прийом душу можливий вже через 3 дні після операції. Купання, плавання та інші спортивні заходи можна відновити через два тижні.
Розслідування
Які обстеження необхідні?
В екстрених випадках, у разі так званої гострої жовчі, обстеження (лабораторні, рентгенологічні, ЕКГ та сонографія черевної порожнини) проводяться в наших приміщеннях, і після оцінки приймається рішення про час операції. Може знадобитися коротка попередня терапія антибіотиками та інфузіями. Зазвичай камені в жовчному міхурі вже діагностував ваш сімейний лікар, тому для безпеки операції необхідно лише кілька додаткових обстежень.
Холецистектомія - стандартизована операція. У клініці GEOMED ми з великим успіхом пропонуємо обидві процедури - відкриту шляхом розрізу живота та лапароскопічну (малоінвазивна процедура).
Що ще можна їсти після операції?!
Перед операцією ви помітили деякі продукти та препарати, які спричиняють появу газів, здуття живота, жовчних кольок та болю.
Деякі з цих продуктів знову переносяться після операції, через що бобові та важкі тваринні жири (качина, гусяча) часто залишаються проблематичними.
Однак загалом толерантність після операції краща, ніж раніше.