Гепатит В - клінічні картини та методи - корисна інформація - гастроентерологічна

Багато мільйонів людей у ​​Європі страждають на хронічні захворювання печінки. Цироз печінки (рубцева зміна печінки) є однією з чотирьох найпоширеніших причин смерті, пов’язаної із захворюваннями, у дорослих у віці від 30 до 50 років. Цирозу печінки часто передує гепатит.

методи

Під одним гепатит розуміється запалення печінки. Всі віруси гепатиту (A, B, C, D, E) можуть бути пусковими факторами запалення печінки, хоча інфекції вірусами гепатиту B, C і D є одним може приймати хронічний перебіг.

Щороку в Європі очікується кілька тисяч нових інфекцій гепатиту В і С. Інфекції вірусами А і Е мають лише гостру форму. Алкоголь, жирова хвороба печінки та метаболічні захворювання (наприклад, цукровий діабет) також можуть призвести до гепатиту і, отже, до гепатиту хронічні захворювання печінки вести.

Наскільки поширеною є інфекція вірусу гепатиту В.?

Вірус гепатиту В (ВГВ) дуже інфекційний. Інфекція проявляє мало симптомів. Приблизно від 0,4 до 0,7% носіїв вірусу гепатиту В у Німеччині не мають симптомів. Щороку повідомляється про кілька тисяч нових інфекцій. Інкубаційний період становить від 30 до 180 днів.

Хто особливо ризикує і повинен пройти обстеження на гепатит В.?

  • медичний персонал
  • Хворі на діаліз
  • Новонароджені від матерів з вірусною інфекцією гепатиту В.
  • Мігранти
  • Гомосексуали
  • Сексуальні партнери людей з вірусною інфекцією гепатиту В.
  • Наркомани

Існують різні форми прогресування?

У дорослих гостра інфекція гепатиту В заживає мимовільно у 95% випадків. Однак один дуже часто розвивається у немовлят та маленьких дітей хронічна інфекція. Хронічна інфекція гепатиту В триває довше 6 місяців. Через роки чи навіть десятиліття це може призвести до Цироз печінки і з цього в свою чергу розвивається карцинома печінки (рак печінки).

Як можна діагностувати інфекцію HBV?

Про конкретний аналіз крові. HBs-Ag та HBc-Ab є достатніми як основне визначення. Якщо HBs-Ag позитивний, слід провести визначення Hbe-Ag, HBV-ДНК та анти-HDV.

Чи необхідні подальші проміжні обстеження для планування терапії?

Пункція печінки часто корисна для мікроскопічної (гістологічної) оцінки стану печінки з урахуванням ступеня запалення та стадії фіброзу (збільшення сполучної тканини), але це не є абсолютно необхідним. Рішення про прокол завжди повинно прийматися індивідуально.

Чи існує терапія гепатиту В.?

Так! З одного боку, є інтерферони, які впливають на імунну систему та гальмують реплікацію вірусу. З іншого боку, існує кілька препаратів у формі таблеток, які дуже ефективно безпосередньо пригнічують розмноження вірусу. Лікуючий лікар визначить разом з вами відповідну форму терапії.

Чи можете ви захиститися від зараження ВГВ?

Так! З 1982 року існує затверджена вакцина, яку ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров’я) зазвичай рекомендує з 1992 року.

Хто повинен робити щеплення проти гепатиту В.?

Люди з підвищеним ризиком зараження

  • медичний персонал
  • Хворі на діаліз
  • Пацієнти перед основними операціями
  • Контактні особи для людей з вірусною інфекцією гепатиту В.

Люди з підвищеним ризиком захворювання

  • Пацієнти з хронічними захворюваннями печінки
  • ВІЛ-позитивні люди