Гепатит (запалення печінки) • Симптоми, вакцинація та типи

Гепатит, який також називають жовтяницею, - це запалення печінки, яке часто викликається вірусами. Залежно від причини та перебігу, гепатит може протікати без симптомів або призвести до важкого ураження печінки.

Такі патогени, як віруси, бактерії або паразити, можуть запалити печінку. Ліки або надмірне вживання алкоголю також можуть призвести до гепатиту. Найпоширенішою причиною запалення печінки є зараження п’ятьма вірусами, які називаються з великих літер від A до E - що відповідає гепатиту A, B, C, D, E.

Гепатит - це всесвітнє захворювання, яке в гіршому випадку може призвести до летального результату. Загалом, близько трьох відсотків населення світу страждає на хронічний гепатит В і один відсоток гепатиту С. Гепатит В і гепатит С також є найпоширенішими в Німеччині.

З одного погляду:

Симптоми та інкубаційний період при гепатиті

Залежно від форми, гепатит може прогресувати дуже по-різному з точки зору симптомів. При гострому вірусному гепатиті симптоми схожі - якщо такі є. Гепатит може також розвиватися повністю або майже без симптомів - особливо у дітей, але також і у дорослих.

Спочатку симптоми гепатиту переважно неспецифічні, тому вони можуть бути спричинені іншими захворюваннями, крім запалення печінки. Втома і втрата апетиту є частиною цього, а також можливі симптоми у верхній частині живота і загальна втома. Пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця) може свідчити про важкий, гострий гепатит. Крім того, легкий та важкий висип може виникати при гострому гепатиті.

Типовий симптом жовтяниці

Типова жовтяниця, жовтяниця, спричинена пігментом білірубіном, концентрація якого в організмі часто зростає при запаленні печінки. Сеча часто темна, а стілець світлого кольору. Крім того, жовтяниця часто супроводжується загальним сверблячкою (свербінням) і збільшенням печінки. У дітей гепатит у багатьох випадках протікає без жовтяниці, у дорослих - частіше.

Цироз печінки в результаті гепатиту

При хронічному гепатиті можуть виникати рубці на тканині печінки (цироз печінки: симптоми, причини та терапія). Якщо така пошкодження триває, можливі скарги на шлунково-кишковий тракт та такі неврологічні симптоми, як порушення свідомості аж до печінкової недостатності.

Інкубаційний період гепатиту

Час інкубації (час між зараженням та першими симптомами) різних форм запалення печінки різний:

Інкубаційний період
Гепатит А 15-50 днів
Гепатит Б. 45–180 днів (в середньому 60–120 днів)
Гепатит С. 2 тижні - 6 місяців
Гепатит D 5-8 тижнів
Гепатит Е. 15-64 дні

Причини запалення печінки

Найбільш поширеними причинами гепатиту є інфекції збудниками вірусів гепатиту від А до Е. Інші віруси (наприклад, спеціальні віруси герпесу, надмірне вживання алкоголю, ліки та зараження паразитами або іншими патогенами - можливі причини запалення печінки.

Зараження вірусами гепатиту

Різні віруси гепатиту передаються по-різному. Наприклад, гепатити В, С та D надмірно незахищені Статевий акт або Переливання крові передача. Однак при вірусах гепатиту А та Е зараження може бути нечистим їжа або забруднена питна вода (Кубики льоду тощо).

Кількість людей, інфікованих гепатитами А і Е, особливо висока в теплих середземноморських регіонах. Однак, за підрахунками, близько 40 відсотків населення Німеччини контактувало з вірусом гепатиту А. Вірус гепатиту В в основному зустрічається в Африці та Азії.

Причини гепатиту С і D.

Вірус гепатиту С зустрічається у всьому світі. Уражені люди найчастіше заражаються за допомогою нечистого обладнання/голок для наркотиків. З тих пір, як було перевірено запаси крові на наявність вірусу, передача шляхом переливання крові значно зменшилась. Гепатит D може спалахнути лише в тому випадку, якщо людина раніше була інфікована вірусом гепатиту В.

Як діагностується гепатит?

Спочатку лікар розпитує пацієнта про симптоми, якщо вони підозрюють гепатит. Якщо виникають типові симптоми, такі як пожовтіння шкіри та дерми очей, може бути присутнім зараження гепатитом. Оскільки жовтяниця може мати й інші причини, лікар призначить аналіз крові.

Докази за допомогою аналізів крові

Коли людина заражається вірусом - наприклад, вірусом гепатиту - їх імунна система виробляє антитіла проти вірусу. Проти кожного збудника утворюються специфічні антитіла. Наприклад, якщо в крові можна виявити антитіла проти вірусів гепатиту В, це свідчить про зараження гепатитом В. Крім того, у випадку гепатиту В певний білок виявляється на поверхні вірусу гепатиту В, HBsAg (поверхневий антиген гепатиту В).

Крім того, показники печінки - певні ферменти, такі як трансамінази, GPT та GOT - зазвичай підвищуються при гепатиті. Інші конкретні лабораторні дослідження можуть підтвердити діагноз гепатиту. Якщо лікар хоче отримати додаткову інформацію про стан печінки, він може зробити УЗД.

Експрес-тест на гепатит

Проводиться швидкий діагностичний тест на гепатит В і С. Це виявляє антитіла. Якщо експрес-тест виявляє антитіла проти вірусу гепатиту, лікар повинен провести аналіз крові, щоб визначити, наскільки важкою є інфекція.

Повідомлення про гепатит?

Тільки в Німеччині в Тюрінгії існує вимога щодо звітності щодо типів гепатитів B і C. Однак повідомляти потрібно лише про хронічні захворювання від гепатиту та про смерть від хронічного гепатиту B або C.

Гепатит: як проводиться лікування різних типів?

Терапія запалення печінки печінки залежить від типу та стадії. У деяких випадках застосовуються противірусні засоби та так звані інтерферони.

Не існує способу лікування зараження гепатитом А. Однак дві третини інфекцій гепатиту А заживають самі по собі, забезпечуючи постільний режим та щадячи печінку. Однак печінка не повинна піддаватися додатковому стресу, наприклад, через алкоголь або ліки.

Вірус гепатиту все ще знаходиться в крові через півроку

Гостра інфекція гепатитом В, як правило, не потребує спеціального лікування, але зникає сама собою з відповідним захистом. Однак, як і гепатит С, це може перерости в хронічну форму. Це означає, що віруси гепатиту В або С все ще можна виявити в крові через шість місяців після діагностики або зараження.

Хронічний гепатит В та гепатит С можна лікувати

Якщо це так, і концентрація вірусу в крові відносно висока і/або печінка вже почала руйнуватися, спеціальна терапія гепатиту може допомогти стримати віруси. Ця терапія гепатиту складається з так званих інтерферонів (таких як альфа-інтерферон) та додаткових противірусних препаратів (противірусних препаратів, таких як ламівудин). Варіант лікування - потрійна терапія, що складається з трьох активних інгредієнтів. Якщо руйнування тканини печінки триває, незважаючи на цю терапію, і існує ризик летальної печінкової недостатності, трансплантація печінки необхідна в рідкісних, але дуже важких випадках.

Складна терапія при гепатитах D та E.

Для інфекцій гепатитом D, які раніше не можна було лікувати, сьогодні все частіше застосовують інтерферон. Однак це працює лише у чверті пацієнтів.

Гепатит Е ще не піддається лікуванню. Однак хвороба заживає самостійно. Противірусні засоби можна використовувати на пробній основі. Єдиною формою терапії є трансплантація печінки, якщо це необхідно.

Запалення печінки

Кожен гепатит різний. Гострий гепатит часто заживає повністю і без проблем протягом декількох тижнів або місяців без серйозних ускладнень. Однак у деяких випадках можуть статися важкі ураження печінки, як безпосередньо, так і в результаті хронічного гепатиту.

  • печінки

Яка роль печінки та жовчного міхура в організмі? Чи знаєте ви всі відповіді на наші запитання? Перевірте свої знання!

Якщо запалення печінки легке, печінка майже не уражається і не пошкоджується назавжди. Відповідне лікування якомога раніше може позитивно вплинути на перебіг гепатиту.

Інфекції вірусами гепатиту В, С і D можуть тривати довше шести місяців і, таким чином, переходити в хронічну форму. У важких випадках як гострий, так і хронічний гепатит може спричинити важке ураження печінки. Тканина печінки стає рубцевою, і печінка вже не може виконувати свої метаболічні завдання. Під час цього може знадобитися трансплантація печінки.

Гепатит при вагітності

Гепатит під час вагітності, як правило, може передаватися від матері до дитини. Під час вагітності рівень передчасних пологів від гепатиту становить близько 16 відсотків. При гепатиті в третьому триместрі рівень передчасних народжень зростає до 29 відсотків, а кількість мертвонароджених становить десять відсотків.

Тест на гепатит В є частиною пренатальної допомоги, щоб уникнути зараження майбутньої дитини. Інфекція матері під час вагітності може в рідкісних випадках впливати і на майбутню дитину. Якщо мати заражена гепатитом В, дитину вакцинують після народження, що зазвичай може запобігти зараженню новонародженого.

Профілактика: Вакцинація захищає від гепатитів A, B і D.

Вакцинація може ефективно запобігти двом найважливішим формам вірусного запалення печінки, гепатитам А і В, а Постійна комісія з вакцинації (СТІКО) рекомендує основну імунізацію проти гепатиту В ще в дитячому віці. Щеплення проти гепатиту В також захищає від гепатиту D.

Щеплення для кого має сенс?

Для дорослих, які не щеплені, рекомендується вакцинація проти гепатитів А і В, якщо існує особливий ризик зараження. Щеплення від гепатиту А особливо рекомендується людям, які працюють у харчовій промисловості та в системі охорони здоров’я. Вакцинація також рекомендується під час поїздок до певних країн, де поширений гепатит А. Для обох форм гепатиту доступна комбінована вакцинація. Людям, інфікованим ВІЛ, рекомендується зробити щеплення проти гепатиту В.

Запобіжні заходи для запобігання гепатиту

Щоб запобігти зараженню гепатитом, важливі гігієна та запобіжні заходи:

Використовуйте презервативи під час статевого акту!

Для медичного персоналу: Уникайте прямого контакту з кров’ю, носіть захисні рукавички.

У зонах ризику гепатиту А: не пити водопровідну воду, уникати кубиків льоду, очищати фрукти перед вживанням і готувати овочі!

Завжди ретельно мийте руки, особливо перед їжею!

Не використовуйте використані шприци.

Регулярні огляди печінки на випадок попередніх захворювань

Для того, щоб виявити захворювання печінки на ранній стадії, Німецький фонд печінки рекомендує регулярно перевіряти печінку. Для цього береться кров для визначення показників печінки. Значення ALT (ALT = аланінамінотрансфераза, також ALAT) є особливо інформативним. АЛТ, також відомий як глутамат-піруват-трансаміназа (ГПТ), є ферментом, який виробляється при розщепленні клітин печінки і може бути виявлений у крові. Підвищення значення АЛТ вже можна виявити при незначному пошкодженні печінки. Тому Німецьке товариство захворювань органів травлення та метаболізму (DGVS) вимагає включення визначення показника ALT в печінку до "Перевірки 35", яку державне медичне страхування пропонує всім членам віком від 35 років.

Каса оплачує тест на печінку лише за наявності симптомів

На даний момент медичні страховики платять за тести на печінку лише за наявності ознак захворювання печінки, інакше витрати доводиться нести приватно. Однак чим раніше буде поставлений діагноз, тим краще може бути вилікувана хвора печінка - бажано до розвитку симптомів. Якщо ви хочете бути в безпеці, ви можете визначити показники печінки під час профілактичного огляду за свій рахунок.

Поради та допомога при гепатиті

Якщо у вас гепатит, ви можете знайти поради та допомогу у спеціалістів, в Інтернеті та, наприклад, у Deutsche Leberhilfe e. V.

Якщо ви підозрюєте, що, можливо, перенесли гепатит, найкраще зв’язатися зі своїм лікарем загальної практики. За необхідності вони викличуть спеціаліста з печінки.

Ви також можете знайти поради та допомогу з питань гепатиту та захворювань печінки в Інтернеті за такими адресами:

  • Німецька допомога на печінку e. В .: www.leberhilfe.org
  • Хвороби печінки дитячі асоціації В .: www.leberkrankes-kind.de
  • Федеральна асоціація реципієнтів органів з трансплантації: www.bdo-ev.de
  • Німецький фонд печінки: www.deutsche-leberstiftung.de

  • електронною поштою
  • розділити
  • твіт
  • розділити
  • шпилька

Гепатит А - одне з найпоширеніших захворювань на подорожі, але його можна запобігти. більше.

Гепатит Е - це вірусне запалення печінки, пусковим механізмом якого є вірус гепатиту Е (HEV).

Від 75 до 85 відсотків усіх гострих випадків зараження гепатитом С не мають симптомів. У решти пацієнтів спостерігаються симптоми, що виникають також при інших формах вірусного гепатиту. більше.