Гепатоз - причини, скарги та терапія
В Гепатоз (також відомий як холестатичний або холостатичний гепатоз) - це пошкодження печінки, спричинене відставанням жовчі. Жовчні шляхи набрякають, викликаючи такі симптоми, як жовтяниця. Існує багато можливих причин цього захворювання, але лікування гепатозом, як правило, добре діє.
Зміст
Що таке гепатоз?
За визначенням гепатоз - це алергічно-токсична реакція жовчі з подальшим ураженням печінки. Жовчні протоки закупорюються, в результаті чого жовч накопичується. Це призводить до дегенеративних змін у тканині печінки. У пацієнта можуть бути такі симптоми, як ожиріння, жовтяниця (пожовтіння шкіри), лихоманка та загальне відчуття хвороби.
У багатьох випадках пусковим механізмом гепатозу є вживання певних ліків, але зловживання алкоголем і стійке неправильне харчування також можуть бути причинами. Лікування є успішним, якщо захворювання виявлено на ранніх термінах. Якщо, однак, лікування не проводиться, гепатоз може призвести до серйозного пошкодження печінки, як наслідок - до цирозу печінки або, в гіршому випадку, навіть до смерті.
Особливою формою є так званий холестатичний гепатоз вагітності. Зазвичай це проявляється в 3 триместрі і проявляється як уповільнення внутрішньопечінкового потоку жовчі або застій жовчі. У технічній термінології це позначається як холестаз вагітності (ВЧД), який при 0,1-1 відсотках вагітностей у Центральній Європі спостерігається рідко. Ця хвороба повністю поворотна при пологах; H. зазвичай воно зникає протягом 24-48 годин після пологів. Коли виникає стрес плода або погіршується стан плода, пологи часто провокуються передчасно. Життєвий ризик завжди стоїть на передньому плані при гепатозі вагітності.
На відміну від гепатиту, гепатоз є дегенеративним, а не запальним захворюванням печінки. Зокрема, інші медикаментозні пошкодження печінки (наприклад, цитольоз - некроз печінки, фульмінантна печінкова недостатність - у разі передозування парацетамолу) мають значно гірший прогноз, ніж гепатоз.
причини
Якщо жінки вже спадкові, то введені естрогени також можуть призвести до гепатозу. Інша причина - зловживання алкоголем або постійно неправильне харчування. Крім того, порушення обміну речовин (так звані хвороби зберігання) можуть сприяти гепатозу.
Коли до лікаря?
Візит до лікаря рекомендується при перших ознаках гепатозу. Наприклад, якщо ви раптом страждаєте від сильної лихоманки, яку неможливо простежити за будь-якою іншою причиною, вам слід звернутися до сімейного лікаря або до спеціалізованої клініки безпосередньо із симптомами. Те саме стосується випадків, коли помічаються симптоми жовтяниці, свербежу або ожиріння, які швидко збільшуються за інтенсивністю та тривалістю.
Потрібно звернутися до лікаря найпізніше, коли помічені ознаки скупчення жовчі та посилення свербежу. Особливо ризикують пацієнти, які регулярно приймають ліки. Так само жінки, які приймають естрогени, та люди зі спадковою схильністю. Алкоголіки та люди, які ведуть нездоровий спосіб життя, також належать до груп ризику, і їм слід негайно перевірити фізичні зміни.
На підставі симптомів та детального анамнезу лікар вже може поставити початковий підозрюваний діагноз і, якщо потрібно, розпочати лікування безпосередньо. Виявлений рано, гепатоз можна вилікувати досить добре. Однак якщо гепатоз не лікувати, можуть виникнути серйозні ускладнення. Якщо перебіг важкий, може статися постійне ураження печінки, яке стресує пацієнта протягом усього життя. Тому застосовується таке: коли з’являються перші ознаки, зв’яжіться зі своїм сімейним лікарем і проведіть гепатоз для з’ясування.
Симптоми та перебіг
Типові симптоми гепатозу:
Типові симптоми гепатозу включають застій жовчі, жовтяницю, свербіж, ожиріння, можливо лихоманку та загальне почуття хвороби.
Якщо гепатоз не лікувати, пошкодження печінки може продовжуватись і переростати в цироз. На цій заключній стадії цирозу печінки функція печінки настільки сильно обмежена, що навіть призводить до повної печінкової недостатності, що потенційно може призвести до летального результату.
діагностика
При підозрі на гепатоз слід звернутися до лікаря. На основі симптомів та детального обговорення він вже може поставити діагноз, враховуючи всі умови життя пацієнта та історію хвороби, але це завжди забезпечується дослідженням крові.
Однак у цьому контексті важливо знати, що при гепатозі регулярні показники печінки (GOT та GPT) часто знаходяться в межах норми. На відміну від цього, значення лужної фосфатази (АП, фермент) та білірубіну (жовчний пігмент) значно підвищуються. Ці значення чітко вказують на наявність гепатозу.
Ускладнення
У більшості випадків гепатозу ускладнення виникають лише в тому випадку, якщо не розпочато раннє лікування. Печінка ураженої може бути безповоротно пошкоджена, так що в гіршому випадку пацієнт помирає від симптомів. Постраждалі страждають від гепатозу, головним чином, від жовтяниці, а також від обструкції жовчних шляхів. Свербіж може поширюватися на всю шкіру, який зазвичай посилюється лише при подряпинах. Ожиріння також виникає у пацієнта, і більшість страждаючих відчувають загальне відчуття хвороби.
Нерідкі випадки, коли гепатоз супроводжується лихоманкою. Якщо гепатоз призводить до інших симптомів печінки або до цирозу печінки, це, як правило, закінчується фатально для відповідної людини. Лікування гепатозу, як правило, базується на основному захворюванні. Якщо симптоми виникають внаслідок прийому певних ліків, їх можна припинити. Відмова зазвичай необхідний при підвищеному споживанні алкоголю. Зазвичай ускладнення виникають, коли немає лікування. Позитивний перебіг хвороби не може бути гарантований у кожному випадку.
Лікування та терапія
Під час лікування також можна вводити ліки, що містять кортизон, щоб допомогти тканині печінки зажити. У разі зловживання алкоголем, як правило, рекомендується алкогольна терапія, оскільки лише постійне утримання може сприяти регенерації печінки.
Якщо причина гепатозу криється в неправильному харчуванні, слід змінити харчові звички та спосіб життя під наглядом лікаря. Тканина печінки може регенерувати себе таким чином, і запобігання прогресу пошкодження.
профілактика
У певних випадках гепатоз можна запобігти, відкоригувавши спосіб життя. У цьому контексті особливо важливі помірне вживання алкоголю, збалансоване харчування та здоровий спосіб життя. Це зберігає здоров’я печінки і може бути забезпечена оптимальна робота органу.
При перших ознаках гепатозу постраждалим рекомендується якомога швидше проконсультуватися з лікарем, який після встановлення діагнозу розпочне відповідне лікування, завдяки якому хвороба може швидко вщухнути і, якщо можливо, без будь-яких наслідків для цього.