Гестаційний діабет - Сторінка для годуючих

Гестаційний діабет це стан, при якому у жінки (без раніше існуючого діабету) розвивається високий рівень цукру в крові під час вагітності. Гестаційний діабет також відомий як гестаційний діабет.

Гестаційний діабет діагностується в 2 або 3 триместр вагітності.

Тому що це може еволюціонувати без симптомів, в 24-28 тижнів вагітності, рекомендується тест на толерантність до глюкози. Тест полягає у вживанні a 75 грам глюкози і вимірювання трьох значень глюкози в крові.

У тесті на толерантність до глюкози будуть визначені три значення глюкози в крові:

натщесерце - нормальне значення 92 мг/дл
через годину після прийому - 180 мг/дл
через дві години після прийому - 153 мг/дл.

Якщо принаймні одне значення більше або дорівнює межам, діагностується гестаційний діабет.

Не кожен діабет, виявлений під час вагітності, є гестаційним. Існує ймовірність того, що діабет може існувати раніше під час вагітності, таким чином класифікуючись як діабет 1 або 2 типу.

причини

Плацента, яка розвивається під час вагітності, сприяє секреції декількох гормонів. Вони перешкоджають дії інсуліну в організмі матері, і, таким чином, інсулін більше не підтримує рівень цукру в крові в межах норми, викликаючи діабет вагітності.

Для багатьох вагітних це не буде проблемою, оскільки їх підшлункова залоза компенсує і виділить ще більше інсуліну.

Фактори ризику

ожиріння
прискорене збільшення ваги при вагітності
сімейний анамнез діабету
високий кров'яний тиск в анамнезі
синдром полікістозу яєчників в анамнезі
вік матері (старше 30 років)
лікування глюкокортикоїдами
гестаційний діабет, діагностований при попередній вагітності
народження плода вагою більше 4,5 кг.

Ознаки та симптоми

надмірна спрага
часто мочитися
нудота
блювота
загальні інфекції сечовивідних шляхів
порушення зору.

Гестаційний діабет може протікати безсимптомно або його досить легко пропустити, оскільки симптоми вважаються нормальними при вагітності.

Еволюція

Гестаційний діабет зцілити, як правило, після народження. Але ймовірність його виникнення при майбутній вагітності досить велика. Також гестаційний діабет, що розвинувся під час вагітності, збільшує ризик розвитку діабету 2 типу протягом життя.

У всіх вагітних жінок, у яких діагностовано гестаційний діабет, слід контролювати стійкість діабету протягом перших трьох місяців після народження, оцінюючи:

цукор в крові натще
ОГТТ
глікозильований гемоглобін.

Ризики для плода

швидкий набір ваги через надлишок глюкози (макросомія)
гіпоглікемія новонароджених внаслідок раптового припинення споживання глюкози
утруднене дихання
ризик ожиріння та діабету протягом життя

Ризики для матері

прееклампсія
передчасні пологи
необхідність кесаревого розтину
серцево-судинні захворювання

моніторинг

Вагітним жінкам, у яких діагностовано гестаційний діабет, слід спостерігати під час вагітності:

Значення глюкози в крові, до яких повинна потрапляти вагітна жінка з гестаційним діабетом, такі:

- натщесерце - Лікування

Вагітна жінка повинна стати на облік у діабетолога для призначення дієти (зменшення вуглеводів/вуглеводів) або медикаментозного лікування (відповідно).

Якщо рівень глюкози в крові неможливо підтримувати дієтою, слід лікувати протидіабетичний препарат (інсулін).

Щоб перевірити свої знання, вирішіть тести в розділі Тести сітки.