Гідроцефалія (водяна головка) - причини, симптоми та лікування
Від Гідроцефалія можуть постраждати як дорослі, так і діти. Розширені камери мозку можуть Голова води Порушення функцій мозку. Хоча голову води неможливо вилікувати, її можна лікувати.
Зміст
Що таке гідроцефалія?
Клінічна картина Гідроцефалія в народі (згідно німецького перекладу терміна гідроцефалія) також називають водою. Характерними для симптомів гідроцефалії є збільшення так званих шлуночків мозку; ці шлуночки - це простори, заповнені ліквором.
Якщо немовлята уражені головою води, це може бути представлено оптично у збільшеному черепі. Це пов’язано з тим, що черепні кістки немовляти ще остаточно не з’єдналися, і череп розширюється через гідроцефалію.
Гідроцефалія може приймати різні форми у постраждалих. Ці різні форми відрізняються, наприклад, щодо шлуночків, уражених збільшенням. Медицина також розмежовує різні форми захворювання з огляду на відповідні причини, що призводять до гідроцефалії.
причини
Можливі причини a Гідроцефалія різноманітні. Наприклад, хвороба може бути викликана власним надмірним виробленням спинномозкової рідини (також відомої як ліквор). Головка води також може бути спричинена перекриттям зв’язків між просторами ліквору у здорових людей.
Розрізняють вроджені та так звані набуті (тобто вже не вроджені) причини гідроцефалії: вроджені причини гідроцефалії можуть включати вади розвитку мозку або кісток черепа. Різні порушення розвитку мозку та генетичні дефекти також можуть призвести до гідроцефалії.
Придбаними причинами, які можуть бути основою голови води, є, наприклад, травми головного мозку, спричинені нещасними випадками, запаленням головного мозку або мозковими крововиливами. Тромбози в області голови або резус-непереносимість також можуть бути причиною гідроцефалії.
Симптоми, нездужання та ознаки
Голову води спочатку можна розпізнати за типовим, зазвичай балоноподібним надуванням голови. Зверху череп виглядає частково набряклим і може бути болючим на дотик. Також часто порушується ріст волосся. Підвищення тиску в черепі призводить до сильних головних болів, порушень зору та судом.
Багато дітей страждають від сильних епілептичних нападів у перші кілька днів життя, які часто провіщаються пітливістю, тремтінням та взагалі незвичною поведінкою. Сильний біль у поєднанні з порушенням свідомості призводить до нудоти та блювоти. Порушення зору можуть виникати тимчасово або тривати, при цьому постраждалі бачать подвійне бачення або лише сприймають оточення розмитим.
В окремих випадках проблеми зі слухом можуть розвинутися аж до повної глухоти ураженої дитини. В процесі захворювання в голові та інших ділянках тіла може розвинутися параліч та інші розлади чутливості. Крім того, виникають запаморочення, порушення ходи та розлади свідомості. Постраждалі постійно втрачають свідомість або навіть впадають у кому. Якщо гідроцефалію не лікувати на ранніх термінах, неминуче відбудеться незворотне пошкодження мозку. У важких випадках захворювання закінчується летальним результатом.
Діагностика та курс
До одного Голова води Для діагностики зазвичай використовують так звані процедури візуалізації. Ці процедури включають, наприклад, УЗД, комп’ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ).
Який із цих методів особливо підходить для діагностики гідроцефалії у постраждалої людини, серед іншого, залежить від передбачуваної причини водянистої голови або віку пацієнта: УЗД особливо підходить для новонароджених, оскільки черепна коробка ще не повністю закрита.
Перебіг гідроцефалії, серед іншого, залежить від форми захворювання та вживаних терапевтичних заходів. Перебіг гідроцефалії також відрізняється у окремих осіб. Можливими початковими симптомами гідроцефалії є головний біль або нудота. Важкі курси можуть призвести до порушення свідомості або коми. Відповідні терапевтичні заходи часто можуть призвести до значного поліпшення симптомів гідроцефалії (таких як порушення ходи або порушення спорожнення сечового міхура).
Ускладнення
Це також збільшує тиск у черепі, що може призвести до головних болів. У багатьох випадках біль поширюється на інші ділянки тіла і може також призвести до різних скарг там. Постраждалі також страждають порушеннями зору, які також можуть призвести до затуманення зору або подвійного зору. У важких випадках також трапляються епілептичні напади.
У міру прогресування захворювання виникає параліч та інші розлади чутливості. Повсякденне життя пацієнта сильно обмежена симптомами. Також виникають порушення ходи, і пацієнти часто втрачають свідомість або впадають у кому.
Лікування проводиться хірургічним шляхом і зазвичай призводить до позитивного перебігу захворювання. Ускладнення, як правило, виникають лише в тому випадку, якщо лікування не починається рано, і сталося незворотне пошкодження мозку.
Коли слід звертатися до лікаря?
Оскільки гідроцефалія може негативно впливати на функції мозку, це захворювання завжди повинен лікувати лікар. Самолікування не існує. У більшості випадків гідроцефалія діагностується лікарем до народження або відразу після народження. Тому подальший візит для діагностики, як правило, не потрібен. Крім того, завжди слід звертатися до лікаря, якщо дитина страждає від сильних головних болів або блювоти. Гідроцефалія також може призвести до проблем із зором у подальшому перебігу, так що пацієнти страждають подвійним зором або помутнінням зору. Тут також дуже доцільний медичний огляд.
Зазвичай це захворювання лікується різними спеціалістами і залежить від точного характеру скарги. Однак повного лікування не досягається. У багатьох випадках батьки або родичі також страждають від серйозних психологічних скарг, тому доцільне психологічне лікування.
Лікування та терапія
Часто застосовуваний метод терапії для лікування Гідроцефалія - це імплантація шунта: Шунт - це тонка трубка з пластику та силікону, яка веде воду мозку з камер мозку до інших частин тіла в присутності гідроцефалії. Для цього, наприклад, шунт переміщується із ураженої мозкової камери в черевну порожнину.
Метою цієї процедури є зменшення розміру розширених мозкових шлуночків. Трубка для полегшення симптомів гідроцефалії прокладається під шкіру; реалізований захід не видно ззовні. Шунти можна використовувати для лікування водяної головки як у дорослих, так і у дітей. Залежно від форми, імплантовані трубки для лікування гідроцефалії можуть мати різні клапани: Ці клапани реагують, наприклад, на високий або низький тиск в мозкових камерах.
Терапією для спеціального опускання третього шлуночка мозку є так звана ендоскопічна третя шлуночковостія (ЕТВ); тут стінка шлуночка головного мозку забезпечена мінімальним отвором. Лікарські терапії для лікування водяної головки, як правило, застосовуються лише рідко і недовго.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Після операції хвороба зазвичай прогресує позитивно. Рання діагностика сприяє цьому. Дуже важливо, щоб не було тривалого пошкодження мозку. Слід розрізняти прогнози для новонароджених та маленьких дітей, а також для дорослих. Гідроцефалія невиліковна; однак у більшості випадків його можна успішно вилікувати. Це призводить до позитивного прогнозу для хворих людей відповідно до сучасного стану медичних можливостей.
За умови своєчасного лікування, зокрема, діти, як правило, можуть вести спосіб життя без подальших скарг. Дослідження доводять успіх шунта. Дві третини з них можуть пройти той самий освітній шлях, що і здорові однолітки. Приблизно кожна десята дитина помирає. З іншими залишаються поведінкові проблеми, які є наслідком обмежень функції мозку. Їх можна звести до мінімуму за допомогою навчання та спеціальних методів лікування.
Перспективи дорослих не можна чітко оцінити. Для них це залежить від того, як вони перенесли хворобу. Не завжди потрібно носити шунт все життя. Помітно, що багато людей похилого віку хворіють на воду. Зі збільшенням віку після операції збільшується ризик.
профілактика
Навряд чи це можливо для одного Гідроцефалія запобігти. Однак це може мати позитивний вплив на перебіг хвороби, якщо водяну головку діагностують на ранній стадії і можна відповідно лікувати медично. Тяжкість наслідкових пошкоджень через збільшення мозкових камер при гідроцефалії в багатьох випадках може бути зменшена таким чином.
Догляд
Правильний догляд також має велике значення для такої операції з низьким рівнем ризику, як шунтування. Зокрема, якщо це шлуночково-перитонеальний відведення, пацієнт повинен утримуватись від утримання від їжі в день операції. Через добу після операції пацієнтам мобілізують фізіотерапію і дозволяють їсти і пити нормально.
Через кілька днів за допомогою комп'ютерного томографічного дослідження перевіряють положення катетера мозку та ширину камер мозку. Це підтверджує, що процедура була успішно проведена і приносить бажане полегшення для пацієнта. Потім пацієнт може залишити лікарню і повернутися до повсякденного життя.
Необхідно спостерігати щорічні подальші перевірки за допомогою обстеження КТ та обговорення наявних симптомів. Вони виявляють можливі післяопераційні ускладнення, такі як субдуральна кровотеча через надмірний дренаж, і, якщо потрібно, дозволяють швидко лікувати.
Пацієнти, які перенесли такий перенапруження один раз, можуть обговорити можливість імплантації післяопераційно регульованих гравітаційних клапанів з лікуючим лікарем, який потім може бути використаний для наступної необхідної операції. Недостатність шунту через заблокований катетер також можлива і вимагає негайної корекції.
Ви можете зробити це самі
Для лікування гідроцефалії завжди призначається медикаментозна терапія. Індивідуальні симптоми можуть полегшити ті, хто постраждав від ряду заходів самодопомоги.
Епілептичні напади можна зменшити за допомогою профілактичних заходів, наприклад, уникнення можливих тригерів та використання екстрених препаратів допомагає уникнути судом. Постільний режим та відпочинок допомагають проти нудоти, блювоти та головного болю. Крім того, потерпілий повинен скорегувати свій спосіб життя, щоб уникнути будь-яких побічних ефектів. Якщо виникає подвійне бачення, потрібна консультація лікаря. Як гостра перша міра тут також доступні відпочинок та захист.
В основному, головку води потрібно лікувати хірургічним шляхом. Після операції вказаний відновний період у кілька тижнів. Пацієнт повинен регулярно звертатися до лікаря за подальшим спостереженням навіть після завершення лікування. Якщо виникають ускладнення, найкраще негайно звернутися до лікарні.
Оскільки гідроцефалія завжди представляє психологічне навантаження для постраждалих, терапевтична порада корисна. Участь у групі самодопомоги також може допомогти постраждалим прийняти зовнішні недоліки та будь-які скарги.