Гігрома (набряк в суглобах кисті або стопи) відповідає на найважливіше
ПРО ЦЮ ВЕРСІЮ СТАТТІ
Дата останнього оновлення: 06.07.2014
Об'єм: 6 сторінок Звичайні сторінки, обсяг яких приблизно дорівнює обсягу сторінки книги.
ЯК ЦЮ СТАТТЮ НАПИСАЛИ?
Ця стаття написана відповідно до нашого бачення ролі об’єктивної інформації у прийнятті особистих медичних рішень. Дізнайтеся більше про написання статей та авторів.
Текст статті не містить прихованої реклами. Див. Розкриття фінансової інформації.
ОЦІНКА ЧИТАТЕЛІВ
(Новий інструмент) Будь ласка, вкажіть, наскільки Ви були задоволені цією статтею та/або напишіть відгук
Ви можете підписатися на нашу розсилку, щоб отримувати одне повідомлення кожні кілька місяців про нові статті та важливі оновлення матеріалів на сайті, коли ми обробляємо нові наукові дані.
Що таке гігроми? Чому з’являються ці утворення?
"Здрастуйте! Кілька років тому на лівому зап’ясті з’явилася дивна набряклість. Спочатку я думав, що це трохи видніша кістка, але потім я помітив, що набряк зростає і болить, коли ви згинаєте руку.
Я пішла до сімейного лікаря. Він дав мені направлення до хірурга. Хірург оглянув набряк, сказав мені, що це гігрома, і запропонував зняти його. Зараз я не знаю, що робити: робити операцію чи ні? Поясніть, будь ласка, що означає гігрома і чому вона з’явилася на моїй руці. Що станеться, якщо я не видалю його? Чи можу я позбутися гігроми інакше без хірургічного втручання? "
Описаний вище «набряк зап’ястя» справді може бути гігромою.
З медичної точки зору гігрома - це мішечок, наповнений тягучою рідиною консистенції слизу.
Найчастіше гігроми утворюються в області великих суглобів і сухожиль в різних м’язах кисті (наприклад, зап’ястя) або стопи (наприклад, в задній частині коліна або щиколотки).
Гігроми також можуть виникати на пальцях рук (в місцях суглобів між середньою фалангою та останньою фалангою або біля нігтя).
Гігроми не представляють небезпеки для здоров’я людини, і в тих випадках, коли вони не викликають дискомфорту або болю, їх не слід видаляти чи лікувати будь-яким способом.
Нижче, у нашій статті, ми дамо відповіді на найважливіші питання з цього питання.
Які причини гігроми?
Гігроми, розташовані в області великих суглобів, можуть утворюватися після розриву компактної мембрани, яка захищає їх. У цьому випадку синовіальна оболонка випинається, і рідина, яка заповнює суглоб, починає витікати через тріщину. Ці гігроми, по-медичному, називаються синовіальними кістами.
В інших випадках гігроми утворюються в області суглоба або сухожилля після накопичення зруйнованої сполучної тканини (наприклад, на пальцях). Ці гігроми називаються міксоїдними кістами. Ці утворення трапляються переважно у людей похилого віку.
Хоча гігроми утворюються у багатьох людей, точні причини їх виникнення до кінця не відомі.
На думку фахівців у цій галузі, поява гігроми в області великих суглобів може бути пов'язана з травмою цих суглобів. Однак зв’язок між утворенням гігроми та травмою суглоба засвідчується не у всіх випадках.
Іншою причиною може бути стійке запалення тканин навколо суглоба, яке руйнує частину сполучної тканини.
Як виглядає гігрома? Які ознаки та симптоми це проявляються?
Багато людей описують свої "гігроми" як "компактні утворення" або "набряки" досить тверді, еластичні, що виникають у суглобі.
Якщо ми піддаємо гігроми яскравому світлу (наприклад, ми запалимо в темній кімнаті набряк ліхтариком) в області великих суглобів (наприклад, зап’ястя), вони будуть виглядати напівпрозорими, як пухир, наповнений прозора рідина.
Гігроми на пальцях можуть виглядати як невеликі, схожі на бородавки випинання. Зазвичай шкіра на цих гігромах стає темнішою і тоншою.
Гігроми в області променезап’ясткового суглоба (біля основи кисті) або в пальцях можуть викликати біль, коли людина згинає руку, піднімає тягар або спирається на поверхню.
Гігрома в області колінного суглоба може викликати біль під час ходьби.
У деяких людей гігрома зап’ястя чинить певний тиск на навколишні кровоносні судини та нерви. У цих випадках долоня або пальці можуть частково оніміти, чоловік не може рухати великим пальцем або згинати інші пальці до кінця.
Чи небезпечна гігрома? Які наслідки та ускладнення це може спричинити? Гігрому необхідно видалити, якщо вона не доставляє дискомфорту?
Гігрома не представляє ризику для життя та здоров’я людини. З цієї причини, якщо розглянута стрічка не заважає вам косметично і не заподіює болю, її не слід видаляти.
З іншого боку, якщо гігрома викликає дискомфорт, біль або зменшує рухливість суглобів, ви можете звернутися до хірурга або травматолога для її видалення. Як ми покажемо нижче, у багатьох випадках гігрому можна видалити без хірургічного втручання.
Як я можу позбутися гігроми?
Найчастіше, щоб діагностувати «гігрому», лікар просто повинен вивчити і відчути «набряк» і запитати вас, коли і як він з’явився. Для уточнення діагнозу та визначення структури гігроми лікар може призначити рентген або УЗД суглоба.
Залежно від розміру, структури та розташування гігроми, лікар може запропонувати різні варіанти лікування.
Видалення гігроми без хірургічного втручання
Лікар може запропонувати, як найпростіший спосіб лікування, розчавити вашу гігрому. Ця процедура підходить для гігроми, розташованих поблизу кісток (наприклад, на зап'ясті), які утворилися порівняно недавно і стінки яких ще не потовщені.
Щоб розчавити гігрому, лікар сильно натискає на неї пальцем. Під тиском гігрома ламається, і рідина, з якої вона зроблена, просочується під шкіру. Гігрома безслідно зникає, а розлита рідина з часом повністю розсмоктується.
Пункція гігроми
Деякі лікарі рекомендують пацієнтам пункцію (прокол шкіри) гігромою. За допомогою спеціальної голки, закріпленої на шприці, лікар проколює гігрому і витягує її вміст. Щоб повністю видалити його, лікареві може знадобитися повторити прокол кілька разів.
Як згадувалося вище, утворення гігроми може бути пов’язане із стійким запаленням сполучної тканини, що оточує суглоб. Через це деякі лікарі пропонують пацієнтам вводити кортикостероїдні гормони в область гігроми, які мають сильну і тривалу протизапальну дію.
Операція з видалення гігроми
У випадках, коли видалити гігрому іншими способами неможливо, лікар може запропонувати операцію. Тобто видалення освіти через невеликий розріз на шкірі або через кілька однаково маленьких отворів за допомогою спеціальних хірургічних інструментів (артроскопічна хірургія).
Якщо ви хочете видалити гігрому з естетичних міркувань, перед операцією обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо рубців, які можуть утворитися після операції. Дивіться Як запобігти рубцюванню.
Гігрома може утворитися знову після її видалення?
Повторне виникнення гігроми через деякий час після операції дуже можливе. На жаль, в даний час не існує схеми лікування, яка могла б запобігти рецидиву гігроми.
За клінічними спостереженнями фахівців, після видалення гігроми шляхом артроскопічного втручання вона з’являється рідше. З цієї причини у випадках, коли цим методом можливо видалити гігрому, застосовується артроскопічна операція.