GiKids - загальне харчування та л; аутизм
Загальне харчування та аутизм
Сторінки партнерів
Англійською
В Іспаньолі
Факти
Англійська
Іспанська
Французька
Вступ
Дитина з аутизмом може зіткнутися з унікальними харчовими проблемами, оскільки у дітей із розладом спектра аутизму (РАС) спостерігається дефіцит харчування. На додаток до харчових дефіцитів, добре задокументовано, що дитина з РАС має ризик ожиріння. Тому регулярне медичне обслуговування сімейного лікаря або педіатра має важливе значення, щоб забезпечити підтримку дитини з аутизмом відповідною дієтою. Регулярні візити до лікаря дозволяють постійно реєструвати вагу та зріст. Моніторинг цих вимірювань протягом тривалого періоду та детальна історія дієти можуть допомогти виявити дітей з РАС, які, ймовірно, мають харчові проблеми.

Недостатність харчування у дітей з РАС
У дітей із РАС було виявлено кілька типів харчових дефіцитів. Дефіцит поживних речовин може бути наслідком кількох причин, таких як дуже обмежений вибір їжі або відраза до певної їжі або певної текстури. Дослідження, проведене серед 53 дітей віком від трьох до одинадцяти років з РАС, показало, що однією загальною рисою є великий вибір їжі, що включає обмежений вибір їжі та відмову від певних продуктів. У харчуванні дітей з аутизмом спостерігаються часті дієтичні дефіцити, включаючи брак клітковини, вітамінів D і E та кальцію. (1) Інші дослідження вказують на недостатнє засвоєння білка, дефіцит вітаміну B12 та залізо. 2, 3) Обмежений вибір продуктів харчування виявився суттєвим фактором ризику розвитку харчових дефіцитів у дітей з РАС. Дитина з обмеженим вибором їжі частіше страждає від недостатнього споживання їжі та розвиває дієтичні дефіцити. (1, 3)
РАС та ожиріння
Окрім харчових дефіцитів, дитина з РАС також має ризик зайвої ваги. Недавні дослідження показали, що діти з розладом аутичного спектру мають принаймні настільки ж велику вагу або ожиріння, як і діти без аутизму. (4, 5) Фактори ризику ожиріння у дітей з аутизмом можуть включати проблеми з руховими функціями, що обмежують фізичні навантаження, як а також соціальна дезадаптація або жорстке ставлення до певної рутини, що обмежує участь у структурованих фізичних навантаженнях з однолітками. Жорсткий вибір їжі може не тільки схилити дитину з аутизмом до специфічних дієтичних дефіцитів, але й піддає їй ризик ожиріння, якщо вона віддає перевагу висококалорійній їжі.
Що робити, якщо ви підозрюєте, що ваша дитина з РАС має проблеми з харчуванням
Якщо ви підозрюєте, що ваша дитина з РАС має харчові проблеми, спершу поговоріть із лікарем вашої дитини. Вас можуть попросити вести ретельний дієтичний щоденник, який допоможе виявити потенційні дефіцити поживних речовин або надмірне споживання їжі. На основі ваших записок або щоденника харчування ваш лікар може визначити, чи потрібні певні вітаміни або мінеральні добавки.
Загальна порада, коли дитина з РАС вибирає їжу
Якщо ваша дитина бажає їсти лише обмежену кількість продуктів, спробуйте одне з наступного:
- Познайомте їх з продуктами, схожими за смаком або консистенцією на одну з улюблених страв.
- Якщо ваша дитина любить полуничне морозиво, запропонуйте йому полуницю; якщо він любить морозиво, спробуйте заморожений йогурт з низьким вмістом жиру; якщо він любить паніровані шматочки курки, спробуйте змусити його їсти рибні пальці або смажені овочі.
- Поступово піддавайте його новим продуктам харчування.
- Спочатку просто поставте нові продукти на стіл, а потім на тарілку, не очікуючи, що він скуштує їжу.
- Не змушуйте дитину спорожняти тарілку; дозвольте йому експериментувати.
- Якщо потрібно, дозвольте йому просто скуштувати, доторкнутися або відчути запах їжі протягом періоду введення.
- Покажіть йому бажану поведінку, вживаючи в їжу нову їжу в сім’ї; говорити про це позитивно.
Пам’ятайте, що потрібен час, терпіння і багато зусиль, щоб змінити поведінку дитини і змусити її прийняти нові враження.
Список літератури
1. Bandini LG, Anderson SE, Curtin C, Cermak S, Evans EW, Scampini R, Maslin M, et al. Вибірковість їжі у дітей з розладами аутичного спектру та дітей, що зазвичай розвиваються J Pediatr 2010; 157: 259-264.
2. Buie T, Campbell DB, Fuchs GJ, 3rd, Furuta GT, Levy J, Vandewater J, Whitaker AH та ін. Оцінка, діагностика та лікування шлунково-кишкових розладів у осіб з РАС: консенсусний звіт. Педіатрія 2010; 125 Додаток 1: S1-18.
3. Zimmer MH, Hart LC, Manning-Courtney P, Murray DS, Bing NM, Summer S. Різноманітність продуктів харчування як предиктор харчового статусу серед дітей з аутизмом. J Autism Dev Disord 2012; 42: 549-556.
4. Curtin C, Bandini LG, Perrin EC, Tybor DJ, Must A. Поширеність надмірної ваги у дітей та підлітків з розладом уваги, гіперактивністю та розладами аутичного спектру: огляд діаграми. BMC Pediatr 2005; 5:48.
5. Curtin C, Anderson SE, Must A, Bandini L. Поширеність ожиріння у дітей з аутизмом: вторинний аналіз даних із використанням національно репрезентативних даних Національного обстеження здоров’я дітей. BMC Pediatr 2010; 10:11.