Гінекологія "жіночих" видів раку - Planete sante
АВТОРИ
ЕКСПЕРТИ
Всі органи і тканини жіночої репродуктивної системи, ймовірно, будуть уражені розвитком ракових клітин. Однак пухлини яєчників, шийки матки та ендометрія є найбільш поширеними.
Рак яєчників: серйозне захворювання
Те, що називають "раком яєчників", насправді може розвинутися не тільки в цих статевих залозах жінки, але і в трубах або очеревині (стінка, що покриває поверхню живота). Незалежно від цього, це сьома причина за раком у жінок. Щорічно у Швейцарії виявляється 600 нових випадків, більшість із яких старше 65 років.
В кожному п’ятому випадку захворювання пов’язане з дисфункцією генів BRCA 1 і 2, також відомо, що сприяє сімейному раку молочної залози. "Коли в їх сім'ї є рак яєчників, жінки повинні обговорити це зі своїм лікарем і розглянути генетичний тест для виявлення цих мутацій", - радить Аніта Вульфер, лікар та дослідник відділення медичної онкології Університетського лікарняного центру Вадуа (CHUV). ). Тому що якщо у цих пацієнтів спостерігаються рецидиви, "ми маємо пероральні препарати, які затримують рецидив".
Однак генетика - це не єдина проблема. Ризик також зростає у жінок, які ніколи не мали дітей, і у тих, у кого був ранній період або пізня менопауза. Ці обставини "збільшують кількість овуляцій протягом життя, що сприяє розвитку раку". Ось чому, навпаки, оральна контрацепція, вагітність та годування груддю знижують ризик.
Люди, які постраждали від цього раку, можуть відчувати біль у шлунку, набряк живота, проблеми з кишечником, дискомфорт у травленні та інколи втома. Симптоми «ублюдка», як зазначає Аніта Вульфер, оскільки ці ознаки спочатку не говорять про те, що це рак. Крім того, "немає скринінгових тестів для ранніх випадків", говорить Ніколас Пегурет, завідувач клініки відділення променевої онкології CHUV. Тому пухлини яєчників, як правило, виявляються на запущеній стадії, що зменшує шанси на одужання.
"Це серйозна хвороба", - каже Аніта Вульфер, і лікування якої важке. Потрібно видалити яєчники, матку, труби та фартух (жир, що покриває кишечник). Хірургічне втручання зазвичай супроводжується, а іноді і передує хіміотерапії. Тим не менш, пухлини яєчників входять до п’ятірки найбільш смертельних видів раку.
Рак шийки матки: вірусне походження
На відміну від попереднього, рак шийки матки вражає молодих жінок, переважно у віці від 35 до 40 років. Більше ніж у 90% випадків це пов’язано з вірусом папіломи людини (ВПЛ), який передається статевим шляхом. "Цей вірус дуже присутній у населення, підкреслює Ніколя Пегуре, але лише менше 15% інфікованих жінок хворіють на рак".
Однак остання набагато менш «неприємна», ніж у яєчників, оскільки її можна швидко виявити простим мазком. Тоді ми можемо в якості профілактичного заходу "виявити аномалії на шийці матки та знищити уражену тканину, зокрема, використовуючи лазери або хірургічним шляхом", - уточнює лікар Венді Жанрере Соцці, лікар, пов'язаний з відділенням променевої онкології CHUV. І таким чином запобігти перетворенню цих уражень у пухлину.
Коли ракові клітини вже розвинулися, мазок можна виявити на ранній стадії і видалити лише пухлину. Але коли вона досягла поглибленої стадії, часто доводиться "видаляти все, що пояснює Аніта Вульфер, матка та її шийка", і доповнювати лікування хіміо- та променевою терапією. Можливо також за допомогою брахітерапії, яка полягає у розміщенні радіоактивних елементів у пухлині або контакті з нею.
Якщо його не виявити вчасно, цей стан може "погубити", зазначає онколог. Ось чому вона "настійно рекомендує", щоб дівчата-дівчата отримували вакцину проти ВПЛ перед початком статевого акту. "Ми також повинні розглянути можливість пропонувати цю вакцину хлопчикам", - додає вона.
Рак ендометрія: симптоми, що насторожують
Фактори, що сприяють розвитку раку ендометрія - оболонки, що вистилає внутрішню частину матки, - досить різні. Найбільш схильні до ризику жінки, які страждають на діабет, високий кров'яний тиск або ожиріння. Також ті, хто приймав тамоксифен для лікування раку молочної залози, але в цьому випадку "за ними регулярно спостерігають", зазначає Венді Жаннере Соцці. Ризик також збільшується у жінок, які не народили дитину або приймали замісну гормональну терапію після менопаузи.
З іншого боку, жінки, які перенесли ендометріоз (який виникає, коли невеликі фрагменти ендометрія мігрують з матки), не мають більше раку ендометрія, ніж інші, навіть якщо "вони, схоже, мають ризик. Збільшення раку яєчників", говорить Аніта Вульфер.
Однак, на відміну від інших видів гінекологічного раку, рак ендометрія проявляється кровотечею - симптомом, який може насторожити постраждалих жінок, оскільки вони вже пройшли менопаузу. Тому його можна швидко виявити, і в цьому випадку хірургічне втручання та променева терапія, як правило, забезпечують "хороший прогноз".