Гіперпаратиреоз - Бордоська вісцеральна та травна хірургія

Гіперпаратиреоз

Паращитовидні залози розташовані позаду щитовидної залози на шиї. Зазвичай їх число 4 і виділяють паратгормон,

хірургія

У деяких випадках функціонування цих залоз може бути порушено. Якщо паращитовидні залози неефективні і не виділяють необхідних гормонів, це гіпопаратиреоз, який вимагає регулярного лікування, включаючи кальцій і вітамін D. Якщо паращитовидні залози занадто активні (і виділяють занадто багато паратиреоїдного гормону), це гіпертиреоз що часто проявляється підвищенням рівня кальцію в крові (або гіперкальціємією) і може бути обумовлено кількома причинами:

  • Аденома паращитовидної залози

Це доброякісна пухлина, яка може виділяти або не виділяти паратиреоїдний гормон, утворений за рахунок однієї з паратиреоїдних залоз. Часто для його виявлення необхідно кілька обстежень (УЗД, сцинтиграфія). Лікування хірургічне, що полягає в повному видаленні аденоми. У деяких випадках, коли аденома ідеально локалізована, може бути здійснено «малоінвазивне» втручання з міні-рубцем безпосередньо над ураженням. Рак паращитовидної залози внаслідок злоякісної трансформації набагато рідше, а також і рідше хірургічне лікування.

  • «Дифузний» гіперпаратиреоз або гіперплазія.

Усі паращитоподібні залози "занадто активні", ідентифікуючи пухлину неможливо. Необхідні додаткові обстеження під ендокринологічним контролем (УЗД, сцинтиграфія, дослідження крові та сечі), щоб повністю характеризувати гіперсекрецію та не ігнорувати аденому, яку можна було б лікувати за допомогою консервативної хірургії. Лікування насамперед медичне, наприклад, синакальцетом, для регулювання рівня кальцію для корекції гіперкальціємії. У деяких випадках застосовується хірургічна операція «скорочення» або паратиреоїдектомія 7/8-го, можна зробити для зменшення розміру залоз та їх секреції.

  • Вторинний та третинний гіперпаратиреоз

Деякі гіперпаратиреози можуть бути вторинними щодо інших патологій, як-от часто при термінальній стадії ниркової недостатності або навіть діалізу, або навіть бути наслідком основних медикаментозних методів лікування, що вимагають у деяких випадках уникнення медичного лікування. редукція паратиреоїдектомії, рішення приймається за консультацією з різними медичними спеціалістами, загалом ендокринологами та нефрологами.