Гіпертиреоз у котів АніФорте

Якщо ваша старша кішка стає неспокійною або навіть агресивною, це може бути пов’язано з щитовидною залозою. Надмірно активна щитовидна залоза є найпоширенішим гормональним (ендокринним) захворюванням у котів і здебільшого вражає літніх котів з 8 років, але молоді тварини також можуть захворіти.

Щитовидна залоза сидить на шиї нижче гортані і, у наших домашніх ссавців, розділена на дві частини праворуч і ліворуч від трахеї. Гормони щитовидної залози Т3 і Т4, що містять йод, відіграють важливу роль в енергетичному обміні та зростанні окремих клітин і всього організму. Вони підвищують частоту серцевих скорочень і кров’яний тиск, а також температуру тіла, вироблення поту, моторику кишечника та збудливість нервових клітин. Ось чому щитовидку часто називають електростанцією організму.

Якщо клітини щитовидної залози руйнуються, і в результаті виробляється занадто мало гормонів, результатом є недостатня активність щитовидної залози, відома як "гіпотиреоз". Якщо, навпаки, виділяється занадто багато гормонів (наприклад, через вплив пухлини щитовидної залози), говорять про надмірно активну функцію, «гіпертиреоз».

Примітка: Кішки зазвичай отримують лише надмірно активну щитовидну залозу, тоді як собаки, як правило, страждають недостатньо активною щитовидною залозою!

Що викликає гіпертиреоз у кішок?

Приблизно в 98% випадків доброякісне розростання тканини щитовидної залози є причиною надмірно активної роботи щитовидної залози у кішок. Часто це так звана "аденоматозна - багатомодульна гіперплазія", при якій крихітні вузлики розвиваються в обох частках щитовидної залози, так що щитовидна залоза в цілому збільшується. Дещо рідше зростання відбувається у вигляді односторонніх доброякісних пухлин (аденоми щитовидної залози) У котів є злоякісна пухлина: збільшення щитовидної залози призводить до збільшення вироблення гормонів щитовидної залози.

Що викликає ці аденоми, насправді ще не з’ясовано. Вплив дієти та середовища, а також генетичні фактори можуть вплинути. Згідно з дослідженнями, годування комерційною їжею для котів є фактором ризику розвитку хвороби, що пояснюється високим вмістом речовин, що збільшують щитовидну залозу, таких як соєві ізофлавони або фталати. Крім того, такі фактори навколишнього середовища, як використання певного котячого посліду, також можуть брати участь у розвитку хвороби. Вогнезахисні хімічні речовини, такі як дифеніловий ефір, у домашньому текстилі, килимах та меблях також продаються як підозри. Незважаючи на те, що використання дифенілового ефіру було заборонено в ЄС деякий час тому, є, безумовно, все ще багато меблів, що містять цю речовину. Крім того, він все ще часто зустрічається в імпортних товарах з-за меж ЄС.

Які симптоми проявляються у котів з надмірно активною щитовидною залозою?

Перші ознаки часто не сприймаються власниками котів як хвороба, а скоріше як ознака здоров’я. Зростаюча активність старої кішки в поєднанні з підвищеним апетитом нагадує молоду, зростаючу кішку. Часто кішку представляють ветеринару лише в тому випадку, якщо вона втрачає масу тіла через підвищений апетит та збільшення споживання їжі та інших ознак, таких як підвищена спрага (полідипсія) та посилене сечовипускання (поліурія).

Типовими симптомами гіперактивної щитовидної залози у кішок є:

неспокій
Гіперактивність
Підвищений пульс і високий кров'яний тиск
Значно підвищений апетит
Втрата ваги аж до екстремального виснаження

Перевиробництво гормонів щитовидної залози Т3 (= трийодтиронін) і Т4 (= тироксин) і, отже, їх посилений викид в кров призводить до посилення метаболізму в кожній окремій клітині організму кота. Це збільшує енергоспоживання кожної клітини, а це, в свою чергу, означає, що коти з надмірно активною щитовидною залозою повинні споживати значно більше їжі, щоб мати змогу забезпечити достатньо енергії. У міру прогресування хвороби коту стає все важче задовольняти свої енергетичні потреби за рахунок споживання їжі. Ось так зрештою відбувається втрата ваги. Втрата ваги у кота, незважаючи на хороший апетит, є найбільш вражаючою ознакою надмірно активної щитовидної залози.

Інші загальні симптоми:

Велика спрага
Часте сечовипускання
Зміни пальто, такі як випадання волосся, залисини та тьмяне, тьмяне пальто
Блювота
діарея
агресивність
Надмірна або знижена поведінка догляду
Слабкість і млявість
Пошкодження нирок
Пошкодження очей
Пошкодження серця
Аж до запущеної стадії втрати апетиту

Як ветеринар діагностує гіпертиреоз?

У більшості випадків ветеринар може відчути на шиї кота збільшення щитовидної залози. Здорова щитовидна залоза, як правило, не прощупується у котів.

Для того, щоб отримати надійний діагноз, ветеринар повинен зробити аналіз крові, оскільки майже у всіх котів з надмірно активною щитовидною залозою є надмірно висока концентрація гормону щитовидної залози Т4 (тироксин) у сироватці крові. У деяких випадках діагностика є більш складною, оскільки значення Т4 лише незначно збільшено або навіть знаходиться в межах норми. Якщо всі інші симптоми все ж вказують на надмірно активну щитовидну залозу, або визначення Т4 можна повторити через деякий час, або можна визначити вільний Т4 (fT4) і ТТГ у сироватці крові.

Через часті супутні захворювання корисно також зробити повний аналіз крові та сироватковий профіль, наприклад, перевірити роботу печінки та нирок, а також серця. Якщо тоді підозрюють, що також були уражені інші органи, може знадобитися рентген або УЗД для оцінки органів черевної порожнини.

Які варіанти лікування гіпертиреозу у котів?

Як правило, надмірно активна щитовидна залоза легко піддається лікуванню. Однак якщо стан не виявляється і його не лікують, стан кота погіршується.

Найпоширеніша терапія надмірно активної щитовидної залози полягає у довічному введенні протитиреоїдних препаратів. Це препарати, які порушують утворення Т4 і Т3, блокуючи включення йоду. Таким чином, вони лише придушують хворобу, і коли препарат припиняється, попередні симптоми з’являються знову. Препарати проти щитовидної залози для котів випускаються у формі таблеток або мазі, яку можна наносити на вушну раковину і масажувати в ній. Щоб уникнути початкових побічних ефектів або негативних наслідків для нирок, терапію часто починають з низьких доз. Якщо показники крові та сечі нормальні, дозу збільшують поступово через два-три тижні.

У деяких випадках щитовидна залоза також може бути видалена хірургічним шляхом. Хірургічне видалення щитовидної залози корисно, наприклад, у котів зі злоякісною пухлиною щитовидної залози. Однак лише до тих пір, поки не утворилися метастази. Процедуру слід робити у спеціалізованій ветеринарній клініці, а деякий час після цього слід спостерігати за котом у клініці, оскільки можуть виникнути різні ускладнення. Найбільш частим ускладненням є (як правило, тимчасова) нестача кальцію, що загрожує життю, яка виникає через те, що паращитовидні залози були видалені (лише у випадку великих пухлин щитовидної залози) або ще не відновилися від процедури. Якщо доведеться видалити обидві частки щитовидної залози, операція призведе до недостатньої активності щитовидної залози, і коту на все життя будуть потрібні гормони щитовидної залози у формі таблеток.

Інша можливість - радіойодна терапія, тут коту дають радіоактивний йод. Це руйнує тканини щитовидної залози. Недолік: кота доводиться деякий час утримувати ізольованим у спеціальному приміщенні, оскільки він «випромінює радіоактив». Екскременти слід утилізувати як небезпечні відходи. Доглядати за тваринами дозволяється лише навченому та захищеному персоналу. Для котів з метастатичними злоякісними пухлинами, які трапляються дуже рідко, терапія радіойодом є єдиним шансом пережити хворобу.

На що слід остерігатися при медикаментозному лікуванні гормонами щитовидної залози?

Якщо є можливість, завжди дайте таблетки щитовидної залози в один і той же час доби.
Або завжди дайте таблетку з їжею або без їжі, навіть не так.
Якщо ви забули планшет, це, як правило, не проблема. Продовжуйте лікування як зазвичай наступного дня. Однак, якщо необхідно провести аналіз крові, ветеринара необхідно повідомити про пропущення таблетки. Прийом іспиту, можливо, слід відкласти.
Зверніть увагу, чи повністю у кота відсутні симптоми, чи симптоми надмірно активної щитовидної залози можуть через деякий час повернутися. Потім значення щитовидної залози слід перевірити ще раз і, за необхідності, відкоригувати дозу ліків.
Якщо у вашої кішки є симптоми гіпотиреозу, такі як втома, втрата апетиту, надмірне збільшення ваги або випадання волосся, доза ліків, ймовірно, занадто висока. У цьому випадку знову подаруйте кота своєму ветеринару.

Рідко ліки від щитовидної залози можуть викликати такі побічні ефекти, як втрата апетиту або блювота. Зазвичай вони з’являються лише на короткий час на початку лікування і є нешкідливими. Однак, якщо побічні ефекти зберігаються, можливо, доведеться відкоригувати дозування або припинити прийом препарату. Тоді найкраще записатися на прийом до ветеринара.

Підтримуюче харчування при гіпертиреозі

Тим часом була розроблена їжа без йоду, яка працює в теорії. На практиці, однак, це ускладнюється, оскільки кішці не дозволяється отримувати будь-яку іншу їжу до кінця свого життя. Тож їжа без йоду навряд чи є варіантом для людей з надмірно активною щитовидною залозою, особливо для тварин на відкритому повітрі, які ловлять здобич і тим самим поглинають йод.

Вибираючи їжу, слід переконатись у тому, що не використовується стравохід, м’ясо палиці чи м’яса птиці. Оскільки вони можуть містити тканини щитовидної залози і ускладнювати терапію. Що стосується харчових добавок, то також слід звертати увагу на продукти з низьким вмістом йоду.

Часто кішки з гіпертиреозом стають прискіпливими до їжі. Хороша, здорова їжа, по можливості волога їжа, багато сприяє хорошій якості життя.

Чи можуть натуропатичні методи підтримувати вашу кішку?

Додаткові методи, такі як фітотерапія та гомеопатія, допомагають підвищити самопочуття вашої кішки та полегшити симптоми та побічні ефекти. Їх завжди можна використовувати як доповнення та підтримку звичайної медицини, але, як правило, не як єдину терапію. Наприклад, кору в’язу AniForte® можна використовувати для підтримки проблем із шлунком. Імунну систему також можна зміцнити. Це може підтримати молозиво AniForte® Premium або AniForte® Immun-Active.

Ускладнення та прогноз гіпертиреозу

Нерідкі випадки, коли надмірно активна щитовидна залоза маскує хронічну ниркову недостатність. Кішки з гіпертиреозом п’ють більше, що корисно для нирок. Якщо кішку лікувати зараз, кількість води, яку вони п’ють, також зменшується, що виявляє ниркову недостатність. Тому нирки також слід перевіряти під час спостереження, навіть якщо вони не виявили жодних відхилень у першому аналізі крові.

Ще одним ускладненням стає осліплення. Гіперактивна недостатність щитовидної залози та нирок може призвести до високого кров'яного тиску. Якщо кішка раптом виявляє широко відкриті зіниці або натрапляє на предмети, слід якомога швидше звернутися до ветеринара.

На серце також може впливати надмірно активна щитовидна залоза. У цьому випадку захворювання серця необхідно лікувати. Але якщо це було викликано гіпертиреозом, безумовно є надія на те, що серце знову нормалізується при лікуванні щитовидної залози і що серцевий препарат можна припинити.

Висновок

Якість життя вашої правильно лікуваної кішки дуже хороша. Регулярні аналізи крові та адаптована дієта необхідні та важливі. Також слід стежити за поведінкою кота. Таким чином, ваша кішка може вести майже нормальне котяче життя навіть із надмірно активною щитовидною залозою.