Гіпертонія, хто входить до групи ризику, і як захистити себе PassionSant
новини За оцінками, понад 30% дорослих мають занадто високий кров'яний тиск. Цей відсоток постійно збільшується. У Бельгії понад 2 мільйони людей страждають на гіпертонію: чверть-половина з них цього не знають. Які фактори ризику та як запобігти підвищеному тиску ?
Ми говоримо про артеріальну гіпертензію, коли систолічний артеріальний тиск перевищує 140 мм рт.ст. та/або діастолічний тиск перевищує 90 мм рт.ст. (140/90 або 14/9). Для людей 60 років і більше без діабету, гіперхолестеринемії або серцево-судинних захворювань ми говоримо про гіпертонію, коли систолічний тиск більше або дорівнює 160 мм рт.
Якщо у вас систолічний тиск більше 180 мм рт.ст. та/або діастолічний тиск більше 110 мм рт.ст., це називається важкою гіпертензією. У деяких людей, особливо у людей старше 60 років, це називається ізольованою систолічною гіпертензією. Це той випадок, коли систолічний тиск перевищує 140 мм рт.ст., а діастолічний - менше 90 мм рт. Це також важливий фактор ризику серцево-судинних захворювань.
• Оптимальний тиск: 180 та/або = або> 110
• Ізольована систолічна гіпертензія: = або> 140 і 25) і, зокрема, велика окружність талії (102 см і більше у чоловіків, 88 см і більше у жінок) є важливими факторами ризику.
• Малорухливе життя.
• Занадто багато солі та алкоголю.
• Стрес: гіпертонія частіше зустрічається у людей з хронічним стресом.
• Тютюн: він не підвищує сам тиск, а ризик серцево-судинних захворювань.
Конкретні причини
У приблизно 10% пацієнтів з гіпертонічною хворобою гіпертонія пов’язана з конкретною причиною. Мова йде про вторинну гіпертонію. Основними причинами є:
• проблеми з нирками: майже всі захворювання нирок можуть бути пов’язані з високим кров’яним тиском
• надмірне вироблення наднирковими залозами певних гормонів
• синдром обструктивного апное сну
• деякі ліки, зокрема певні протизапальні препарати, кортикостероїди, засоби для схуднення, оральні контрацептиви тощо, і зокрема їх тривале застосування (протизаплідні таблетки викликають дуже незначне підвищення тиску, і ми дуже рідко розвиваємо гіпертонія, але все ж корисно вимірювати артеріальний тиск перед початком прийому)
• у дітей та підлітків можуть бути виявлені інші причини (вади розвитку аорти тощо)
• у вагітних жінок прееклампсія може спричинити підвищення артеріального тиску.
Як запобігти гіпертонії ?
Початок гіпертонії можна затримати і навіть значною мірою уникнути здорового способу життя.
• Надмірна вага (ІМТ більше 25). Мета - підтримувати нормальний індекс маси тіла. У людей похилого віку зв’язок між ІМТ та здоров’ям не такий чіткий, а ІМТ 30 є прийнятним. Втрата ваги від 3 до 9% маси тіла дозволяє зменшити систолічний та діастолічний тиск приблизно на 3 мм рт.
• Перестати палити. Коли ви палите сигарету, ви збільшуєте тиск приблизно на 15 хвилин. У довгостроковій перспективі не доведено, що куріння викликає високий кров'яний тиск, але куріння є дуже важливою причиною серцево-судинних захворювань. Тому кинути палити дуже важливо. Крім того, якщо ви продовжуєте палити, корисний ефект від будь-якого медикаментозного лікування ніколи не буде оптимальним.
• Зменшити сіль. Хоча взаємозв'язок між сіллю і гіпертонією все ще залишається предметом багатьох дискусій, рекомендується обмежувати її максимум 5-6 грам солі на день. Однак середньодобове споживання солі становить 9 - 10 грам. Пам’ятайте, ваша їжа вже містить сіль. Тому ви можете розпочати, не додаючи жодного або, принаймні, помірковано.
• Алкоголь у помірних кількостях. Надлишок алкоголю є основним фактором ризику гіпертонії. Якщо його не пити, слід обмежитися двома-трьома склянками на день для чоловіків і однією-двома склянками для жінок.
• Харчуйтесь здорово. Дослідження показали, що дієтичні підходи до зупинки гіпертонії (DASH) знижують артеріальний тиск. Ця дієта заснована на споживанні великої кількості фруктів, овочів, зерен та горіхів, а також менш насичених жирів (вершкове масло, незбиране молоко, жирне м’ясо та сир) та більшої кількості ненасичених жирів (рослинних олій та риби). Поєднання з дієтою з низьким вмістом солі додатково впливає на зниження тиску.
• Фізична активність. Регулярні фізичні вправи знижують артеріальний тиск: ходьба, біг, їзда на велосипеді. не менше 30 хвилин на день. Якщо вам за 40 і/або ви ведете малорухливий спосіб життя, поцікавтеся у свого лікаря, чи достатньо ви підготовлені для занять спортом та які види спорту вам слід віддавати перевагу. Не переборщуйте спочатку, а робіть це поетапно і поступово збільшуйте тривалість та інтенсивність вашої діяльності.