Гіпертонія в розумінні всіх статей
Гіпертонія являє собою стійке підвищення систолічного та діастолічного тиску вище значення140 мм Hг систолічного артеріального тиску та риби 90 мм рт. Ст діастолічного артеріального тиску. Це загальний стан, і діагностика дуже проста. Найчастіше це виявляється випадково. Це виліковний стан, який, якщо його не лікувати, призводить до серйозних ускладнень.

Ураженими органами-мішенями є: серце, нирки та мозок.
Гіпертонія буває 2 типів: суттєвий, у 90-95% випадків, як правило, після 50 років, під впливом спадковості (генетичне придане), віку, стресів, вживання алкоголю, куріння, малорухливого способу життя. У більшості випадків це може бути без будь-яких клінічних проявів або може виражатися головними болями (особливо в потиличній ділянці), що з’явилися вранці при пробудженні, запамороченням, шумом у вухах, порушеннями зору.
- приблизно в 5-10% випадків гіпертонія є вторинний захворювання інших органів:
- нирки:
* захворювання ниркової паренхіми (цукровий діабет, подагра, хронічний гломерулонефрит, туберкульоз нирок, полікістоз нирок);
* захворювання судин нирок: стеноз ниркових артерій, атеросклероз ниркових артерій, коарктація аорти, зовнішні компресії;
-ендокринні: ураження надниркових залоз (синдром Кушинга, Конна, феохромоцитома);
-серцево-судинні: коарктація аорти: стеноз аортального перешийка, який може спричинити гіпертонію у верхній половині тіла, BAV III ступеня, аортальну недостатність, гіперкінетичний синдром, артеріо-венозні нориці, атеросклероз;
-неврологічні причини: пухлини, травма голови;
-ліки: оральні контрацептиви (жінки старше 35 років, зайва вага, курці), кортикостероїди, АКТГ, нестероїдні протизапальні засоби (фенілбутазон, індометацин).
Діагностика гіпертонії встановлюється вимірюванням напруги за допомогою сфігмоманометра. У разі виявлення більш високих значень артеріального тиску, АТ буде контролюватися в різних умовах та часу доби, у наступний інтервал, діагноз встановлюватиметься лише у разі збереження високих значень, після справедливої оцінки клініко-біологічного стану та існуючих факторів ризику.
Умови вимірювання є важливими і їх слід дотримуватися: вимірювання артеріального тиску (АТ) слід робити після 5 хвилин відпочинку, сидячи; рука повинна бути на рівні серця; не палити принаймні за 15 хвилин до вимірювання; не вживати каву за годину до обстеження; не вводити адренергічні стимулятори (наприклад, адреналін у назальних протинабрякових засобах); у пацієнтів старше 65 років, хворих на цукровий діабет або під гіпотензивним лікуванням артеріальний тиск (АТ) буде вимірюватися в ногах (ортостатизм), одразу і через кілька хвилин після зміни положення.
ГІПЕРТЕНЗИВНА КРИЗА
В даний час прийнята класифікація за ступенем підвищення артеріального тиску
- Стадія 1. Систолічний АТ = 140 - 159 мм рт.ст. або діастолічний АТ = 90-99 мм рт.ст .;
- Стадія 2. Систолічний АТ = 160 - 179 мм рт.ст. або діастолічний АТ = 100-109 мм рт.ст .;
- Стадія 3. Систолічний АТ> 180 мм рт.ст. або адіастолічний АТ> 110 мм рт.ст .;
- Дуже важка гіпертензія (IV стадія) -> систолічний АТ> 210 та діастолічний АТ> 120 мм рт. Ст.
Для визначення сильного гострого збільшення АТ використовувались численні та різні терміни. Однак більшість авторів визначають гіпертонічний криз як раптове збільшення систолічного та діастолічного АТ, пов'язане зі значним ураженням органів ЦНС, серця та/або нирок.
Термін гіпертонічна невідкладна допомога застосовується до пацієнтів з гострим, серйозним підвищенням АТ без гострого пошкодження органів (але з можливою можливістю (але з можливою можливістю). Гіпертонічний криз передбачає ураження органів-мішеней, тому негайне втручання зі специфічним лікуванням.
ЛІКУВАННЯ:
Профілактичний: уникання серцево-судинних факторів ризику,
Лікувальна: дієта: дієта з низьким вмістом натрію, помірні фізичні зусилля, втрата ваги, відмова від тваринних жирів, алкоголю, тютюну. У разі вторинної гіпертензії лікуватимуть захворювання, які спричинили підвищення значень артеріального тиску. Медикаментозне лікування: діуретики, бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ, блокатори кальцію.
Лікування гіпертонія це досягається протягом усього життя.
Окрім щорічного моніторингу значень АТ, також будуть досліджуватися очі (шляхом огляду очного дна), серцевої функції (за допомогою ЕКГ), функції нирок (сечовина, креатинін, зведення сечі) та рентгенографії грудної клітки, яка може виявити гіпертрофію лівого шлуночка.
Якщо у вас є проблеми з КРОВИМ ТИСком, не соромтеся користуватися послугамиМедичний центр МЕДЕКСПЕРТ!