Гіпогонадотропний гіпогонадизм (дефіцит гонадотропіну) симптоми, причини, лікування - CSID

Що таке гіпогонадотропний гіпогонадизм

Гіпогонадотропний гіпогонадизм - це форма гіпогонадизму, спричинена станом гіпофіза або гіпоталамуса, що характеризується дефіцитом гонадогропіну. Це, у свою чергу, відіграє дуже важливу роль у секреції гормону GnRH (гонадотропін-рилізинг-гормон), який відіграє важливу роль у розвитку статевих ознак та підтримці здоров'я репродуктивної системи.

Існує два типи гіпогонадотропного гіпогонадизму:

Вроджений (СНГ) - спричинений генетичними відхиленнями, що спричиняють дисбаланс секреції ГнРГ. Його, в свою чергу, можна розділити на два підтипи: анозмічний (синдром Каллмана - основним симптомом є втрата нюху) або нормозмічний
Придбаний (AHH) - відбувається після дозрівання статевих ознак і не приписується жодним генетичним відхиленням

Гіпогонадотропний гіпогонадизм: симптоми

Це захворювання проявляється по-різному, залежно від ураженої вікової групи.

У дітей можуть спостерігатися такі симптоми, як:

Затримка статевого дозрівання
Менархе (перша менструація) з пізнім початком
Груди, які не розвиваються
Відсутність волосся на обличчі, тонкого голосу та нерозвинених яєчок/пеніса у хлопчиків
Невеликий зріст
Втрата нюху (аносмія)

У дорослих гіпогонадотропний гіпогонадизм може проявлятися:

аменорея
Знижений статевий апетит
Брак енергії
Втрата м’язової маси у чоловіків
Збільшення ваги
Дратівливість
Нервовість

За відсутності належного лікування гіпогонадотропний гіпогонадизм може сприяти таким ускладненням, як: ранній клімакс, безпліддя, остеопороз, депресія, статева дисфункція.

Гіпогонадотропний гіпогонадизм: причини

Є кілька причин, які можуть сприяти появі цього стану. Серед них ми згадуємо:

Травми, рани, інфекції в гіпоталамусі або гіпофізі
Променева терапія голови
Вроджені аномалії
Тривале введення опіоїдів та глюкокортикостероїдів
стрес
Підвищений рівень пролактину
Раптовий набір або втрата ваги
Хронічні захворювання
Споживання героїну або інших наркотиків
Гемохроматоз (надлишок заліза в крові)
саркоїдоз
Аденома гіпофіза
краніофарингіома

Гіпогонадотропний гіпогонадизм: діагностика

Діагноз встановлюється на підставі клінічного обстеження та деяких тестів та досліджень, таких як: аналізи крові для визначення гормонального профілю (FDH, LH, TSH, пролактин, тестостерон, естрадіол та ін.), Відповідь LH на періодичне вивільнення GnRH, MRI, тести генетика, перевірка рівня заліза в крові.

Гіпогонадотропний гіпогонадизм: лікування

Лікування гіпогонадотропного гіпогонадизму залежить від виявленої причини і може включати:

Ін’єкції тестостерону, пластири або гелі (чоловіки)
Таблетки або пластири естрогену та прогестерону (жінки)
Ін’єкції GnRH або HCG (хоріонічний гонадотропін людини)

Метою лікування є стимулювання статевого дозрівання у підлітків, відновлення статевої функції, фертильності та здоров’я кісток та емоційного балансу пацієнта.