Гіпоталамічні синдроми - опис

гіпоталамус являє собою нервове утворення, розташоване в головному мозку, внизу обличчя, в опто-педункулярному просторі. Оптопедункулярний простір має ромбоподібну форму і межує з розколом, оптичними смугами та перфорованим заднім простором. Також в опто-педункулярний простір входить стебло гіпофіза, який з'єднується гіпоталамус задньої частки гіпофіза.
гіпоталамус він включає в свою структуру чотири групи ядер:
- Передня група: преоптичне ядро, супраоптичне ядро і паравентрикулярне ядро;
- Середня група: вентро-серединне ядро і дорсо-серединне ядро;
- Бічна група: бічні ядра гіпоталамуса і горбок;
- Задня група: молочні тіла.
Гіпоталамус - це дуже важлива вегетативна нервова область, яка має велику функціональну складність, завдяки тому, що гіпоталамус має зв’язки з багатьма нервовими утвореннями.
Пов’язані зв’язки гіпоталамуса:
Зв'язки гіпоталамуса з лобовою передньо-серединною корою головного мозку та з променево-мозковою кішкою здійснюються двома шляхами: безпосередньо або опосередковано шляхом інтеркалювання проміжних структур (таких як епіталамус та таламус). Таким чином складаються схеми, які пов'язані з емоційними проявами людини.
Зв’язки гіпоталамуса з зоровими шляхами закінчуються в супраоптичному ядрі.
Передній гіпоталамус і серединний гіпоталамус отримують афференти від серединних ядер таламуса.
Інші афференти, які отримує гіпоталамус: висхідні - від стовбура мозку та сітчастої речовини; колатеральний - мозочково-зубний-рубро-таламічний шлях. З дорсального ядра блукаючого нерва здійснюються зв’язки з супраоптичним ядром і з паравентрикулярним ядром.
Еферентні з'єднання гіпоталамуса:
Гіпоталамус встановлює з корою головного мозку прямі або непрямі еферентні ефекти через таламус.
Низхідні зв’язки гіпоталамуса встановлені з довгим мозком.
Основні зв’язки гіпоталамуса пов’язані з гіпофізом. Разом з ним він утворює функціональну структуру гіпоталамо-гіпофізарна.
З функціональної точки зору гіпоталамус - це складна вегетативна система, яка виконує дуже важливі ролі в координації функцій вісцеральної системи, регулюванні обміну речовин в організмі, і в той же час забезпечує інтеграцію простих рухових способів поведінки, пов’язаних з інстинктами та емоційними станами.
Гіпоталамічні синдроми він встановлюється після уражень різної природи гіпоталамуса. Синдроми можуть бути характерними вегетативними або дисметаболічними, але часто проявом є лише один синдром.
- Гіпоталамічні синдромивпливаючи на функцію сну-неспання - проявляється у вигляді гіперсомнії (млявості), у вигляді безсоння або у вигляді зміни сну.
Нарколепсія - проявляється короткими нападами сну. Це відбувається через ураження гіпоталамуса із сітчастою участю. Це може бути пов’язано з катаплексією або гіпнагогічним галюцинозом.
Синдром Клейна-Левіна - проявляється нападами гіперсомнії, які можуть тривати кілька днів або декілька тижнів, протягом яких можуть бути короткі періоди неспання (під час яких пацієнт надмірно їсть і виявляє стан збудження, незв’язаності або навіть галюцинацій).
- Гіпертонія - виникає як вегетативний гіпоталамічний синдром через симпатичний нервовий механізм, який пов’язаний з тахікардією, звуженням судин, пілоерекцією та гіперглікемією.
- Порушення водного обміну - призводять до виникнення нецукрового діабету, який проявляється полідипсією та поліурією, без зміни вуглеводного обміну. Вони виникають через ураження задньої частки гіпофіза.
- Порушення ліпідного обміну - представлений жирово-генітальним синдромом. Це проявляється загальним ожирінням (але особливо в черевній області) та гіпогеніталізмом.
Хвороба деркума - проявляється особливо у жінок, і характеризується тим, що ожиріння присутнє у вигляді хворобливих ліпом, розташованих на стегнах і животі, а іноді спостерігаються порушення характеру.
Кахексія гіпофіза - частіше зустрічається у дітей, і йому часто передує ожиріння.
Є й інші гіпоталамічні синдроми вегетативний, серед яких ми згадуємо; еритромелалгія, акроціаноз, хвороба Рейно, ангіоневротичний набряк Квінке, синдром Моргані-Морелла, геміатрофія плода.