Гіпотиреоз при вагітності
Опубліковано 22-11-2017
Гіпотиреоз при вагітності.
Він нам радить Доктор Коулз Діана,
Первинний лікар ендокринології, лікар-спеціаліст Діабет, метаболічні захворювання та харчування,
Компетентність УЗД щитовидної залози
Клініка Тріумфальної арки - вул. Clucerului No.55 sect.1 Бухарест Тел. програмне забезпечення: 031. 101. 30. 01/021 99 01
Гіпотиреоз і вагітність
Найпоширенішою причиною гіпотиреозу є аутоімунне захворювання щитовидної залози, також відоме як хронічний тиреоїдит Хашимото. Гіпотиреоз може виникнути:
• під час вагітності як первинна презентація? тиреоїдиту Хашимото,
• внаслідок неадекватного лікування жінки, яка вже має гіпотиреоз
• в результаті передозування антитиреоїдного лікування у пацієнта з гіпертиреозом.
Ризики гіпотиреозу у матері
Більшість жінок з легким гіпотиреозом не мають симптомів. Але нелікований або неадекватно вилікуваний гіпотиреоз був пов’язаний із:
• анемія матері (зниження рівня еритроцитів),
• міопатія (біль у м’язах, м’язова слабкість),
• застійна серцева недостатність,
• прееклампсія,
• аномалії плаценти,
• низька вага при народженні,
• післяпологовий крововилив (кровотеча).
Ці ускладнення частіше виникають у жінок з важким гіпотиреозом.
Жінки з підтвердженим гіпотиреозом:
• повинен визначити ТТГ після підтвердження вагітності,
• слід негайно розпочати замісну терапію гормонами щитовидної залози (левотироксином), якщо гіпотиреоз був діагностований відразу після підтвердження вагітності
• у жінок, які вже перебувають на замісній терапії гормонами щитовидної залози, потреба зростає під час вагітності, часто приводячи до необхідності збільшення дози левотироксину (часто на 25-50 відсотків).
• повинен тестувати ТТГ і вільний Т4 щомісяця, особливо в першому триместрі
• лікування левотироксином повинно нормалізувати показники ТТГ і вільного Т4.
Доктор Коулс Діана, клініка Тріумфальної арки
Первинний лікар ендокринології, лікар-спеціаліст Діабет, метаболічні захворювання та харчування,