Гіпотрофія погіршує відновлення у клінічних пацієнтів; Місто здоров’я Берлін
Замість звичного госпітального харчування: Пацієнти, про яких піклуються відповідно до індивідуального плану харчування, почуваються краще після клініки
Одні їдять занадто мало білка, іншим бракує вітамінів, а треті просто їдять занадто мало, щоб покрити свої енергетичні потреби: Майже кожен третій пацієнт, який потрапляє до внутрішньої клініки, має ознаки недоїдання. Більше половини пацієнтів літнього віку роблять це.
Швейцарське дослідження показує, що пацієнти отримують користь від обстеження їх стану харчування та подальшого управління поживністю. Про це повідомляє Німецьке товариство харчової медицини (DGEM).
Звичайна лікарняна їжа або догляд за харчуванням
2000 пацієнтів взяли участь у дослідженні EFFORT, опублікованому в Lancet. Їх госпіталізували до однієї з восьми лікарень Швейцарії принаймні чотири дні, і вони мали ризик недоїдання.
Ці пацієнти були випадковим чином розділені на дві групи: в той час як одна отримувала звичайне госпітальне харчування, пацієнти другої групи отримували особисту дієтичну допомогу з акцентом на досягненні цільових значень споживання калорій та білка.
Потім пацієнти отримували домашній план харчування
На основі індивідуального розрахунку потреби або лабораторних показників вони отримували, серед іншого, додатково збагачену білками їжу, додаткові закуски та вітамінні препарати та інші мікроелементи. Під час перебування в лікарні дієтологи перевіряли, чи дотримується передбачена дієта. Після виписки пацієнти отримували відповідний план харчування вдома.
Пацієнтів обстежили та повторно допитали через 30 днів після початку дослідження. "На даний момент вже існували чіткі відмінності між двома групами лікування", - каже доктор. Френк Джохум, головний лікар клініки дитячої та підліткової медицини Євангельської лісової лікарні Шпандау та президент DGEM.
Гіпотрофія погіршує відновлення у пацієнтів лікарні
Лікарі спостерігали погіршення самопочуття у 27 відсотків пацієнтів, які зазвичай отримували лікування, але лише у 23 відсотків пацієнтів, які отримували харчові ліки. Це відповідає зниженню ризику майже на 20 відсотків. Смертність протягом 30 днів також була значно знижена.
Крім того, пацієнти, які отримували дієтичну допомогу, були більш підтягнутими і вважали, що якість їх життя вища. "Дослідження одного разу показує, що харчування має центральне значення для одужання та добробуту людей у разі хвороби", - говорить проф. Йоганн Окенга, віце-президент DGEM. І навпаки, недоїдання погіршує одужання у пацієнтів лікарні.
Не всі пацієнти, які страждають від недостатності харчування, мають недостатню вагу
Дослідження також підкреслює важливість рутинного скринінгу харчування після надходження в клініку. "Ні в якому разі у всіх пацієнтів, які страждають від недоїдання, не вказується недостатня вага", - сказав Окенга, директор Медичної клініки II клініки Бременського центру. У дослідженні середній ІМТ 24,8 кг/м2 знаходився в межах норми.
Інформація про втрату апетиту та небажану втрату ваги включається в скринінг. Також враховується вік пацієнта, як і тяжкість захворювання, що призвело до госпіталізації. Виявлення пацієнтів, яким потрібна дієтологічна терапія, має вирішальне значення для перебігу захворювання, говорить Окенга.