Гірка диня допомагає при цукровому діабеті своїм ефектом зниження рівня цукру в крові

Гірка диня - Momordica charantia - сприяє зниженню рівня цукру в крові, що може позитивно вплинути на діабет II типу.

Гіпоглікемічний ефект плодів гіркої дині та її полярних екстрактів успішно досліджувались на різних моделях тварин з середини минулого століття, особливо у зв'язку з цукром у крові та діабетом. Вплив на людину підтверджується знову і знову в спостереженнях та менших дослідженнях з невеликою кількістю учасників та неадекватною структурою дослідження, детальних клінічних досліджень все ще бракує.

Гірка диня - лікарська Momordica charantia - також відома як бальзамова груша або гіркий огірок. Інші міжнародні назви включають гірку диню, гірке яблуко, гіркоту, гіркий огірок, бальзамічну грушу, плоди карели (США), карелу (Індія), фу ква (Китай), ампалайю (Філіппіни). Починаючи з Індії та Китаю, гірку диню вирощували також у Південній Америці, Африці, США та Європі.

Гірка диня під ботанічною лупою

Гірка диня - це однорічна плетиста рослина з ручним, п’ятилопатевим листям, діаметром від 5 до 12 см, подібним до виноградної лози. Огіркоподібні, горбисті, злегка зігнуті плоди (довжиною від 5 до 15 см) розвиваються з жовтих квіток, які спочатку зелені, а потім дозрівають оранжево-жовтими і остаточно лопаються. У м’яких плодах є інтенсивна червона плацента з коричневими та білими насінням. Можливо плутанина з M. balsamica (бальзамічне яблуко).

Окрім високого вмісту білка, мінеральних речовин та вуглеводів та низького вмісту жиру, у гіркій дині також були виявлені кальцій, каротин, рибофлавін, вітаміни А та С.

В азіатській кухні гірка диня, властивості якої сприяють здоров’ю, відома народній медицині століттями, дуже цінується як овоч і часто використовується. Плоди їдять недозрілими, зеленими та різними способами, але завжди нарізані та мариновані з сіллю, щоб прибрати гіркий смак. Стиглі плоди описуються як занадто токсичні та занадто гіркі.

Незрілі плоди, насіння, коріння і листя гіркої дині використовуються в традиційній індійській медицині. В недавньому дослідженні пробіотики, ферментовані гірким соком дині, показали ще кращі результати.

Інгредієнти гіркої дині

Окрім високого вмісту білка, мінеральних і вуглеводних речовин та низького вмісту жиру, в гіркій дині були виявлені кальцій, каротин, рибофлавін, вітаміни А і С. Листя, насіння та плоди перетворювались, серед іншого. Тритерпенові глікозиди (момордицин та момордикозид) ізольовані.

Наступні інгредієнти, отримані з плодів та насіння гіркої дині, представляють особливий інтерес щодо фармакологічних ефектів:

Карантин, суміш b-ситостерол-b-D-глюкозиду та a-5,25-стигмастадієн-3-O-β-D-глюкозиду у співвідношенні 1: 1 із підозрою на гіпоглікемічний ефект.
р-інсулін з високою гомологією до бичачого інсуліну, але не імунологічно перехресно реагує, також виявляє гіпоглікемічні ефекти при введенні. Це може бути сублінгвально активно.
антивірусні білки КАРТА 30 (Момордика проти білка) і RIP (Інактивуючі білки рибосоми), завдяки чому білок MAP30 інгібує інфікування ВІЛ-1 та реплікацію вірусу in vitro 1
a- і -Моморхарин, Інактивуючі рибосоми та імуномодулюючі глікопротеїни з протипухлинними ефектами, але також абортивними властивостями в експериментах на тваринах.

Сам фруктовий сік є потужним поглиначем перекису та гідроксильних радикалів, який не втрачає свого ефекту навіть після 45 хвилин кипіння з лугом чи кислотою.

Ефект зниження рівня цукру в крові на людину

Вже в 1940 році дослідники змогли підтвердити знижуючий цукор у крові (гіпоглікемічний) ефект гіркої дині на здорових кроликів. Потім відбулися численні успішні експерименти на тваринах. На людях проводились різні дослідження - переважно зі свіжим соком або екстрактом гіркої дині - кожен з невеликою кількістю досліджуваних. Не було рандомізації чи групи плацебо та порівняння.

Наприклад, дослідники вивчали вплив гіркої дині на рівень цукру в крові дев'яти хворих на цукровий діабет 2 типу. Однак вісім суб'єктів також отримували терапію препаратами сульфонілсечовини. Після початкового тесту на толерантність до глюкози (GTT) вони провели подальші тести на толерантність до глюкози через 8-11 тижнів. Особи, які випробовували, споживали 50 мл соку морандики charantia (виготовленого з приблизно 200 г свіжих фруктів) на день. Або вони щодня їли невелику кількість смажених гірких фруктів дині.

Вживання смажених фруктів призвело до зниження рівня глюкози приблизно на 6% через годину після їжі, що не було статистично значущим. На відміну від цього, тест на толерантність до глюкози після вживання соку показав значне зниження показників глюкози на 12% через одну годину після споживання. Однак ковтання смаженої гіркої дині знижує рівень HbA1c на 8% як додаткову користь. Незважаючи на численні методологічні недоліки, загалом спостерігалося зниження рівня глюкози через гірку диню.

Ефект зниження рівня цукру в крові гіркої дині, безумовно, пропонує цікаву підтримку в лікуванні діабету 2 типу під контролем лікаря.

В іншому дослідженні проаналізовано значення глюкози у 18 вперше діагностованих хворих на діабет 2 типу, які споживали 100 мл гіркого соку дині через 30 хвилин. 13 пацієнтів (73%) продемонстрували помірне, значне покращення результатів тесту на толерантність до цукру в крові.

Водний екстракт ефективніший, ніж порошок сухофруктів

В іншому дослідженні вчені вивчали вплив водного екстракту, з одного боку. Він складався зі 100 г подрібнених плодів гіркої дині, які варили в 200 мл води до об’єму 100 мл. Пацієнти вживали екстракт як ранкову дозу. Друга група споживала 5 г порошку сухофруктів 3 рази на день. Після трьох тижнів лікування у пацієнтів 2 групи спостерігалося зниження середнього значення глюкози в крові на 25%, яке не було значним. Навпаки, дослідники групи 1 спостерігали значне зниження рівня глюкози в крові на 54%. Крім того, середнє значення HbA1c зменшилось з 8,37 до 6,95%.

Ефективний у пацієнтів, які не залежать від інсуліну

Нарешті дослідники змогли підтвердити ефект зниження рівня цукру в крові екстракту гіркої дині у 41 пацієнта, що не залежить від інсуліну, віком від 40 до 90 років з діабетичним метаболізмом.

Огляд: Ефекти та побічні ефекти гіркої дині

Ендокринна система

Ефект зниження рівня цукру в крові гіркої дині доведений як в експериментах на тваринах, так і на людях. Запропонованими механізмами є інсуліноподібні ефекти, стимуляція секреції інсуліну підшлункової залози, зменшення печінкового глюконеогенезу, посилений синтез глікогену в печінці та посилення периферичного окислення глюкози. У двох повідомленнях про випадки фіксується гіпоглікемічна кома та судоми у дітей після прийому чаю M. charantia.

Шлунково-кишкового тракту

Насіння і зовнішня шкірка гіркої дині містять токсичний лектин, який пригнічує синтез білка в стінках кишечника. Кореляція з клінічними випадками або симптомами у людей ще не спостерігалася.

Родючість

Зменшення плодючості було продемонстровано в експериментах на тваринах. Коефіцієнт родючості мишей, яких щодня годували гірким соком дині, зменшився з 90 до 20%. Сперматогенез пригнічувався у собак, яких годували екстрактом M. charantia протягом 60 днів. Однак дослідження з противірусним білком MAP30 не показали впливу на рухливість сперми людини in vitro.

гематологія

Індукуючий фавізм глікозид віцин був виділений з гіркої дині. Отже, люди з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази мають підвищений ризик розвитку фавізму після вживання гірких насіння дині. Фавізм визначається початком гемолітичної анемії та іншими симптомами, такими як головний біль, лихоманка та розлад шлунку до коми. Дефіцит і фавізм глюкозо-6-фосфатдегідрогенази широко поширені в Середземноморському регіоні та на Близькому Сході.

печінка

На моделях на тваринах спостерігалося значне збільшення g-глутамілтрансферази та лужної фосфатази після перорального прийому фруктового соку або екстракту насіння з M. charantia. Однак підвищення рівня ферментів не було пов'язане зі значними гістопатологічними змінами в печінці. Клінічне значення у людей ще не досліджено. Однак рекомендується обережність, особливо людям із захворюваннями печінки.

неврологія

Пацієнти також повідомляли про головний біль після прийому насіння Momordica charantia. Однак немає детальної інформації про ступінь тяжкості та тривалості.

вагітність та період годування груддю

Суть в тому, що жінкам слід уникати прийому гіркої дині під час вагітності. Оскільки два білки, виділені з незрілих плодів - моморхарин а і b - показали абортивний ефект на тваринній моделі.

Вживання гіркої дині у дітей

У будь-якому випадку, експерти не рекомендують вживати гірку диню дітям через незрозумілу ситуацію з даними. Також через вже згадані випадки випадків гіпоглікемічної коми та судом після прийому чаю.

алергія

Нарешті, слід уникати гіркої дині, якщо у вас відома алергія або підвищена чутливість до представників Cucurbitaceae (гарбуз і диня).

Резюме

В основному ефект зниження рівня цукру в крові гіркої дині у людей з діабетом 2 типу на відміну від порівняно невеликих переконливих клінічних даних. Більшість продуктів, доступних на ринку, мають недостатню стандартизацію та декларування. Однак додавання гіркої дині до медикаментозної терапії, схоже, має сенс. Суть полягає в тому, що пацієнти з діабетом 2 типу повинні завжди мати адекватну дієту та розумну програму фізичних вправ під наглядом лікаря, що лікує.

Література:

Hartajanie L, Fatimah-Muis S, Heri-Nugroho Hs K, Riwanto I, Sulchan M. Пробіотики Ферментований сік гіркої дині як перспективний доповнюючий засіб для діабету 2 типу: Дослідження на тваринній моделі. J Nutr Metab. 2020; 2020: 6369873. Опубліковано 2020 р. 28 лютого. Doi: 10.1155/2020/6369873

Leatherdale BA, Panesar RK, Singh G, Atkins TW, Bailey CJ, Bignell AH. Покращення толерантності до глюкози завдяки Momordica charantia (karela). Br Med J. 1981; 282: 1823-1824.

Крихітка Джозеф, Джині. Протидіабетична дія Momordica charantia (гірка диня) та її лікувальна ефективність. Азіатський Pac J Trop Dis. 2013 квітень; 3 (2): 93-102. doi: 10.1016/S2222-1808 (13) 60052-3

Джерело: Momordica charantia - любителі цукру в крові від природи. MEDMIX 6/2005