Гірсутизм, естетично-медична проблема; Біогін

Гірсутизм - це медичний термін, який визначає ріст непривабливого волосся у жінок, у тих місцях, де вони з’являються, фізіологічно, у чоловіків (підборіддя, область над верхньою губою, груди, середня лінія живота, стегна, перимамелон, пресакральна зона тощо) . Цей прояв є результатом підвищеної секреції гормонів андрогенів (тестостерон, ДГЕА, андростендіон) або підвищеної чутливості шкіри до цих гормонів.

Загалом, гірсутизм супроводжується іншими ознаками вірилізації, такими як потовщення голосу, андрогенна алопеція (чоловічий тип), вугрі та розвиток м’язової маси. Хоча в переважній більшості випадків гірсутизм є ідіопатичним, він може приховувати різні ендокринні розлади. До них належать синдром полікістозних яєчників, андроген-секретуючі пухлини яєчників або надниркових залоз, вроджена гіперплазія надниркових залоз, резистентність до інсуліну, гіперпролактинемія, гіперкортицизм.

Терапевтичне лікування полягає у лікуванні основного захворювання, відповідального за появу гірсутизму або може бути рекомендовано косметичне лікування.

Причини та фактори ризику гірсутизму

причини яєчників (синдром полікістозних яєчників, вірилізуючі пухлини яєчника, такі як аренобластома, пухлини хілуму тощо);
специфічні стани, пов’язані з вагітністю (вагітність, пов’язана з лютеомою, гіперреакцією лютеїну, дефіцитом ароматази в області обличчя);
кортикальні причини надниркових залоз (вроджений адреногенітальний синдром, вірилізуючі пухлини кори надниркових залоз, синдром Кушинга, резистентність до глюкокортикоїдів);
вплив низкою речовин (фенітоїн, діазоксид даназолу, анаболічні стероїди тощо) інші причини, такі як гіперпролактинемія, гіпотиреоз.

З частотою 4-6% синдром полікістозу яєчників є найпоширенішим ендокринним розладом у жінок дітородного віку. Клінічно синдром характеризується наявністю безпліддя, порушення менструального циклу, клінічними елементами андрогенізації (себорея, стійкі вугрі, гірсутизм) та ожирінням. Таким чином, поява та швидкий розвиток цих симптомів може допомогти в діагностиці, націленої на пухлини яєчників.

Інші фактори, які можуть вплинути на гірсутизм:

Історія сім'ї. Різні стани, що виникають у кількох членів однієї родини, можуть призвести до гірсутизму, включаючи вроджену гіперплазію надниркових залоз та синдром полікістозу яєчників.
Жінки, у яких є предки з Середземномор'я, Близького Сходу чи Південної Африки, мають більший ризик розвитку гірсутизму невідомої причини, ніж жінки інших етнічних груп.

Методи лікування

Конкретне лікування залежить від причини гірсутизму. Якщо стан м’який і не супроводжується змінами менструального циклу, лікування може не знадобитися. З іншого боку, якщо відбуваються зміни менструального циклу, лікар може призначити пацієнтці препарат, що містить жіночі статеві гормони і робить менструальні цикли більш регулярними. Якщо пацієнт хоче мати дітей, тоді може знадобитися провести додаткове лікування.

Якщо гірсутизм викликаний пухлинами яєчників або надниркових залоз, їх потрібно хірургічно видалити.

Реакція на лікування може тривати від 6 до 12 місяців. За цей час зайве волосся можна видалити різними косметичними методами.