Глаукома, катаракта, ВМД ... хвороби очей, пов’язані з віковою істотною автономією

Чим старшими ми стаємо, тим більша ймовірність, що на нас вплинуть ці порушення зору. Глаукома, ВМД, катаракта ... Ось як вони працюють, підказки для ідентифікації їх у коханій людині та як їх запобігти та лікувати.

"Незрозуміло". "Темно". "Я вже нічого не бачу". У вашої коханої з віком зменшується зір? Це цілком нормально ... Але це не неминуче! Очні захворювання, такі як глаукома, і особливо катаракта та ВМД (вікова дегенерація жовтої плями) насправді страждають від людей похилого віку, як показує наша інфографіка.

Але ви можете сповільнити це. або в будь-якому випадку переконайтеся, що помітили їх раніше. Тому що ці очні розлади можна лікувати! А кращий огляд означає автономію для вашої коханої:

більша мобільність (він або вона може сісти за кермо, або в будь-якому випадку легше переїхати),
більше дозвілля (привіт читання, кіно, виставки тощо),
і досить просто менше побоювань у своїх щоденних діях.

Ви хочете бачити чіткіше? Ось що зрозуміти ці порушення зору, знати, як їх помітити, і правильні рефлекси для захисту літньої людини від них.

Поряд з ВМД (вікова дегенерація жовтої плями) інші патології очей, такі як глаукома та катаракта, призводять до зниження зору у людей похилого віку. Важливо виявити їх рано, щоб мати змогу краще лікувати їх.

Глаукома: тиха патологія

глаукома викликається підвищенням очного тиску, коли фільтр зливу внутрішньоочної рідини (також званий водянистою вологою) блокується. Цей надлишковий тиск призводить до пошкодження зорового нерва (який надсилає зорову інформацію до мозку) і, отже, до поля зору.

Конкретно, певні ділянки, які прекрасно видно «здоровим» оком, менш добре видно або навіть ігноруються при глаукомі. Якщо не лікувати, це може призвести до сліпоти (через руйнування зорового нерва).

В основному ми розрізняємо 2 типи глаукоми:

хронічна глаукома, або відкритокутова глаукома: вона дуже поширена (у 80% випадків) і розвивається безшумно,
гостра глаукома, або закритокутова глаукома: це відносно рідко і раптово.

Які ознаки глаукоми ?

Глаукома вражає понад 2% населення після 45 років (1). Гостра глаукома не може залишитися непоміченою, і з цим потрібно терміново вирішити:

підвищення очного тиску відбувається дуже швидко, біль інтенсивний і раптовий,
око червоне,
зір швидко знижується,
навколо яскравих джерел світла утворюються кольорові ореоли,
можуть виникати головні болі та нудота.

З іншого боку, хронічна глаукома набагато хитріше. Це безболісно, і розвивається повільно. Оскільки на два ока впливають не завжди однаково, одне око зможе компенсувати інше. Результат: виявити перші ознаки дуже важко. Тільки офтальмолог може виявити це рано.

Які тести для скринінгу на глаукому ?

Щоб діагностувати глаукому, перш ніж вона стане занадто проблематичною, рекомендується приблизно звернутися до офтальмолога кожні два роки, починаючи з 45 років.

Під час візитів лікар:

міра внутрішньоочний тиск (тонометрія),
практика огляд очного дна що дозволяє виявити будь-які ураження,
вдаватися до aдодатковий іспит: гоніоскопія (або дослідження іридокорнеального кута). Це дозволяє визначити тип глаукоми та відповідне лікування.,
вивчити поле зору, оцінити втрату зору, рівень залучення та прогресування глаукоми,
зробити ОКТ (Оптична когерентна томографія) зорових волокон, обстеження, що дозволяє більш ранню діагностику захворювання.

Добре знати

Профілактичні центри Bien Vieillir Agirc-Arrco пропонують громадянам Agirc та Arrco віком від 50 років та їхнім подружжю можливість проведення персоніфікованої оцінки профілактики, яку проводять фахівці щодо досягнення віку.

Як лікувати глаукому ?

Повністю вилікувати глаукому неможливо. Однак кілька методів лікування допоможуть запобігти втраті зору в майбутньому та запобігти прогресуванню та погіршенню захворювання:

очні краплі допомагають стабілізувати очний тиск,
якщо очних крапель недостатньо, a лазерне лікування може використовуватися для зменшення вироблення водянистої вологи або сприяння його евакуації. Метод адаптується відповідно до випадку пацієнта,
в крайньому випадку, a хірургічне втручання можна практикувати. Мета - сприяти фільтрації водянистого гумору.

Катаракта: третя причина сліпоти у людей похилого віку

катаракта характеризується помутнінням кришталика. Ця частина ока, розташована відразу за райдужкою, виконує роль «кришталика» і зазвичай прозора. Отже, карактакт має ефект перешкоджають потраплянню світла на сітківку.

Катаракта може вразити всю кришталик або лише певну область. Зрештою, це призводить до зниження гостроти зору. Зір стає похмурим.

Катаракта - дуже часта патологія. Вона торкається більше кожного п’ятого людини у віці 65 років і старше та майже кожного третього після 85 років(2). Існують різні типи катаракти. стареча катаракта є найпоширенішим і особливо вражає людей старше 65 років.

Які ознаки катаракти ?

У 95% випадків болю не відчувається, але зір поступово зменшується:

зір помутніє, розмито,
контрасти зменшуються,
світлочутливість збільшується (відблиски),
кольоровий зір змінено,
іноді (рідко), зір розділений,
потім, гострота зору крапля,
короткозорість, у постраждалих може бути підкреслено,
люди гіперопічний може здаватися, що їх менше.

Які обстеження для виявлення катаракти ?

Офтальмолог виявить катаракту, провівши відповідний огляд ока:

вимірювання гостроти зору,
огляд лінзи щілинною лампою,
обстеження переднього сегмента, очного дна та вимірювання очного тиску (для виключення гіпотези інших патологій ока).

За необхідності він також проведе біометрію, щоб визначити характеристики імплантатів, які будуть встановлені під час операції для заміни природної кришталика.

Як лікувати катаракту ?

Рішення: хірургія. Дійсно, коли катаракта погіршує якість життя, єдиним терапевтичним варіантом є видалення кришталика.

Він полягає у заміні кришталика на внутрішньоочний імплантат, що дозволяє замінити цю природну кришталик. Ця процедура дозволяє відновити нормальний зір вже через кілька днів.

AMD (вікова дегенерація жовтої плями): найпоширеніший розлад очей

Макула, ця зона в центрі сітківки, забезпечує точність зору. При вирішенні вікової дегенерації жовтої плями (ВМД) виникають:

по-перше, поява чорних або сірих плям (які називаються скотомами) у полі зору
потім спотворення зору
нарешті, поступова втрата центрального зору (відчуття нестачі світла, втрата гостроти зору тощо)

Більш конкретно, існує дві форми AMD:

Атрофічна (або суха) форма є найпоширенішим (75% випадків). Потім хвороба розвивається протягом декількох років і викликає повільне погіршення зору. Це призводить до сприйняття чорних плям у полі зору.
Ексудативна (або мокра) форма є найсерйознішим, і він прогресує швидше, іноді протягом декількох днів. Характеризується розростанням дрібних кровоносних судин, які можуть створювати набряки або крововиливи. Зір раптово падає, і важливо терміново звернутися до офтальмолога.

Наслідок в обох випадках? Читати, писати, розпізнавати людей та деталі та їздити на машині стає важко. Або навіть неможливе.

Які ознаки ВМД ?

У 1 з 4 осіб старше 75 років ВМД (поряд із катарактою) є найпоширенішим захворюванням очей у літньому віці. Ви можете підозрювати, що у вашої коханої є такий стан, якщо він має:

візуальний дискомфорт або потреба в більшому освітленні для читання та виконання мінімальних завдань,
труднощі зі сприйняттям деталей та зниження точності зору,
погіршення сприйняття кольорів і контрастів (зображення здаються йому «нудними»),
спотворене бачення прямих ліній, які здаються хвилястими або вигнутими,
поява темної плями в центрі поля зору.

Які тести для скринінгу на AMD ?

ВМД - це «мовчазна» патологія (або безсимптомна в медичному плані): коли ви відчуваєте симптоми, у вас це вже є ...

Тому, щоб уберегтися від цього та виявити попереджувальні ознаки захворювання, необхідно регулярно відвідуйте офтальмолога: раз на рік, починаючи з 55 років.

Цей фахівець, зокрема, керуватиме:

показник гостроти зору далеко і близько для оцінки ступеня порушення,
огляд очного дна для виявлення будь-яких характерних ознак ВМД: білі плями або нерівності в глибокому шарі сітківки ока;
оптична когерентна томографія (КТО) для оцінки товщини сітківки;
флуоресцеїн та індоціанінові зелені ангіограми в інфрачервоному світлі для візуалізації судинних уражень, якщо є набряки.

Як лікувати ВМД ?

Якщо регулярний скринінг настільки важливий, це тому, що лікування ВМД не існує. Тільки методи, щоб уповільнити ваш прогрес (і навчитися жити з ним).

Докладніше атрофічна (суха) дегенерація жовтої плями «лікувати» можна лише дотримуючись гігієнічних та дієтичних рекомендацій (не палити, дотримуватися збалансованої дієти ... див. нижче). І користь від наочних посібників для полегшення повсякденного життя.

ексудативна (мокра) форма, вона може лікуватися медично. І чим раніше діагностується, тим ефективнішими є ці методи лікування. Залежно від локалізації та стадії ексудативного ВМД, офтальмолог може розглянути:

лазерна фотокоагуляція,
фотодинамічна терапія,
“Антиангіогенні” (або анти-VEGF) препарати,
зорова реабілітація (або ортоптична),
призначення антиоксидантних вітамінів.

Як запобігти появі глаукоми, катаракти або ВМД ?

Ці три основні захворювання очей, які є віковими (або частіше зустрічаються у людей похилого віку), не мають однакових причин. Але ми можемо значно зменшити ризик зазнати впливу за допомогою кращого способу життя.

До них належать:

щоб уникнути куріння (або відмови від куріння!),
дотримуватися збалансованого харчування,
стежте за вагою свого тіла та боріться із ожирінням,
захищати очі від сонячних променів та сліпучих вогнів (відповідні окуляри категорії 3 забезпечують достатній захист)
регулярно перевіряти зір (раз на рік з 55 років)
звертатися до офтальмолога, як тільки з’являються якісь незвичні зорові симптоми.

Добре знати

Ви шукаєте послугу офтальмологічної хірургії, знайдіть наш перелік закладів, що спеціалізуються на офтальмології.

Французьке суспільство глаукоми
Вставка