(Глаукома у молодих людей).
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.
Увійдіть, щоб отримати вигоду!
резюме
Глаукома молодого суб'єкта. Терапевтичні проблеми
Контроль внутрішньоочного тиску (ВГД) є надзвичайно важливим для лікування дітей з ювенільною глаукомою. Медичного лікування часто недостатньо для контролю ВГД при ювенільній глаукомі. Незважаючи на їх використання, очні краплі проти глаукоми, як правило, не схвалені для використання в педіатрії. Хоча вони часто добре переносяться, тривале вживання гіпотонізуючих очних крапель часто створює проблеми, пов’язані із системними побічними ефектами та поганим дотриманням. Хірургія фільтрації із застосуванням антифібротиків (зокрема, мітоміцину С), дренажних імплантатів та методів циклодеструкції пропонується пацієнтам з ювенільною глаукомою. Хірургічне втручання менш ефективне при ювенільній глаукомі, і більш високий рівень хірургічної відмови пов’язаний із збільшенням рубців, що призводить до фіброзу субкон’юнктиви.
Анотація
Глаукома у молодого пацієнта. Терапевтичні проблеми
Досягнення адекватного внутрішньоочного тиску (ВГД) має вирішальне значення для успішного ведення дітей, хворих на ювенільну глаукому, у яких медикаментозної терапії часто недостатньо для контролю ВГД. Краплі для очей проти глаукоми, як правило, не схвалені для використання у дітей, однак, часто використовуються в педіатрії. Хоча очні гіпотензивні очні краплі можуть добре переноситись у молодих пацієнтів, їх хронічне застосування часто є проблематичним через системні побічні ефекти або невідповідність. В даний час у пацієнтів з ювенільною глаукомою проводять хірургічну операцію з фільтрування глаукоми з допоміжною антифіброзною терапією (особливо з мітоміцином С), водно-шунтову хірургію та циклодеструктивні процедури. Хірургія фільтрації, як правило, менш успішна у пацієнтів з ювенільною глаукомою: більший рівень відмов обумовлений надмірною реакцією на загоєння ран у молодих пацієнтів, що призводить до фіброзу субкон’юнктиви.
Ключові слова: Глаукома, діти, педіатрія, антиглаукоматозна хірургічна хірургія, очні гіпотонізуючі препарати
Ключові слова: Глаукома, дитинство, педіатрія, хірургія фільтрації глаукоми, очні гіпотензивні препарати