Глава 15 - Ендокринні та метаболічні розлади - Таблиця інвалідності - Послуги та переваги

Зміст

  • Вступ
  • Таблиці рейтингів
  • Втрата функції - Цукровий діабет
  • Інші порушення - діабетичні виразки стопи
  • Втрата функції - Ендокринні та метаболічні порушення (крім цукрового діабету)
  • Картини
    • Таблиця 15.1 Втрата функції - Цукровий діабет
    • Таблиця 15.2 Інші порушення - діабетичні виразки стопи
    • Таблиця 15.3 Втрата функції - Ендокринні та метаболічні розлади (виключаючи цукровий діабет)
  • Кроки
    • Етапи оцінки цукрового діабету та діабетичної виразки стопи
    • Кроки для оцінки ендокринних та метаболічних порушень (крім цукрового діабету та діабетичної виразки стопи)

Вступ

Цей розділ містить критерії для оцінки постійних порушень, спричинених ендокринними та метаболічними порушеннями.

таблиця

Ендокринна система складається з осі гіпоталамус-гіпофіз, щитовидної залози, паращитовидних залоз, надниркових залоз та тканини острівцевих клітин підшлункової залози та статевих залоз.

Загальні ендокринні та метаболічні порушення, оцінені в цій главі, включають наступне:

  • гіпертиреоз
  • гіпотиреоз
  • гіперпаратиреоз
  • гіпопаратиреоз
  • гіперкортицизм (наприклад, синдром Кушинга)
  • недостатність надниркових залоз (наприклад, хвороба Аддісона)
  • цукровий діабет
  • гіперліпідемія
  • метаболічне захворювання кісток (наприклад, остеопороз).

У цій главі також розглядаються порушення гіпоталамо-гіпофізарної осі та хвороба Педжета.

Гіпофіз під впливом гіпоталамуса виділяє кілька гормонів, які контролюють активність інших залоз внутрішньої секреції або безпосередньо впливають на тканини організму. Гормони, що виділяються, включають наступне:

  • тиреотропний гормон (ТТГ), який контролює діяльність щитовидної залози
  • кортикотрофін (АКТГ), який контролює діяльність надниркових залоз
  • лютеїнізуючий гормон (ЛГ) та фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), які контролюють активність статевих залоз
  • гормон росту (GH)
  • пролактин
  • антидіуретичний гормон (АДГ)
  • окситоцин.

Порушення осі гіпоталамус-гіпофіз можуть впливати на один або кілька з цих гормонів. Кожен уражений гормон може призвести до постійних порушень.

Хвороба Педжета кістки - це метаболічне захворювання кісток, але для оцінки цей стан оцінюється за критеріями, наведеними в таблиці 15.3.

Ми народився дано ні оцінено в цій главі для перелічених нижче умов.

  • Порушення стану статевих залоз (яєчників і яєчок) оцінюється в розділі 16, Порушення сечовиділення, статевого та репродуктивного характеру.
  • Порушення внаслідок розладів молочних залоз оцінюється в главі 16, Сечові, статеві та репродуктивні порушення.

Якщо рейтинги застосовуються до таблиці 15.3 та глави 16 щодо розладів осі гіпоталамус-гіпофіз, вони є додано.

Порушення, спричинені ендокринними злоякісними захворюваннями, оцінюються в Розділі 18 "Злоякісне порушення". Виконайте кроки, наведені в цьому розділі.

Таблиці рейтингів

Цей розділ містить дві таблиці "Втрата функцій" та одну таблицю "Інші порушення", які можна використовувати для оцінки порушень, спричинених ендокринними та метаболічними станами, які відповідають вимогам щодо інвалідності.

Ось таблиці цього розділу:

Таблиці та діаграми рейтингу Втрата функції таблиці Інші умови
Таблиця 15.1 Втрата функції - Цукровий діабет Ця таблиця використовується для оцінки погіршення стану цукрового діабету.
Таблиця 15.2 Інші порушення - діабетичні виразки стопи Ця таблиця використовується для оцінки порушень діабетичної виразки стопи.
Таблиця 15.3 Втрата функції - Ендокринні та метаболічні розлади (крім цукрового діабету) Ця таблиця використовується для оцінки порушень, спричинених ендокринними та метаболічними порушеннями, крім цукрового діабету.

Втрата функції - Цукровий діабет

Таблиця 15.1 використовується для оцінки погіршення стану при цукровому діабеті. Ви можете вибрати лише один вимір. Якщо застосовується більше одного, вони подаються порівняно, та вище зберігається.

Цукровий діабет може призвести до постійного погіршення стану інших систем та приладів організму (наприклад, діабетична ретинопатія, діабетична нейропатія, діабетична виразка стопи, діабетична нефропатія). У цьому випадку рішення має бути прийнято за наступною умовою. Якщо рейтинг буде сприятливим, оцінка пошкодження в цій системі кузова буде оцінюватися за допомогою відповідних таблиць систем кузова та приладів. Виразки ніг на діабеті дано в цій главі за таблицею 15.2.

Якщо умови, які не мають права на винагороду за інвалідність, або умови, перераховані в іншому розділі/таблиці Таблиці інвалідності, сприяють загальному знеціненню, тоді для визначення рейтингу, що відповідає умовам, що дають право на пенсію по інвалідності, слід використовувати таблицю часткових внесків у цій таблиці.

Інші порушення - діабетичні виразки стопи

Таблиця 15.2 використовується для оцінки порушень діабетичної виразки стопи. Ви можете вибрати лише один вимір. Якщо застосовується більше одного, вони подаються порівняно, та вище зберігається.

Ампутації оцінюються за допомогою таблиці ампутацій у главі 17, Порушення опорно-рухового апарату. Розміри в таблиці 15.2 та в главі 17 такі порівняно, та вище зберігається.

Якщо діабетична виразка стопи та захворювання периферичних судин мають право на отримання допомоги по втраті працездатності, умови згруповані разом, і оцінка отримана з таблиці 13.2 у главі 13, Гіпертонія та судинні розлади. Оцінки з таблиці 15.2 не отримано.

Виразка стопи при діабеті може призвести до постійних порушень інших систем організму (наприклад, хронічний остеомієліт). У цьому випадку рішення має бути прийнято за наступною умовою. Якщо це буде сприятливим, то порушення у цій системі організму буде оцінено за допомогою відповідних таблиць систем та приладів організму.

Якщо умови, які не мають права на винагороду за інвалідність, або умови, перераховані в іншому розділі/таблиці Таблиці інвалідності, сприяють загальному знеціненню, тоді для визначення рейтингу, що відповідає умовам, що дають право на пенсію по інвалідності, слід використовувати таблицю часткових внесків у цій таблиці.

Втрата функції - Ендокринні та метаболічні розлади (крім цукрового діабету)

Таблиця 15.3 використовується для оцінки порушень, спричинених ендокринними та метаболічними порушеннями, крім цукрового діабету. Для кожної умови, що відповідає виплатам по інвалідності (за винятком діабету та розладів осі гіпоталамус-гіпофіз), може бути обраний лише один рейтинг. Якщо до стану, що дає право на виплату по інвалідності, застосовується більше одного, вони застосовуються порівняно, та вище зберігається.

У більшості випадків лікування контролює або назавжди виправляє ендокринні та метаболічні порушення. Якщо діяльність повсякденного життя постраждала, незважаючи на оптимальне лікування, або якщо оптимального лікування неможливо надати через інші медичні порушення, рейтинг буде встановлено, використовуючи Розділ 19, Заходи щоденного життя. Якщо рейтинг застосовується до таблиці 15.3 та до розділу AVQ, оцінки складають порівняно, та вище зберігається.

Ендокринні та метаболічні порушення можуть призвести до постійних порушень інших систем організму. У цьому випадку рішення має бути прийнято за наступною умовою. Якщо це буде сприятливим, то порушення у цій системі організму буде оцінено за допомогою відповідних таблиць систем та приладів організму.

Якщо умови, які не мають права на винагороду за інвалідність, або умови, перелічені в іншому розділі/таблиці Таблиці інвалідності, сприяють загальному знеціненню, тоді для визначення рейтингу, що відповідає умовам, що дають право на пенсію по інвалідності, слід використовувати таблицю часткового внеску у цій таблиці.

Таблиця 15.1 - Втрата функції - Цукровий діабет

З таблиці 15.1 можна присвоїти лише один рейтинг. Якщо застосовується більше одного, вони подаються порівняно, та вище зберігається.

Кожна куля (•) являє собою критерій. Для того, щоб рейтинг був встановлений для таблиці 15.1, повинні бути виконані всі критерії, визначені для цього рейтингового рівня.

* Внутрішні ускладнення - свербіж, транзиторні шкірні інфекції, гіпоглікемічні реакції, кетоацидоз.

Таблиця 15.2 - Інші порушення - виразки стопи при діабеті

За допомогою таблиці 15.2 можна присвоїти лише один рейтинг. Якщо застосовується більше одного, вони подаються порівняно, та вище зберігається.

Кожна куля (•) являє собою критерій. Для того, щоб рейтинг був встановлений для таблиці 15.2, на рівні знецінення повинен бути виконаний лише один критерій.

Таблиця 15.3 - Втрата функції - Ендокринні та метаболічні розлади (виключаючи цукровий діабет)

Ви можете дати оцінку за допомогою таблиця 15.3 для кожного ендокринного та метаболічного розладів, що дають право на допомогу по інвалідності (виключаючи цукровий діабет та розлади гіпоталамо-гіпофізарної осі). Якщо застосовується більше одного виміру, вони застосовуються порівняно, та вище зберігається.

Для кваліфікації розладів осі гіпоталамус-гіпофіз рейтинг може бути обраний з таблиці 15.3 для кожної ендокринної патології, що виникає в результаті. Якщо застосовується більше одного, шанси є додано.

Кожна куля (•) являє собою критерій. Для того, щоб встановити рейтинг для таблиці 15.3, дотримуйтесь " і "і" або ".

Етапи оцінки цукрового діабету та діабетичної виразки стопи

  • Крок 1: Визначте рейтинг з таблиці 15.1 (Втрата функції - цукровий діабет).
  • Крок 2: Чи застосовується таблиця часткового внеску? Так Так, застосовувати до розміру з кроку 1.
  • Крок 3: Визначте показник якості життя.
  • Крок 4: Додайте шанси з кроків 2 і 3.
  • Крок 5: Якщо є часткове право на винагороду за інвалідність, застосовуйте рейтинг з кроку 4.

Результатом є оцінка інвалідності при цукровому діабеті.

  • Крок 6: Визначте рейтинг з таблиці 15.2 (Інші порушення - діабетичні виразки стопи).
  • Крок 7: Чи застосовується таблиця часткового внеску? Якщо так, застосовуйте розмір з кроку 6.

Примітка: Якщо діабетична виразка стопи і захворювання периферичних судин водночас з цієї глави не отримується рейтинг. Ми не можемо отримати рейтинг ніж таблиці 13.2 - Інші порушення - Периферичні судинні захворювання, в главі 13, Гіпертонія та судинні розлади.

  • Крок 8: Визначте показник якості життя.
  • Крок 9: Додайте шанси з кроків 7 і 8.
  • Крок 10: Якщо є часткове право на винагороду за інвалідність, подайте заявку на рейтинг з кроку 9.

Результатом є оцінка інвалідності при діабетичній виразці стопи.

Кроки для оцінки ендокринних та метаболічних порушень (крім цукрового діабету та діабетичної виразки стопи)

  • Крок 1: Визначте рейтинг з таблиці 15.3 (Втрата функції - ендокринні та метаболічні розлади [крім цукрового діабету]).

Примітка: Якщо стан, що оцінюється в таблиці 15.3, є станом осі гіпоталамус-гіпофіз, оцінка з таблиці 15.3 може бути надана для кожної наслідкової аномалії гіпофіза. У цьому випадку розміри додано.

  • Крок 2: Чи застосовується таблиця часткового внеску? Так Так, застосовувати до розміру з кроку 1.
  • Крок 3: Визначте показник якості життя.
  • Крок 4: Додайте шанси з кроків 2 і 3.
  • Крок 5: Якщо є часткове право на винагороду за інвалідність, застосовуйте рейтинг з кроку 4.
  • Крок 6: Якщо діяльність повсякденного життя постраждала, незважаючи на оптимальне лікування або якщо оптимального лікування неможливо надати через інші медичні вади, рейтинг буде встановлено, використовуючи Розділ 19, Щоденне життя.
  • Крок 7: Порівняйте розміри кроків 5 і 6 і виберіть вище.

Результат - оцінка інвалідності.